手术直播间(校对)第706部分在线阅读

　　“老板，你回来嘎哈？”鲁道夫·瓦格纳教授从病房出来，看到郑仁，欣喜的说到：“以后您是不是就医院为家了？要是这样的话，我就把宾馆给退了，也住在医院。老板啊，我可怀念从前只要来医院就能找到你的时候了。”
　　教授明显是没有人沟通、交流，已经憋坏了。
　　抓到郑仁，一顿啰嗦。
　　郑仁笑了笑，问到：“术后患者怎么样？”
　　“还能怎么样？您做的手术，肯定很平稳啊。明后天复查一个CT，就能出院了。”教授说着，有些苦恼，“今天有人找我，说是咱们只有6张床位，不能多吃多占。”
　　“他就是这么说的？”
　　“是我翻译的，大概就是这个意思。”鲁道夫·瓦格纳教授道。
　　“嗯，正常来讲是这样的。别担心，我在想办法。”郑仁安抚了一下教授。
　　中年男人看傻了眼。
　　这是什么情况？鲁道夫·瓦格纳教授身上的文艺气息、高等级教授的范儿十足。
　　可是他在郑仁面前表现出来的谦卑与亲近，只要长眼睛就能看得出来。
　　“我就是杨老师说的郑仁，能看一眼片子么？”郑仁没有生气，而是又温和的问了一遍。
　　男人犹犹豫豫的把片子递了过去。
　　“富贵儿，走，看片子。”郑仁招呼教授，来到医生办公室。
　　果然不是主任，中年男人又警惕起来。自己跑到帝都给爱人看病，是要找最好的医生，可不是随便找个小大夫的。而且，富贵儿是个什么鬼？
　　他皱着眉，跟了进去。
　　片子插到阅片器上，郑仁托腮，专注的看着。
　　“老板，这旮沓不对劲儿啊。”教授搭了一眼，手指点着片子说到。
第785章
异位脾种植
　　片子上，患者没有脾脏。
　　留在原位的，能隐约看到一个瘢痕组织。
　　“嗯，估计是做过脾切除。”郑仁随后问到：“患者是你什么人？”
　　“是我爱人。”中年男人谨慎回答。
　　“脾切除是多少年前做的？”郑仁问到。
　　“二十二年前，出过一次车祸，后来做了脾切除。”男人马上回答道。
　　一般医生看片子，第一个问题问的都是脾切除的事儿，不是镜像人，没什么特别的。
　　郑仁继续托腮看着，教授站在他的侧后方，也专注的阅片。
　　好久没和老板一起看片子了呢，这种感觉，真的很棒。
　　几分钟后，教授说到：“老板，这个肝癌有点奇怪，我怎么觉得不是呢。”
　　“嗯，是有一点奇怪，但是不是肝癌还不好说。”郑仁托着腮，看着片子，说到：“我高度怀疑是异位脾脏种植，而不是肝癌。”
　　“啥？”鲁道夫·瓦格纳教授诧异，“老板啊，你是咋看出来的？是这块有点秃噜反杖的么？”
　　说着，教授点了点片子上一个信号异常的位置。
　　“也不全是，那里只是有点信号异常。富贵儿啊，你注意没有，患者做过一次介入栓塞。”
　　“注意到了。”鲁道夫·瓦格纳教授听郑仁说起栓塞，似乎想起什么，盯着片子的某几帧影像仔细看。
　　郑仁没有继续解释，对于教授的阅片水平，自己说到这里，就已经足够了。
　　中年男人疑惑了。
　　按说骗子不是应该把病说的越重越好么？可这个年轻的“大夫”怎么会说不是肝癌？
　　异位什么种植？
　　是转移了么？
　　满脑门子疑惑中，他的耳朵竖了起来，想要听郑仁和鲁道夫·瓦格纳教授的对话。
　　可是他们俩随后沉默下去，一句话都不说，对着片子开始“相面”。
　　几分钟后，教授右手握拳，击打在左手掌上，发出“啪”的一声。这个动作，教授和苏云学的十足十。
　　“老板，我想明白了！的确是异位脾种植！”鲁道夫·瓦格纳教授开心的说到。
　　“嗯，诊断相对还是比较明确的。尤其是经过了一次介入栓塞治疗，已经基本能确定了。”郑仁道。
　　说完，他把片子摘下来，放到片子袋里，说到：“你去找杨老师吧，诊断一会我写到纸上。这个病，杨老师那面做个切除手术，术后病理诊断，就足够了。”
　　说着，郑仁找了一张废弃的A4纸，他在正面的字迹上划了几道，示意作废，然后在背面写上自己的诊断，以及手术建议。
　　患者家属愣住了。
　　他的脑海里已经勾勒出来很多种郑仁可能说的话，并且他对每一种都做了应急预案。
　　要是骗子的话，该怎么办，他心里有数。
　　然而，这个年轻的“骗子”竟然把自己打发回普外科。
　　难道是自己猜错了？
　　中年男人手里拿着纸，仔细看了看上面的字，疑惑起来。
　　“去吧，我听杨老师说，你爱人之前常年有上腹部疼痛，那是脾种植，积压肝脏导致的。没什么大事，切除也就好了。”郑仁说着，拿出手机。
　　他先把杨教授的手机留了备注，然后拨了出去。
　　“杨老师，患者的片子我看完了。”
　　“呃……”
　　“好的，好的。杨哥，片子考虑是异位脾种植，不考虑肝癌。”
　　“对，对，您的判断是对的。有床位的话就收入院吧，做个切除手术，病理……术中切开就能看出来是脾脏组织。”
　　“哦，好的，患者家属在我这儿。我带着上去……”
　　“行，那我等您。”
　　说完，郑仁把电话挂断。
　　“杨老师……杨哥说一会下来，等一下吧，省得遇不到。”郑仁和患者家属说到。
　　患者家属一脸懵逼，事情的发展已经完全脱离了他的预想。
　　很快，杨教授穿着隔离服，带着无菌帽，急匆匆的来到介入科。
　　“郑老板，我就觉得不像是肝癌。”进门后，杨教授便急匆匆的说到。
　　看样子，他那面刚下台不久，连衣服都没来得及换。甚至有可能是手术间歇期，抽空跑下来的。
　　“九成概率是异位脾种植。”郑仁点点头。
　　这种事儿，郑仁可不能、也不敢百分之百保证。要是手术术中冰冻下来是恶性的，根本没法解释。
　　没有病理金标准的前提下，大猪蹄子的诊断郑仁都要怀疑一下。
　　“郑老板，你这水平真是高。”杨教授赞道：“给我讲讲，是怎么看出来的。”
　　郑仁觉得有些奇怪，一台自体肝移植，杨教授就这样了？
　　不过他见杨教授专心看片，似乎是心里话，也没多想，便笑了笑。
　　“您不是搞介入的，所以对介入的影像不太了解。”郑仁道：“患者做了一次介入栓塞，您看这里，栓塞后碘油沉积的影像上来看，只存在栓塞坏死灶，而典型的肝癌灶并没有表现在图像上。”
　　“很少有肝癌会呈现这种图像。再加上患者的病史，间断腹痛多年，22年前还有脾切除的既往史，所以我判断是异位脾种植的可能性比较大。”
　　杨教授看着片子，郑仁的话倒是解决了他的几个疑问，可理由却并不是很充分。
　　郑仁的话，能大概率否定肝癌，但脾种植却无法否定。
　　“郑老板，脾种植的话……”
　　“术前的64排CT增强显示，病变部位在动脉期出现均匀的强化，而静脉期为轻微强化。血管造影显示，肝动脉的分支供应此圆形富血供肿块。这时候怀疑是肝癌，没有错误。”郑仁说着，从片袋里挑拣出来另外一个片子。