瘟疫医生(黎明医生)(校对)第176部分在线阅读

　　这份新闻稿显然是再三斟酌过的，想让民众明白事态严重却不至恐慌，里面甚至没说“爆发”而是“出现”疫情。
　　学医的人却听出更多的古怪，以往军团菌的传染力并没有这么厉害，“新型军团菌”到底意味着什么？
　　不是每个人都了解军团菌，但是这些应急措施之严厉，每一位民众都感受得到。
　　李明秋大学毕业六年了，年近三十，是一家IT公司的程序员。
　　下午的全市通知一出，公司里就人心惶惶了，大家都想马上走，但领导说指导文件让他们尽量留在公司等待撤离，而要尽快返回家中的是那些在街上走着的人。
　　“有孩子照顾的可以先走。其他人自己考虑，外面交通很乱，人又多，出去乱跑反而更容易感染。”
　　这倒是实话，从这写字楼中层的窗户望出去，街道上行人匆匆，出租车根本就不停了，已在交通瘫痪的边缘。
　　李明秋因为不是本地人，也没结婚和孩子，就与人合租一间公寓住着，回去也没什么好，所以选择了留在公司。
　　有半数同事留下，走的不全是因为家庭的，也有想去抢购物资而走的：“说等撤离还不知道要等多久，这病菌能污染水，去晚点矿泉水就被抢光了。”也有人觉得根本没什么大事：“吓唬人而已，套路。”
　　中央空调当即关掉了，在这八月炎夏，办公室里立即热得要命，窗户还得按指导关着。
　　“这次的疫情可能比非典还严重……”
　　“是啊，国家肯定知道这么做很仓促，但还是这么做了。”
　　办公室里一片闷热，留下的十来人待在自己座位上，经过最初激动的讨论，此时已是茫然的说得有一搭没一搭。
　　这时候，正跟一位医生同学聊罢电话的魏小茹放下手机，对紧张的众人唉声道：“我那同学说军团菌有很多种，这次的应该是一种新菌，跟以前的都有不同。预防军团菌是要开窗保持通风的，不给它们提供理想的生长环境。”
　　“那我们还关上窗？”张大伟惊道，这也是李明秋等人的疑惑。
　　魏小茹回想着道：“军团菌最主要的传播载体，是新闻说的气溶胶，但一般只能随风传播到半径二百米的空间、在自来水里生存一小时多。现在又要关窗、又要停水，我那同学说，这就只有三个可能。”
　　“一是这种新型军团菌，载体更多样、传播范围更大、在水里存活时间更久；二是疾控那边认为，山海市已经到处……都被污染了。还有就是，前两个可能都是真的。”
　　众人面面相觑，虽然不太懂医学，却都听懂了这有多么严峻。
　　随风传播？随自来水传播？人总要呼吸和喝水的啊。
　　“全市都被污染了？”张大伟满脸急愤，“怎么搞的，又他妈瞒报吗，搞成这样了才要撤离？”
　　“我同学说……”魏小茹也很茫然，“这次疫情可能发展得很快，连国家都措手不及。”
　　众人都又担忧又焦急，却只能等待着，这一等就到了夜晚七点，全市的上空响起了警报声，戒严开始了。
　　他们从办公室的窗户望出去，街道上早已变得萧寂，只有从下午起就出现的疾控车辆、戒严车辆在马路上不时驶过，也有身穿白色防护服的疾控人员队伍走过，把还在外面游荡的个别民众抓上运输车带走。
　　但新闻里早就说了，与疾控人员接触有更大的感染风险，所以不要故意走出去被抓捕。
　　而且被带走不是离开山海市，是带去进行检查，一旦疑似感染就要进行隔离与治疗。
　　警报声过后，城市的上空又响起了广播声：“请您尽快返回家中……”
　　新闻里还说，如果一旦发现周围有人员出现不断咳嗽等的疑似症状，请立即远离疑似患者，并拨打求助热线。如果你出现症状，也请立即拨打热线，以尽快得到治疗。
　　为什么要先撤患者再撤其他人？
　　李明秋琢磨了这个问题一个下午，越想越觉得除了人手不足，应该就是整个山海市都被污染了……
　　这病有潜伏期吧，谁带病菌、谁没带，看不出来的，一个患者就能扩大受污染范围，感染上千上万的其他人。
　　所以不能随便乱撤，要用时间让患者们自己先显露出来，从而确定山海市哪里还是干净的。
　　也许只有干净区域的健康者，最后才会真正得到撤离……
　　众人正沉默着，忽然这时候，那边坐在自己办公椅上话不多的一位同事林明达猛地咳嗽了：“咳，咳……”
　　一下子，他们都霍地转头望去，只见林明达的面色不知道从什么时候起，变得有些难看。
　　完了，李明秋心脏发紧，浑身像是垮了下来，旁边的魏小如也白了脸色。
　　“啊！”张大伟后退了几步，惊慌说着：“打电话叫人，快打电话……”
　　“我，我……”林明达想说什么，却只是更加剧烈地咳嗽了起来：“我，咳咳……”
第二百四十八章
传染性非典型肺炎
　　山海市是个小城市，山海市的江兴镇更是个小地方，虽在海滨边却没有旅游业。
　　就在这个小地方的镇医院，8月2日从早上到晚上已经收治超过20个相似的病例：发热，乏力，咳嗽。
　　病情轻者疑似感冒，病情重者疑似肺炎。
　　当急诊内科值夜班的黄琳主治医师诊治一位名叫沈浩轩的18岁患者时，听到患者明确说出自己是在公交车上被一名中年大叔咳嗽传染的，她顿时察觉到不对劲。
　　这像是一种传染病暴发。
　　于是黄琳警觉起来了，把医院全天收治的类似病例都在病历系统中翻出来看了一下。
　　沈浩轩口中的中年大叔确有其人，是今天上午8点多从急诊收进大内科住院的一位43岁患者，王国新。
　　黄琳越看王国新的住院病历，心头的不安就越重。
　　当值医生张波对王国新的初步诊断为“右下肺肺炎”。
　　王国新的病情挺严重，体温39.5℃~41℃，咳嗽，咳深褐色粘稠痰，偶有咯血，以及咯出疑似糜烂腐肉，考虑为肺部炎症腐烂组织。伴乏力，全身酸痛，右肺背部可听到明显湿罗音，X线胸片显示右肺下野6cm×8cm片状非均质性模糊阴影，炎症很严重，却没什么特异性。
　　他说自己咳嗽几天了，今天早上开始特别难受，咳痰增多，并且有咯血，因此感到害怕，才来医院看看。
　　当时张医生给予患者完善三大常规，肝、肾功能等等检查，血常规提示白细胞明显升高。张医生结合急诊的X胸片检查结果，考虑为肺部细菌性感染，给予送检痰液、血液进行细菌培养之后，立即进行经验用药，给予静脉注射头孢呋辛钠抗感染、酚磺乙胺止血、糖盐水补液支持等治疗，还有口服对乙酰氨基酚用于退热。
　　患者的体温单却让黄琳的心翻腾起来，虽然口服了退热药，但患者的体温没有降下来，一直在39℃以上。
　　“希望只是我敏感吧。”黄琳当即给住院部打去电话了解王国新目前的病情，结果一颗心直沉到了冰窖底下。
　　当值护士给她反馈，患者的咳嗽、咳痰、咯血等症状明显加重，精神更加萎靡……
　　黄琳感觉，这并不像是一般的肺炎。
　　张医生可能误诊了……
　　大学时的实习经验告诉黄琳，如果是三甲大医院，一天收治四五十个肺炎患者都是一件很平常的事情；但是对于江兴镇医院而言，一天二十个肺炎患者就太多了，本科毕业后在这里工作了几年的她对此也是很清楚。
　　王国新是今天收治的第一例肺炎患者，到下午三点多出现第二例，再到晚上七点后呈汹涌暴发之势。
　　经她手已是收治了十八例肺炎患者了！再加上沈浩轩的说法……
　　“这可能是一种传染性非典型肺炎。”
　　黄琳把自己发现的这个情况告诉了在急诊室值班的另一位医生，负责外科的赵玉涛，考虑要上报疫情。
　　镇医院规模小，急诊室就一内一外的两个医生。
　　“疫情！？”人到中年的赵玉涛闻言大皱眉头，“这几天天气闷热，比平时多几个肺炎患者很正常的。”
　　一旦上报疫情，不管最后是真是假，事情可就多了。尤其现在大晚上的，赵玉涛有些不情愿。
　　赵玉涛一向就不怎么喜欢这个黄琳，她是名牌大学生，从东州大学医学院本科出来的，又年轻气盛，总是喜欢搞麻烦。“那个你说的首发病例就转送市医院让人家治吧，我们这条件有限。”他还要劝说。
　　“赵哥，这次真的不寻常。”黄琳坚持了自己的判断，“要请市疾控那边的人来。”
　　她当即打电话给医院感染管理办公室和医务科，就是以乙类传染病中的“传染性非典型肺炎”进行报告，而且不是出现一个病例，是已经暴发疫情。
　　“首发患者的潜伏期应该在五天以上，有前驱症状，但今天早上出现发热后，病情发展得就非常快。另一名疑似被首发患者传染的患者也是这样，6~7个小时就已经咯血！”
　　黄琳说得很严肃，也说清楚了严重性，要求那边立即上报。
　　传染病疫情是有报告时限的，甲类传染病2小时，乙、丙类传染病24小时。
　　当乙类出现疫情暴发时，则按甲类的时限和方式报告。
　　但那也可以是两个小时之内。黄琳真的担心医务科那边拖上一拖，一小时后才上报。
　　现在每一分钟都极为宝贵，每早一分钟做出疫情控制措施，就可能每多救一条人命。
　　医务科那边反应还算迅速，给市疾控中心打去电话的时候是8月2日晚的20:32。
　　而黄琳做完报告回到了岗位上，也收治到第二十一例肺炎患者，然后是第二十二例，第二十三例……
　　当数量迅速突破三十例，这下赵玉涛才慌了，院感科那边也慌了，一众护士全都明白不对劲。
　　与此同时，市疾控中心针对这起突发公共卫生事件立即作出部署，要求江兴镇医院做好隔离病人、医护人员安全防护等的工作，另一方面派出了首席专家何峰带队去做流行病学调查，并且负责现场的处理。
　　“哦，好，好。”何峰接到中心打来的电话时，正一家人在家吃着晚饭，“我这就出发。”
　　妻子也是疾控的，对此明白，但七岁大的女儿妞妞不太开心：“爸爸你吃完饭再走嘛。”