手术直播间(校对)第845部分在线阅读
“老板,梅奥发来会诊申请,需要您确认。”鲁道夫·瓦格纳教授和郑仁说到。
“怎么确认?”郑仁问到。
“您同意就是确认啊。”教授看着郑仁,在回想是不是自己的语境和想法出了问题。
好吧……郑仁也很无奈,随后问到:“什么患者?病例在哪?”
“邮箱里。”苏云懒洋洋的说到:“翻译软件下载完了,你直接看就行。”
“叮咚~”系统任务的声音,在郑仁点开邮箱界面的一瞬间传了过来。
咦,有任务啊。
郑仁今天“浪费”了十五个小时的手术训练时间,正在心疼。系统却很贴心的颁布了任务,郑仁觉得大猪蹄子真是善解人意啊。
【系统任务:来自远方的请求
任务内容:完成治疗RDN术后双侧肾动脉狭窄1例。
任务奖励:经验值100000点,技能点5000点,声望+1。
任务时间:1个月。】
声望?
郑仁一眼就看到了声望+1的奖励。
或许这是梅奥诊所发来的会诊申请,才会有的特殊奖励吧,郑仁猜测到。
总体来看,这个任务的亮点在于任务时间1个月。要是能提前完成的话,会有很多手术训练时间的剩余。
不过这是来自梅奥诊所的申请,郑仁还是比较谨慎的。
RDN是射频消融去肾交感神经,治疗高血压的一种试验性手术,郑仁在系统图书馆里看过类似的文献报道。
这个项目,是国际耗材厂商美敦力出钱组织的。
很多项目,发起者并不是医生,而是这些大厂家。因为某种趋利的理由,他们也愿意花大价钱去研究类似的项目。
十个项目里失败九个,并不可怕。专利期,巨大的收入、丰厚的利润,会把一切损失都弥补回来的。
当然,要是连续失败的话,身家再怎么丰厚的跨国公司都受不了。
“老板,想那十万美元呢?”苏云见郑仁楞了一下,便笑呵呵的问到。
“没有,在想梅奥解决不了的问题,为什么要扔过来让我会诊。”郑仁随口敷衍了一句。
说完,他便点开病例。
患者是印度人,男性,42岁,术前6个月前诊断为顽固型原发性高血压,联用4种降压药,血压维持在150/80
mmHg。
后来在4个月前接受RDN治疗。
RDN治疗前,64排CT血管成像显示不存在双侧肾动脉狭窄,肾功能也未见异常。
但术后4个月,多次发生一过性肺水肿并发急性肾功能衰竭,并重度高血压入院治疗。患者的血压在用降压药物的维持下,还高至220/140
mmHg。
郑仁看着这份病情简介,愣住了。
肺水肿出现的这么频繁么?还有急性肾功能衰竭等并发症。
辅助检查里,多普勒超声显示右肾动脉收缩期峰值流速为623
cm/s,左肾动脉为434
cm/s。这种峰值,郑仁都怕血管随时会破,血呲出去。
而64排CT以及核磁共振都提供了有利的证据,表明患者是术后双侧肾动脉狭窄。
病情很简单,郑仁预估是RDN术中加热导致肾动脉出现现有科学无法预料的改变所导致的狭窄并发高血压。
这病……
郑仁看着看着,眉头皱了起来。
“老板,难么?”苏云问到。
“我怎么感觉梅奥诊所隐瞒了一些事情呢?”郑仁托着腮看片子,小声说到。
像是回答苏云的话,又像是在自言自语。
“隐瞒?”
“这么看,并不难。只是射频加热的过程导致血管变型,出现双侧肾动脉狭窄的并发症。只要双侧下支架,这个问题就解决了。”郑仁指着64排CT的影像,说到:“找我会诊,什么有什么好会的?”
“或许是美敦力借这个机会,给你送钱也说不定。”
第951章
老实人带来的难题
“送钱?”郑仁迟疑了一下。
“是呗。记得咱俩说过的雅贿的事儿么?”苏云问到。
郑仁点了点头。
“现在升级换代了,我研究了一下,觉得特别有意思。”苏云笑呵呵的说到:“比如说要贿赂一位高官,他有一个未婚的儿子的话,公司会找一个适龄漂亮女孩儿,带着身家百万、千万嫁给他儿子。”
这思路,真是清奇,郑仁顺着苏云的话去想,倒也合情合理。
“然后女孩婚内出轨,净身出户。这一系列的贿赂,完全是正常的程序,根本找不到破绽。”苏云很认真的说道:“其实,也不是没有破绽,而是这个破绽比较难找而已。”
“那梅奥是什么意思?”郑仁脑海里已经勾勒出来很多种可能性。
苏云的说法,还真是有可能。
“谁知道是哪家公司,看上TIPS手术了。这十万美元,只是敲门的砖,为了博你一个好感。”
“哦,现在,我的好感都这么值钱了么?”郑仁面无表情的说到。
“还会更值钱的。”苏云吹了一口气,额前黑发像是垂在满是金币的池塘上一样,散发着金灿灿的光芒。
“我觉得不像,这只是一个正常的病例,你想的太多了。”郑仁看着片子,眼睛眯了起来。
过了很久,他指着片子,说到:“这里的血管内膜有问题,我怎么怀疑是他们做过手术,然后手术失败了呢?”
“患者做过肾动脉支架术?”苏云诧异。
“嗯,我高度怀疑是这样的。”郑仁道:“会诊就这样,你给那面去信儿吧,要所有的病历资料,要不然不接受会诊。”
“喂,十万美元啊。”苏云也不是很在意,只是提醒一下郑仁。
“我觉得对方诚意不足,要是冒然接手的话,可能会出问题。还是小心一点,省得犯错。”郑仁笑着说到。
苏云一脸看白痴的表情,收拾起笔记本。
……
与此同时,肝胆外科。
病床摇起一个角度,裹在羽绒服里的小男孩正在吃着热热乎乎的一碗馄饨。
“妈妈,你也吃,肉馅的,可香了。”小男孩用一次性勺子盛了一个馄饨,送到女人的嘴边。
“妈不饿,你吃吧。”女人笑着拒绝,“吃完之后,晚上睡觉了就不能喝水吃饭,明天一早,有最好的医生要给你做手术。”
“嗯,做完手术我就会好起来的。”小男孩说着,却很坚决的要把馄饨送到女人的嘴里。
争执中,馄饨掉到床上。
母子两人都愣了一下,女人随即拍了一下小男孩的头,道:“好好吃饭,我去冲一下。”
她拿起病床上的馄饨,站起来,走出病房。
来到卫生间,她把馄饨用自来水冲了一下。皮儿略有点破,一块肉馅掉了出来,落在水池里。
女人连忙把破了皮的馄饨放到嘴里,又把落在水池里的馅儿捡了起来,又冲了冲,然后放到嘴里。
轻轻的咀嚼,一股子肉香在嘴里满溢。要是没用水冲过,是不是会更香?女人心里忽然出现这么一个念头。
她有些可惜,自己吃这么好的东西,简直太奢侈了。孩子要做手术,多补充点营养才是最重要的。
吃完后,她洗了洗手,把水龙头关上,走出卫生间。
回到病房,女人惊讶的看见三个衣着光鲜的男女站在病床旁,微笑着和孩子说着话。
孩子有些害怕,怯生生的看着这几个人。当他看见女人回来的时候,捧着碗,动了一下。
“别弄洒了!”女人连忙喊道,声音略有点大,她赶到孩子身边,有些歉意的对隔壁床的患者笑了笑。