手术直播间(校对)第826部分在线阅读
“周主任,你这是……”朱良辰有些不高兴了。
“去接郑老板啊,能来咱们专科医院跑飞刀的人,我还是第一次见到,得好好见识一下。”
第927章
这个患者有问题
“虽然郑老板搞的是诺奖项目,但毕竟年轻么,没人捧场的话多尴尬。”周春勇笑眯眯的说到,“我跟你下去,也别让人挑理,说咱们肝胆医院不重视技术,不重视人才。”
朱良辰知道这厮心里想什么,不咸不淡的搭着话,一起下楼。
站在住院部门口,远远的看见几个人走过来,还有一个女孩儿,马尾欢快、愉悦的甩呀甩的。
“怎么这么多人?”周春勇疑惑的问到。
据说他是被912的孔主任从东北海城挖过来的一个小大夫,才来了没多久。在周春勇的想象中,应该是搞诺奖的郑老板一个人孤零零来才对。
“郑老板的团队。”朱良辰笑呵呵的说到:“中间是郑老板,旁左面的是郑老板的助手苏云。右边那个高个子的外国人,是德国海德堡大学医疗中心的鲁道夫·瓦格纳教授,旁边那个是鲁道夫教授的助手。”
“那个女孩儿是谁?”
“是郑老板专属的器械护士。”
“……”周春勇心里骂了一句。自己搞临床工作这么多年,还没见谁有专属的器械护士。
排场这么大么?
本来还想着皮里阳秋的嘲讽郑老板两句,给朱良辰添堵。但看这架势,人家特么的连专属器械护士都带来了,还有什么好说的?
年轻人啊,就是愿意显摆,周春勇心里腹诽了一句,算是安慰下自己。不过他对这个年轻的郑老板更感兴趣了,多少大主任、院士都不敢自己配专属器械护士,他哪里来的自信?
朱良辰冲着郑仁招了招手,满脸笑容的迎了上去。
周春勇作为大主任,没有那么主动,而是站在台阶上,等着那面寒暄完,朱良辰给自己介绍。
真是年轻啊,除了鲁道夫·瓦格纳教授之外,一行人都很年轻,不到三十岁的年纪,洋溢着一股子让周春勇羡慕的活力。
不过上了岁数,也有优势,不会像年轻人那么冒进。周主任和朱良辰一般的想法,做手术直播,可是有些不严谨啊。
甚至一瞬间,周春勇心里都想到朱良辰不介绍自己,故意把自己晾到一边的事儿。
这种事情,也不是没有发生过。事后人家只要说急着手术,忘记了,自己还真能找他麻烦么?
无数念头在周主任心里升起,他脸上的笑容却愈发温和起来。
“这位,是我们介入科的周主任。”朱良辰没有采取很极端的做法,而是接到郑仁后,给郑仁介绍周春勇。
握了握手,简单寒暄,一路走向病房。
“孔老大呢?”朱良辰问到。
“魔都的裴英杰裴教授今天一早留言,说是赶过来。本来早就说要来,那面有个学术会议,耽搁了几天。”郑仁道:“我定好了手术,孔主任说他去接,然后和裴教授一起来。”
“哦。”朱良辰点了点头。
周春勇眉头皱了一下,裴英杰也要来观摩TIPS手术么?
一路来到病房,胡艳徽背着黑色的双肩包,早在病房外的走廊里等着了。
郑仁点点头,示意她稍等,然后随着朱良辰开始术前阅片。
一般不太严谨的情况,接到教授的时候患者已经在手术台上等着了。到了医院,直接上台。
有关的患者情况,在上手术的时候看眼片子也就够了。
其实以郑仁的水平,完全可以这么做。
但郑仁却坚持要术前看患者、看片子,在上台前了解患者的情况,尽可能的避免患者上台后发现有其他手术禁忌的情况。
周春勇只是跟在后面,冷眼看着。
这个年轻人很谨慎啊,水平还不知道,但光是这幅做派就不是一般人能做到的。跑飞刀,不都是为了钱么?时间,能省则省。可是眼前这位,却是一个另类。
在周春勇心里,郑仁的印象又提升了几分。
阅片,看患者。这些工作朱良辰都反复了三遍,生怕有错。所以郑仁看的很快,到第五个患者的时候,郑仁让朱良辰开始送患者去手术室。
这样的话,时间吻合度比较好。这面看完片子和患者,那面术前准备完成,上去换衣服直接手术了。
当郑仁看到第八个患者的时候,忽然停顿住了。
很流畅的程序,一下子卡顿住了。
“郑老板?”朱良辰怔了一下,他疑惑的看着郑仁,不解问到。
“这个患者的化验单我看一眼。”郑仁道。
一名管床的医生拿着病历夹子等在后面,当郑仁说到化验单的时候,刷刷两下,翻到化验单,右手捏住把病历递了过去。
郑仁微微皱眉,仔细看化验单。
抬头看片子,低头看化验单,足足两分钟,郑仁一直保持着沉默。
“郑老板?”朱良辰更是疑惑,这名患者自己看没什么问题啊,为什么卡在这里了。
“患者的肝硬化,你不觉得奇怪么朱老师。”郑仁道。
奇怪?没什么奇怪的啊,朱良辰在脑海里过了一遍与肝硬化、门脉高压相关的疾病。
和眼前的患者都靠不上边。
“血常规出现血小板、白细胞和红细胞减少;尿常规镜下可见血尿+、微量蛋白尿。”郑仁皱眉道:“片子上来看,也不是很确切。朱老师,咱们去看一眼患者。”
肝硬化患者几乎都伴有脾亢,血小板能维持在80,就是不错的数值了。同样,白细胞也都有减少,这没什么诊断意义。而红细胞……只是略少一些而已。
朱良辰认为郑仁不是谨慎……到底是什么,他也不好判断。之前有患者的血常规和这个患者类似,也没见郑仁说什么。
不过他没拒绝郑仁要看一眼患者的要求,一脑门子黑线的陪着郑仁去看患者。
周春勇没有去,毕竟是两个科室。自己名义上是大主任,但业务上,还是不要捞过界的好。
要不然朱良辰肯定要不顾一切的反击,大家脸上都挂不住。
当朱良辰和郑仁出了门,周春勇走到阅片器前,仔细看着那张片子。
肝硬化,这个诊断没有任何问题。门脉高压也有,大量腹水,是TIPS手术的适应症。
朱良辰多年的老大夫,水平和技术没得挑,肯定不会在这上面出现问题。
但郑老板的表现,是什么意思?
第928章
肝豆状核变性?
周主任没有觉得郑仁小题大做。
有912孔主任的关系在,郑老板他肯定不会无缘无故来打朱良辰的脸。要是自己年轻十岁,心高气傲跳出去,倒有可能被迎头痛击。
而且刚刚患者也都没问题,该送上台的也送上去了,偏偏这时候有事儿?
看朱良辰的样子,他应该和自己的想法一样,认为没什么事儿。
奇怪了。
很快,郑仁和朱良辰走了回来。
“朱老师,这台手术,我建议推后。”郑仁道:“头部的片子我看了,有点疑问。我想再多查几项检查,确定诊断后再做手术。”
“郑老板,你觉得是什么病?”朱良辰有些不高兴了。
否定诊断?这是标准打脸的姿态啊。
医生之间相互寒碜,最致命的攻击是——他也会看病?
朱良辰看着郑仁,脸上的表情越来越冷。
“患者头部CT上显示双侧豆状核对称性低密度影。这个影像比较淡,很容易被忽略,CT那面认为是伪影。”郑仁把头CT的片子插到阅片器上。
他点着CT片,说到:“头部的MRI比CT特异性更高,表现为豆状核、尾状核、中脑和脑桥、丘脑、小脑及额叶皮质T1加权像低信号和T2加权像高信号,或壳核和尾状核在T2加权像显示高低混杂信号,还可有不同程度的脑沟增宽、脑室扩大等。”
说完,郑仁继续说到:“我认为患者合并少见的肝豆状核变性,建议检查铜代谢相关的生化检查,血清铜蓝蛋白、尿铜、肝铜量。”
这些检查,都比较冷门。像是海城那种地儿,根本不会有。就算是听,都未必听说过。