医者无眠(校对)第106部分在线阅读

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  “鉴别诊断最重要的是外伤,从病历上分析,之前接诊的医生应该是着重考虑到了这一点。”楚知希道,“我认为病史可信。”
  “再就是患儿第一次发病之前,考虑有咽炎。
  感染累及咽后、咽旁或颌下等处的深筋膜间隙,气体在深呼吸、咳嗽、胸内负压的作用下,经椎前、气管前、咽后等间隙向下蔓延至纵隔。
  可是患儿只是单纯的咽炎,没有累及深筋膜间隙,依据不足。”
  “第三,上迁性气体。由各种原因引起的肠穿孔,气体穿透膈肌裂孔,沿着主动脉、奇静脉、胸导管或食管周围的间隙进入后纵隔。
  患儿腹部无肠管破裂的表现,可基本排除。”
  “第四,患儿有很少见的间质性肺气肿……哥哥,我考虑间质性肺气肿的诱因可能是很重要的因素。”
  “感染、剧烈咳嗽、用力屏气或吸入违禁药物而过度兴奋等,各种原因导致的肺泡破裂,空气进入肺间质,并沿肺间质内血管鞘进入纵隔,导致纵隔气肿。这种可能性是存在的,而且可能很大。”吴冕说道。
  “而其后脏层胸膜下的肺泡和小支气管破裂,脏层胸膜可能保持完整,也可以没有气胸表现。”
  “只是能说得通,但还是有些牵强。”吴冕开这车,直奔县医院,脑子不断的分析已有的情况。
  楚知希说的是有问题的点,他又问了没有问题的检查。
  9′43″,棕色的斯柯达野帝开到县医院急诊科。
  “护士!请问有小儿的气管插管么?”吴冕大步走进急诊科问道。
  “急诊没有,要有也是在手术室。”导诊护士在导诊台下面翻着手机,心不在焉的说道。
  “手术室电话多少。”吴冕沉声道。
  “你谁……”护士抬头,不耐烦的说了两个字,瞬间顿住。
  “您好。”护士刷的一下站起来,脸上露出笑容。
  “手术室电话。”
  “*******”护士脱口而出一个号码,“咱们县医院能做小儿麻醉的麻醉师最近辞职了,请问您……”
  一句话没说完,吴冕身影已经消失。
第134章
遇见正主
  吴冕捏着手机,快步顺着楼道往前走,熟悉的像是在这里工作过十几、几十年一样。
  楚知希早都习惯了这一点,自己是路痴,哥哥可不是。而且最近吴冕在研究县医院,要是找不到路,那才是奇怪的事情。
  只是吴冕一直没打电话,楚知希一边快步跟着,一边问道,“哥哥……”
  “丫头,你留下来。”吴冕道,“老林送患者过来,你帮着抢救,我去拿东西。”
  “哦,好。”楚知希停住脚步往回走,她旋即忘记了刚刚的疑问。
  这也是吴冕愁苦的地儿,他转过一个转角,拿定主意,这才拿起手机,拨打电话出去。
  “喂,手术室么!”
  “我是张院长的秘书,院长要一个小儿气管插管。找麻醉师要,快!”吴冕拿定主意,便毫不犹豫的一边跑一边说道。
  听到张院长的名号,那面沉默了一下,并没有在第一时间展现出医护人员对院长的尊重。
  “抓紧时间,急诊科抢救呢。”
  “哦,你来取吧。”提到抢救,那面才应了一声。可语气依旧懒洋洋的,提不起精神。
  吴冕挂断电话,觉得对面的语气比较古怪,但资料太少,哪怕他现在比从前更强,也没办法猜测每一个人的想法。
  一路跑到手术室,手术室的大铁门紧紧关着。吴冕瞄了一眼外面没有家属,便直接冲上去,咚咚咚的敲门。
  “怎么一点礼貌都没有。”门打开,一个中年男人穿着隔离服出来,一脸不高兴的说道。
  “小儿气管插管!”吴冕见他一脸懒散,冷着脸吼道。
  县医院都什么素质,吴冕心里特别不高兴。急诊急救,怎么能这么懒散。
  “插管在这儿,钱管谁要?”麻醉师拿着一根小儿的气管插管,问道。
  吴冕一把抓住气管插管,型号应该适合3岁的孩子,他心中略定。
  麻醉师见吴冕上来就抢,虽然松手,但一脸的不屑,骂道,“敢抢东西,你有病啊。”
  “怎么这么乱!”
  吴冕刚要回身就跑,后面上来一群人,为首是一个三十多岁的男人,穿着西服,典型的都市白领打扮。
  “张院长,你秘书已经来取气管插管,我给他了。”麻醉师愤愤说道,“你说这钱怎么算?咱可刚说成本核算。”
  “嗯?我秘书?”西装男一把抓住吴冕的胳膊,奇怪的看着他。
  麻醉师也愣住了,怎么回事?这个年轻人竟然是冒牌货。听说过到医院抢杜冷丁的,没听说有人抢气管插管的,这玩意拿回去也没什么用不是。
  “松手!”吴冕知道自己运气不是很好,竟然遇到了正主。他拿着气管插管,眉毛一挑,冷冷说道。
  “抓住他!”张院长也不示弱,他大声喊道。毕竟身边人多,吴冕一米八三的大个在一众人面前也不觉得有多么高大。
  “抓你麻痹!”吴冕心里着急,抬起一脚,踹在张院长的大腿上。
  张院长一脚被踹出几米远,倒在地上,整个人都懵了。
  吴冕转身就跑,只听后面有人声嘶力竭的在吼:“抓住他,抓住他。”
  喊是喊,可没人真追上来。
  那人看着俊朗,像是电视剧里的明星。可他是真凶,上来一脚就把张院长踹倒在地。张院长从魔都带来的人都属于那种只动口、不动手的职场精英,谁见过二话不说直接全武行的。
  麻醉师也看傻了眼。
  东北一言不合,一句你瞅啥都能打起来。在医院打架斗殴的就更多了,早些年去急诊科抢杜冷丁的基本都动手,但跑到手术室抢气管插管的却从来没有过。
  这特么抢回去给猫猫狗狗做手术么,还是拿着吹泡泡。
  关键是这个小伙子一点都不犹豫,上来一脚,就把张院长踹翻在地。牛!麻醉师心里想到。
  “找视频监控,别让他跑了!”
  “报警,报警!”
  “对,抓紧时间报警。现在到处都是监控,他跑不了!”
  剩下的人乱糟糟的说着,女秘书把倒在地上的张院长扶起来。但扶到一半,张院长使了个眼色,本来已经坐起来,却没顺势站起,而是重新躺下,不断喊着疼。
  ……
  ……
  吴冕拿着气管插管第一时间冲回急诊科的时候,林道士的车队也刚刚到。
  “抱孩子,上120。”吴冕手里拿着气管插管,大声吼道。
  跟随林道士来的人也都愣住,医院就在这儿,怎么在医院还要上120?这是什么节奏?
  不过有林道士在,他对吴冕的指示言听计从,第一时间让陶若和他身边的女人抱着孩子去120急救车。
  女人早已经麻木,怀里的孩子涨的“胖”了好几圈,眼珠子在外面耷拉着,只能偶尔看见胸廓起伏。
  “气管插管!”跟着孩子一起下来的还有那名中年男人,他大声吼道,可是随后看见吴冕跑出来,这人直接怔住。
  “吴……吴老师?”他喃喃自语说道。
  真是很难相信,在黑山省竟然能看见吴老师的身影,他什么时候回国的?
  吴冕一个箭步冲上120急救车,见韦大宝急的一头汗,目光有些涣散。
  “肾上腺素,1mg静脉注射!”
  “抗组胺药带什么了?!”
  韦大宝傻乎乎的看着吴冕冲上来,他刚才就是因为要找抗组胺药耽误了一点时间。听吴冕问,韦大宝马上说道,“带了异丙嗪。”
  “100mg,肌肉注射。”
  楚知希协助吴冕,努力掰开气球人一样的孩子的嘴,儿童气管插管插进去。
  “小……”外面那名跟着陶若来的医生刚想说小心,可一想到插管的人是吴冕,下半句话直接咽了回去。
  有吴老师在,自己还要说话,那不是等着被打脸么。

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