医者无眠(校对)第146部分在线阅读

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  韦大宝吓傻了眼,难不成那个患者是被什么厉害的妖怪附了体?自己就这么大咧咧的看了一晚上,别有什么事儿才行。
  见吴冕进了病房,韦大宝壮起胆子跟在后面,小心翼翼的。
  “无菌手套。”吴冕冷着脸说道。
  “哦哦哦。”韦大宝反应了2秒钟,这才跑去取手套。
  等他回来的时候,听到患者正在和吴冕说话。
  “吴科长,我就是头疼、腰疼,没别的毛病。真没事,尿少……我根本没怎么喝水,哪来的尿。”
  “吴科长,手套。”
  吴冕戴上无菌手套,开始查体。
  韦大宝屏息凝神,仔细看吴冕查体的动作。他很快就失望了,吴冕查体动作很简单,甚至可以说是有点粗糙。
  不听诊、不按肚子,“专业”的神经科查体一样没有。
  他先挽起患者裤脚,用手指头“怼”了“怼”小腿胫骨侧,而后翻起患者眼皮看了看,又像是买牲口一样捏开患者的嘴,看了一眼。
  接下来就该砍价了吧,八井子这面多年前有个畜牧市场,还是畜力农耕的时候韦大宝见过人买牛啊马啊的大牲口。看牙口是基本动作,吴科长做的熟练,像是牲口贩子似的。
  吴科长的动作和病历书写规范里说到的完全不一样,那玩意到底有用么?韦大宝心里想到。
  接下里吴冕有些粗暴的把患者一边衣服拽下来,抬起他的胳膊看了一眼。
  这是什么查体?要是写病历自己该怎么写?一般查体都是从头到脚,重要的地方仔细查,不重要的地儿随便看一眼就过去,但总是要有条有理。
  吴科长这可倒好,跟不是医生、根本不会查体一样,“业余”的厉害。
  “科长,你别把我撵去市里面。”患者哀求道,“我好多了,真的已经好多了。”
  “想走都走不了。”吴冕冷冷说道,随即看着韦大宝,道,“韦大宝!”
  “诶!”
  “看着门,我去打电话,不许任何人进出。”吴冕说道。
  韦大宝怔了一下,吴科长为什么这么做他不知道,可是他能听得懂语气。和患者说话的时候,习惯性的憋着;轮到自己的时候,那股子冷厉劲儿就像是暴风雪一样刮的自己脸疼。
  吴冕摘掉无菌手套,先去把手套扔到医疗废弃物桶里,随后拿起手机。
  “周院长,发现一例疑似重大传染性疾病病例,乙类,申请上报市卫生局。”吴冕电话先打给周院长。
  他开门见山的说道,言语冷峻。
  电话那面周院长应该是刚上台,手术还没来得及做就接到吴冕的电话。
  “吴科长,你慢慢说,别着急。是艾滋梅毒什么的么?”
  “我刚看了一眼患者,怀疑是汉坦病毒导致的肾综合征出血热。《传染病防治法》规定的乙类传染病。”
  电话那面明显是懵逼状态,什么什么病毒导致的肾综合征出血热?周院长是搞泌尿外科的,对肾病综合征还是有一定了解。但出血热和病毒是个什么鬼?
  “吴科长,啥病毒?严重么?”
  “现在看不重,汉坦病毒传染性有限,而且有疫苗。”吴冕解释了一句,“周院长,我是按照流程,作为医务科副科长,先和院里汇报一声。”
  “……”
  “患者要转去市里的传染病院进行治疗,所有接触过患者的人要观察,有问题及时解决。”
  “哦,行啊,吴科长你看着弄。”周院长听到吴冕说传染性有限之后就放心了,他朗声笑着说道。
  “另外,急诊科要封闭,消毒。”吴冕冷冷说道,“要是您没意见,那我先去安排。”
  没等周院长说什么,电话已经响起了挂断的盲音。
  关闭急诊科?什么和什么啊这是!急诊科是说关就关的么?周院长有些不解,也有些茫然。
  “院长,怎么了?”
  “你知道啥是汉什么病毒么?”
  手术室的医生护士也都一脸问号。
第186章
胳膊肘往里拐
  韦大宝完全不知道发生了什么,不过吴科长说了,那自己就照着办呗。
  在他心里,吴科长是老鸹山的小师叔,不管说什么都是“师门”有命,自己自当尽心竭力的去做。
  吴冕联系段科长,说了乙类传染病的事情并且强调了事情的严重性。
  听到乙类传染病,段科长本来不是很在意。什么是汉坦病毒他不知道,但乙类传染病么,他一个医务科长还是有了解的。
  非典、艾滋、乙肝什么的都是乙类传染病,除了非典当年闹的很大,却又离奇消失以外,其他都没什么事儿。
  吴科长是不是有些小题大做了?
  他倒没想吴冕会抢班夺权的事情,吴科长根本犯不上这么做。
  再说,一个股级都不算的医务科科长有什么好抢的。听他说的严重,段科长也只是哼哼哈哈的应着,没往心里去。
  “哥哥,用隔离么?”楚知希等吴冕打完电话问道。
  “应该不用。”吴冕犹豫了一下,说道,“急诊科消毒,找汉坦病毒的来源就可以。”
  “真不用?我怎么感觉心里慌慌的。”楚知希皱眉说道。
  “嗯,炭疽中的肺炭疽和人感染高致病性禽流感,是乙类传染病,采取甲类传染病的预防、控制措施。其他乙类传染病和突发原因不明的传染病需要采取甲类传染病的预防、控制措施。汉坦病毒,应该没必要。”
  “韦大宝!”
  “吴科长,我在呢。”
  “患者资料给我。”吴冕说道。
  韦大宝心中庆幸,自己昨天晚上的辛苦没有白吃,门诊病历也是病历,不管吴科长满意不满意,自己都尽心尽力的写了。
  虽然是这么想,但当看见吴冕白玉一般的手指翻阅病历,韦大宝心中依旧忐忑。
  “病历是你写的?”吴冕忽然问道。
  “是。”
  “还好,函授班的基础挺扎实。”吴冕微微颔首,“几个基本的点都有描述,缺了一点,和你不知道汉坦病毒有关系。”
  听小师祖这么说,韦大宝牙花子都乐了出来。
  “吴科长,函授班学的那些东西我早都忘光了。”韦大宝弯着腰说道,“这不是前几天你给我的病历书写规范,我一直背,而且按照上面说的写。”
  “嗯。”吴冕点头,很难得的称赞了一句,“不错,有心了。”
  “吴科长,你说的点,都是什么?”
  “汉坦病毒导致流行性出血热,三大主要特点,上学的时候流行病学第48页写着。”吴冕道,“发热、出血、肾脏损害,是主要表现。其中出血,是最主要的点,但是你病历里只写了眼睑发红,并没有着重描述。”
  “吴科长,我是真没听说过什么汉坦病毒。”韦大宝说话的语气轻松了很多,他试图和吴冕拉近一点关系,所以也不避讳自己不懂。
  自己要是都懂,哪里还能显出来小师祖,这些韦大宝心里明白。
  “汉坦病毒和流感挺像,都有发热症状。最主要的鉴别你无意识中写到了,患者有醉酒状态。”
  韦大宝大汗。
  自己当时查体仔细,好像还脱患者裤子,被患者家属骂了两句来着。要不是仗着自己“大师”的身份,打起来都有可能。
  没想到一个看上去没什么用的查体行为,却有这么大的用处。要不说老子是有天赋的,小师祖都这么说!
  韦大宝被夸了两句,顿时飘起来。
  “明显醉酒状,但是既往史里没喝过酒,凭借这一点就可以怀疑是汉坦病毒感染导致的流行性出血热。观察了一夜,已经出现浮肿,你为什么不给患者急查肾功能?”
  吴冕像是带教老师一样,在病历里找到无数的毛病,并且说出来。
  “我……对了,吴科长。我看你查体只做了几样,并不是按照书里面写的流程来做的,这是为什么?”韦大宝马上转换话题,询问道。
  “浮肿,看看小腿就够了,而且要看小腿有没有醉酒状产生的红晕。眼睑、眼睑浮肿,结膜充血水肿。眼结膜、上腭黏膜和腋下皮肤等部位出现点状或片状出血点,这都是诊断依据。”
  吴冕很严肃的说道。
  原来不是看牙口,韦大宝有些明白了。

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