手术直播间(校对)第958部分在线阅读

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  “主任,支架很完美,我觉得不放心的话覆盖一层止血纱布……”方林小声说到,再多的处置,他也给不出来。
  最重的抢救手术,郑老板在所有人赶来之前,就已经做完了。
  真是妖孽啊,方林站在一助的位置上,抬头看了一眼坐在气密铅门旁背靠着墙壁的郑仁。
  郑老板这么厉害么?还真是难以想象啊。
  马主任点了点头,这里是不能做过多处置的。支架下进去,也就不用琢磨做主动脉置换的术式了。以苗主任现在的状态,根本承受不住置换主动脉那么大的创伤。
  苏云默默的站在老贺身边,从麻醉师的角度看术野。当打开纵膈的同时,他是最诧异的那个人。
  郑仁最开始采用那么诡异的手术方式,似乎证明了些什么。
  股动脉穿刺,内置双导丝,双手操作,一个去下主动脉支架,一个去栓塞左半肝出血。
  回想起来,这两项操作是有意义的。怕是再晚一点,苗主任不是出血过多而死,就是胸主动脉夹层破裂而死。
  苏云一搭眼就看出来胸主动脉外膜只剩下极薄的一层,不是随时会破裂,而是马上会破裂。
  只是因为失血性休克,血压几乎测不到,这才维持住一个平衡。要是先切脾、切肝,止血,这么常规操作的话,怕是一个血压回升,苗主任就死在手术台上了。
  好险……可是这货怎么做的诊断?
  苏云心里立即浮现出来无数的疑问,有眼前的,有以前的。
  狗屁的丰富临床经验,苏云怎么会相信这种话!用他的想法,小爷我都没这么丰富的临床经验,其他人能有?
  不过诊断是一回事,操作却是另外一回事了。
  苏云虽然看着马主任、方林在做手术,但眼前浮现的是双导丝双操的介入手术。
  自己水平够高了,苏云也不是没见过国际介入大牛的人。和鲁道夫·瓦格纳教授混的那么熟,国际介入水平是个什么样,他早都知道。
  苏云判断,自己的介入水平,在全球至少能排进前五十名。这还是包括内脏介入、神经介入、血管介入、心脏介入等各个分支。
  但自己能做到么?
  不说双手操作双导丝同时做两个不同的术式,只说自己专心做最简单的胸主动脉支架……答案是很明显的——自己做不到!
  虽然心里无数的疑问,但是苏云并没有说,而是把这些疑问全部封存起来。
  该说的说,不该说的就不说,这是苏云愿意怼人,却能安安稳稳活到现在,又朋友满天下的原因。
  “头外伤很轻,里面现在看着还好。”神经外科的主任收起小手电,长出了一口气。
  和胸外、普外不同,神经外科是没有开颅探查术这个术式的。
  没有CT、核磁的配合,谁都不敢上台做手术。
  真要是打开颅骨,出血点却在另外一边,那可要了亲命了。头部没有空隙,甚至判断出血点都特别难,血汪汪的一片。
  他们能做的就是先查体,主要是通过对瞳孔的观察来判断颅内出血的可能性。要是胸外、普外能抢救回来,控制失血性休克,做个CT后还可以再上台。
  “双侧瞳孔等大,对光反射弱,但是存在。估计里面就算是有出血,量也比较小,问题不大。”神经外科的主任见几乎所有人的目光都看着自己,才终于补充了一下,略微肯定的说出了一个好消息。
  只要瞳孔不出现对光反射消失,那就是最好的。
  瞥了一眼监护仪,上面的数字告诉在场的所有人,血压似乎是稳定住了!
  60/40毫米汞柱,虽然还是很低,但却有了血压。身体各个脏器缺血、乏氧的时间不长,估计不会造成什么不可逆的损伤。
  手术继续,普外科来人,看了一眼手术。见腹部盖着温盐水纱布,杨教授刷手上台,查看了一遍。整个腹部的术区干干净净,脾脏切除,肝左叶切除,没什么出血的地儿。
  郑老板的手术做的就是好啊,杨教授心里赞叹。不说查找、修补肠道,光是一个肝左叶切除,要是换自己做,至少要40分钟左右。
  这还不算开腹、止血的时间。
  看着病理盆中切下来的左半肝,杨教授也有余悸。破破烂烂的,可以想象当时出血有多凶猛。
  他很仔细的探查了将近半个小时,郑老板的手术做的毫无破绽!
  手术做的完美,无论是切除、止血还是右半肝的修补,都是如此。
  “郑老板,没什么事儿,我这儿就关了?”杨教授没有擅自做主,而是回头问郑仁。
  “麻烦了。”郑仁轻轻说道,眼睛微微闭着,睫毛不断的颤抖,虽然脸上没什么表情,却难以掩饰内心的波澜。
  “杨哥,我上台搭把手?”苏云问到。
  “不用,我们有人。”杨教授笑了笑,也有些悲戚。
  他没有觉得郑仁架子大,第一时间做完手术,至少让苗主任少出了500-1000毫升血。这是活命的手术,怕是郑老板抢救的时候,全身紧张,现在已经累的不行了。
  抢救自家人,再没人上台,那就是天大的笑话了。
第1091章
郑老板好忙
  很快,院里各相关科室主任都赶了过来。
  人略有点多,十几位站在手术室里,小声耳语着,郑仁也觉得有些吵。
  他很不耐烦,尤其是心底那一抹血色始终无法抹去。
  “老板,去抽根烟吧,这面没咱们什么事儿了。”苏云小声说到。他看众多主任、机关人员都站着,就老板坐在那里闭目养神,觉得很不妥当。为了让郑仁少拉点仇恨,便想要拉他出去。
  郑仁点了点头,睁开眼睛,和苏云走了出去。
  麻醉科徐主任已经接手麻醉,老贺闲了下来。他的注意力一直放在郑仁身上,见他离开,马上和副手交代两句——要是主任找,就说自己上厕所云云,也随着离开。
  “郑老板,累了吧。”老贺坠在后面问到。
  “还好。”
  一向啰嗦的老贺也没多说什么,今天这事儿让人哑口无言。所有人的心里都压了一块大石头似得,沉甸甸,连呼吸都觉得特别困难。
  来到值班室,老贺拿出烟,手腕一抖,一根烟便从烟盒里探出头,熟练的很。
  郑仁拿起烟,手微微有些颤抖。
  之前手术中双手稳若磐石的情形,像是别人。
  老贺看见,心里不舒服,他拿出火机,给郑仁点燃香烟,又给苏云一根,随手把窗户打开。
  “郑老板,什么时候回来的?”老贺问到。
  “刚下飞机。”郑仁道。
  “是准备参加表彰大会的吧。”老贺咧嘴,想要露出个笑脸,但比哭还要难看几分。
  “嗯。”郑仁很沉闷,特别沉闷,夹着烟的手不均匀的微微颤抖着。
  外科医生的手,稳的一逼。刚刚老贺亲眼看见郑老板双手双操,技艺神乎其神。下了台,手竟然抖成这样。
  “老贺,怎么回事?”苏云径直问到。
  “唉,别提了。”老贺叹了口气,“这几天我看泌尿外的手术少了很多,刚好上午于总来配台做一例肾癌,我就去问了问。于总说,最近这段时间,那患者的家属还和以前一样,不是去病区主任办公室,就是去门诊。”
  “……”郑仁和苏云沉默,他们已经能想象到当时的画面。
  “见了面,也不说话,跪在地上就哭。”
  “干嚎?见的多了。”苏云冷笑。
  “不是,是悲伤欲绝的那种。于总……唉,这事儿真是挺无奈的。”老贺说着,眼睛看向窗外。
  正是下午,碧蓝碧蓝的天上有几朵云,棉花糖一样轻飘飘的飘着,把天空点缀的格外好看。
  只是说话的几个人心里面却满满的乌云,不时电闪雷鸣,狂风暴雨。
  事情其实很简单,老贺知道的也并不多,只是听于总说了两嘴。
  “郑老板,人能活么?”老贺最后有些忐忑的问到。
  郑仁想了想,沉声道:“要是没有严重的颅内出血,ICU那面好好调一下,应该问题不大。”
  这个结论说出来,无论是老贺还是苏云都长出了一口气。
  “这都是什么事儿!”苏云出离了愤怒,“在罗切斯特,吴辉一个阑尾炎都没做下来,也没见哭闹。苗主任术前说好的成功的可能性很小,却摊上这事儿。”
  “吴辉?怎么了?”老贺八卦的很,一听说是明星,马上把话题岔过去。
  有关于苗主任的事儿,不问明白,郑仁和苏云还都不甘心。可一旦真的说起来,三个人却都还不想提。
  这种纠结的心态中,说说其他八卦,还是能让气氛尽量放松一点的。

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