手术直播间(校对)第677部分在线阅读

　　这事儿因为某些机缘巧合的关系，郑仁在得到梅哈尔博士的推荐，获得诺奖提名的时候，人正在南面执行任务，所有相关消息都被压了下去。
　　孔主任也没细说什么，但是诺奖提名也不涉及到保密工作，所以他偶尔会在吃饭喝酒的时候，和其他同事们显摆一下。
　　自己把诺奖候选人给挖到912来，这还不够厉害的？
　　这事儿只在小范围内流传，大家也不是很相信，却没想到今儿见到了正主。
　　罗主任愣住了。
　　老孔那家伙说的竟然是真的！
　　要是说没有疑惑，那都是扯淡的。但今天这个鼻青脸肿的小大夫出现在自己面前，面对一个比较难的“普通”病例，给出了和自己一样的诊断，这就说明一些问题了。
　　郑仁最后提出的三种手术方式，可不是瞎说的。
　　罗主任心里也是这三种手术方式，并且很倾向于第三种。对于诊断和治疗，两人算是英雄所见略同。
　　毕竟患者有克罗恩病的病史，要是结肠不切除的话，以后大概率还是会有病变发生。保留直肠，是提高患者的术后生存质量，冒点风险也值得。
　　要是直肠造瘘，患者需要带个袋子，粪便从袋子里排泄出来。异于正常人的生理结构，会给患者造成巨大的心理压力与思想负担。
　　在某些极端情况下，甚至可能导致患者过早死亡。
　　方案的选择，与医生的个人性格、诊断水平有直接的关系。
　　看样子这个小伙子水平真的是不错。
　　罗主任站起来，伸出手，温和的笑道：“郑老板，初次见面，幸会。”
　　郑仁连忙伸出手，和罗主任握了一下。
　　这种见面的方式，回到了正轨，而且简直太正式了。罗主任给出了和自己平起平坐的尊重，出于对诺奖的尊重。
　　“坐，坐，别客气。是老孔给你的床位不够用，还是收患者有难处？”罗主任简单客气了两句，便直指问题实质。
　　作为上游科室，介入科的医生来找自己，还能有什么事儿。
　　“都有。”郑仁客客气气的笑了笑，坐到椅子上，说到：“孔主任不在家，也不知道工作要怎么开展，就先来拜会一下您。”
　　“郑老板客气了。有关于TIPS手术，你那面进展的怎么样？”罗主任比较感兴趣的是这个。
　　郑仁刚想回答，罗主任办公室的门传来轻轻的敲击声。
　　罗主任摇了摇头，笑道：“在医院就这样，连说句闲话的时间都没有。”
　　“我没什么事儿，您先忙。”郑仁笑道。
　　“请进。”罗主任正襟危坐，说到。
　　一个男人推开门，满脸赔笑，想要进来。但他前面还有其他的患者家属，微妙的情绪蔓延。
　　“罗主任，我是丁医生介绍来的。”
　　罗主任注意到那种微妙的情绪，便说到：“你在外面等我一下，我处理完其他事情的。”
　　说着，他向外面排队的人招了招手。
　　这种处理的方式很恰当，一看就知道罗主任天天面对着这些事情，怎么解决已经形成了一种定式。
　　都是托关系来的，还是排队好一些。
　　郑仁也不着急，反正回去也没事儿。理顺了医院里的关系，才是重点。罗主任的态度已经出乎意料的好了，这让郑仁很安心。
　　一个中年女人挤了进来，先鞠了一个躬，然后小声说道：“罗主任，您好。”
　　“片子给我，说说情况。”罗主任还是很温和的，没有太多的啰嗦，直接说到。
　　女人把片子和其他资料放到罗主任的办公桌上，腰还是微微的弯着，保持着恭敬的态度，说到：“是我女儿有些问题，她今年22岁，最近总是觉得特别累，还有几次腹痛，疼起来脸色煞白，看着可吓人了。
　　每次犯病，送到我们当地的医院，最开始诊断的是肠梗阻，但仔细查，都给否定了。小地儿的医生，水平就是低。”
　　罗主任一边听着，一边翻看患者的化验单。
　　郑仁端坐在椅子上，有些意动，却强自忍住。这里是912医院，是消化内科罗主任的办公室，自己可不能越俎代庖的去做什么，要不然真是心里没个逼数了。
　　罗主任眼角余光瞥见郑仁跃跃欲试的样子，心里觉得好笑，便一边翻看化验检查，一边说道：“郑老板，来掌一眼？”
第753章
线粒体是什么鬼
　　“呃……”
　　“这是化验单，暂时没看出来有什么异常。”罗主任没说笑，而是直接把看过的化验单直接交给郑仁。
　　郑仁见罗主任坦荡，便笑了笑，接过化验单翻看。
　　化验单的数值都正常，没看出什么异样。
　　郑仁开始琢磨患者家属叙述的患者症状——全身无力？考虑什么？是肿瘤带来的疲倦无力还是电解质紊乱，亦或是其他的病？
　　再有就是诊断肠梗阻，详细检查却排除了诊断。
　　这是假性肠梗阻，还是当地医院诊断有问题？郑仁很快发现在帝都看病，和海城的确是不一样。
　　在海城，患者家属不会很信任当地的大夫，只要是一些疑难杂症，留下来治疗的可能性就不大。
　　然而到了帝都，患者家属一般都是先带着片子和检查报告过来，看不到患者本人。而且患者家属满满的期待，好像是不管什么病，在帝都都能看明白一样。
　　面对这种期待，郑仁感受到了极大的压力。
　　在海城，能建议患者、患者家属去上级医院。可是现在自己就站在上级医院里，这里几乎就是各种疑难杂症的最后一站。
　　郑仁一边翻看着化验单，一边感受着新环境与新的问题。
　　罗主任看的很仔细，没有因为外面排了很多人而随便扫一眼单子就下结论。
　　他不时的询问一些细节问题，看上去很随意，但郑仁能判断出来罗主任的真实意图。
　　不是饮食问题，也不是离子紊乱问题。肠梗阻，暂时可以判定为假性肠梗阻。
　　假性肠梗阻是由于神经抑制，毒素刺激或肠壁平滑肌本身的病变，导致的肠壁肌肉运动功能紊乱。
　　临床具有肠梗阻的症状和体征，但无肠内外机械性肠梗阻因素存在，故又称动力性肠梗阻，是无肠腔阻塞的一种综合征。
　　简单说，就是肠道蠕动出现了问题。
　　这种肠梗阻没什么特别好的办法，只要注意一下饮食就可以了。
　　应该是这样了，但是不能轻易给出诊断，郑仁静静的接过罗主任看完的各种资料。
　　忽然，一张检验报告出现在郑仁的视野里。
　　肌电图的检查，最下面的回报结果写的是——肌电无异常。
　　无异常么？
　　郑仁从前没看过肌电图，那是医学运动学的范畴的一种检查，基本都是神经内外科以及骨科、创伤科需要的。即便是他们，肌电图做的也不多。
　　但在南川镇以及之后没日没夜的手术、诊断中，郑仁的辅助检查全面得到提升。
　　一张肌电图的单子，引起了他的注意。在肌电图谱中，郑仁阅读出来无数的信息。
　　他在系统空间里，没注意到肌电图的分支技能树如何。但此刻看来，估计也随着CT、MR等技能的提高而提高。
　　肌电图，有问题！当地医院给出的诊断是错误的。
　　“罗主任，您看一眼肌电图。”郑仁小声说道。
　　“嗯？”罗主任怔了一下，他不了解肌电图，毕竟是消化内科的医生，从来不看肌电的。
　　罗主任看了一眼报告，有些不解，“郑老板，你怎么看？”
　　“当地的诊断是错误的。”郑仁道。
　　“……”罗主任无语。
　　他的无语，倒不是因为当地诊断是错误的。因为在帝都，经常性的能看到下级医院的错误诊断。甚至每天看几十、上百的患者，要是没遇到错误诊断，罗主任自己都会觉得很神奇。
　　可是……这是肌电图啊，小郑老板也懂？
　　罗主任没说话，只是看着郑仁，眼神里露出询问的意思。
　　郑仁微微点了点头，道：“按照肌电图的表现，我觉得有可能是……”
　　“嗯？”罗主任感觉出郑仁的犹豫。难道是什么罕见病？