手术直播间(校对)第67部分在线阅读

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  打开许久都没有开启的机器,经过降噪后低沉的轰鸣声响起。
  机器是两年前的最新型号,西门子artis
zee双C臂双向血管造影系统。即便是闲置了一年多、将近两年的时间,到现在也可以说是国内一流的设备。
  只是冰冷的机器,少了操作它的人,就只能是一堆无用的铁块。
  开启,调试。因为没有技师,郑仁把系统操作的权限开放给手术间。像手术室的无影灯一样,安装上无菌贴膜,郑仁能在手术室里自己操控。
  谢伊人和楚家姐妹一早接到电话,一起忙碌着。
  因为只是局麻,所以楚家姐妹只能等待郑仁手术失败,产科要切子宫的时候,才能有用武之地。但她们上手的机会也不大,麻醉科王主任也跟了过来。
  而谢伊人也是一样,准备好物品后,就没她什么事儿了。
  患者被搬运来,血压70/50mmhG,呼吸25次/分,脉搏152次/分,脉搏氧92%。脸色苍白,浑身大汗,非常典型的失血性休克状态。
  深静脉穿刺的输液管里,新鲜冰冻红细胞连成一条暗红色的线,维系着患者的生命体征。
  在场所有人都知道,这种维系,时间不会很长。因为大量输血,会导致患者出现严重的并发症,比如说DIC(弥散性血管内凝血)。
  尽快止血是关键,到底是创伤性的切除子宫,还是微创介入,一切都看郑仁的了。
第0073章
孤立无援(中)
  术前准备已经完毕,效率极高,市一院的医生、护士们展现出应有的素质。
  没人希望一个未育的年轻女性一辈子都当不了母亲。
  产科苏主任正在和患者家属做交代,她压根不相信郑仁的说法。给老潘主任面子,只是一个说辞,因为准备手术、备血都需要时间。但最长的时间,还是消耗在患者家属身上。
  怎么能说服患者家属,告诉他们这个噩耗而不引起纠纷,这就是一门技术活了。
  所以,苏主任决定姑且试一试。
  在不耽误自己手术的前提下,试一试又有什么错?
  其他各科室主任们站在操作间里,隔着厚厚的防辐射铅化玻璃看着手术室里郑仁一个人孤单的操作。
  “听说前几天就是他一夜做了49台阑尾切除?”麻醉科王主任问到。
  “嗯,小伙子水平很高,也能干,踏实。”老潘主任给了郑仁一个肯定的答复。
  水平高,能干,肯干,这几乎是对一个医生最大的褒奖了。
  苏云站在后面,背靠墙壁,头上一缕黑发垂下,漂亮的不像话。他沉默注视着手术室里郑仁的动作,嗯,打开穿刺套件包,动作很熟练。局麻,也很快。
  Seldinger技术做股动脉穿刺,内置血管鞘,也非常熟练,完全不像是生手,这台手术似乎越来越有意思了。
  苏云的眼睛亮了。
  如果在医院食堂或是走在路上,肯定回头无数,大胆上来搭讪的姑娘也会有很多。可是在手术室外的操作间里,没人注意,所有人都在聚精会神的看着郑仁每一步操作,不管能不能看懂。
  杏林园直播间,再一次开始直播。
  几百名医生在一分钟内呼啸而至,带着兴奋,一上来还没看病例就开始开车,像是到了手术室观摩手术一样,不管能不能看懂,先和手术室年轻漂亮的器械护士搭搭讪,改善一下紧张尴尬的气氛。
  【术者又开始手术了,真是敬业。】
  【我把取虫的手术又看了十遍,看的前列腺液都沸腾了。】
  【适度高温,可以灭活蝌蚪活性,你是不想戴套了么?话说千万别相信这个,环也不保险。】
  【同意,前几天我们医院接生了一个男孩,出生的时候手里攥着环。】
  【这孩子命真大,求抚摸,求好运,求欧皇。】
  在场的基本都是外科医生,不管水平怎么样,手速那是堪比电竞职业选手的存在,开起车来,弹幕乱飞,气氛……算是融洽吧。
  但很快,弹幕就消失了。
  他们注意到直播间术者在做局部浸润麻醉,而且还不是皮下大面积的局部浸润麻醉。
  注射器针头只扎进去一丝丝,注射麻药后,没有在皮下大面积留药,而是直接拔出来。
  【看不懂,大神这是做什么?】
  【看位置,是腹股沟,难道要做股动脉剥脱?】
  【股动脉剥脱后,能做什么?心脏搭桥也用不上动脉吧。难道是切开取栓?恭喜血管外科的同仁,你们有新的手术可以观摩学习了。】
  几条弹幕飞过后,他们愕然看见穿刺针、血管鞘出现在术野里。
  然后导丝飞快的插了进去。
  导丝进入一定长度之后,直播画面向上抬,出现一个屏幕,屏幕亮起来,出现导丝在血管里游走的画面。
  【竟然是介入手术?难道主播换人了?】
  【同感,这个无名号子,难道是某家私立医院的推广号?选择某些手术,当做广告?】
  【虽然我也感觉很像,但理智告诉我,私立医院是不会做单纯的腹股沟疝修补的,一台几百块钱,他们有什么利润吗?】
  【私立医院也不会一晚上做49台阑尾切除术吧。】
  在众人讨论术者来历中,导丝已经顺着股动脉进入双侧髂内动脉,进行造影。
  造影剂注入,随后就看在子宫的位置,一团黑乎乎的烟雾升起。
  虽然不懂介入手术,但在场的外科医生们都知道,那里的烟雾意味着造影剂外泄。
  看烟雾的范围,造影剂外泄的量还很大。换句话说,患者的出血很多。
  【我是血管科医生,术者用的导丝好像不是常规cobra导丝,看着好别扭,真软啊。】
  【可是从股动脉进入双侧髂内,术者好像一次性完成,根本没有反复尝试。要是用cobra导丝,我……似乎也不能保证一次成功。】
  【这都是哪来的妖孽?用着不趁手的器材,却能达到最好的效果?】
  手术室外的操作间里,有两个40寸的液晶屏幕,把术中影像传输出来。
  在场都是主任级别的专家,虽然不会做介入手术,但让他们品头论足,挑毛拣刺,还是可以的。
  做手术,不是所有人都会。但是喷人,谁不会啊。
  尤其是ICU主任,根本没有存着郑仁能顺利完成手术的想法。他在等苏主任和患者家属做完沟通,然后让这场闹剧结束,开始开刀手术。
  可是……这手术做的,没什么毛病啊……
  动脉穿刺,一针见血。
  光是这一点,就不是所有人能完成的。毕竟失血性休克的病人,血容量很低,血管都瘪了。但联想起前几天亚硝酸盐中毒事件,ICU主任觉得这事儿也能理解。
  随后导丝进入,郑仁在里面点开影像系统,图像传出,ICU主任看到导丝恰好位于髂内动脉分支处。
  不说别的,光是这份手感,就足以让人啧啧称奇了。
  造影,显示子宫内大量出血,比之前预计的还要多。
  ICU主任有些焦躁,如果出血量大的话,等苏主任做完沟通,家属同意切除子宫……怕是患者也救不回来了。
  杏林园直播间里,面对那么一大团出血,医生们也开始紧张起来。
  虽然他们连患者在哪,是谁都不知道。但出于本能,都开始进入抢救模式。
  【我去,这个大的出血点!是哪个大动脉破裂了吧。】
  【还能是什么,肯定是胎盘早剥,撕裂了子宫动脉。】
  【血压在持续下降,患者随时都会因为失血性休克出现心脏骤停!】
  【大神这是在急诊抢救,而不是……我勒个去,这种他也敢直播?难道他这么有信心?】
  监护仪上的数据对比告诉杏林园和操作间里的所有人,患者出血量极大,已经濒临猝死。
第0074章
孤立无援(下)
  “砰~~”急诊手术室大门被猛地推开,楚家姐妹其中某一朵花急匆匆闯进来,手里拿着一个无菌包装的袋子。
  “潘主任,凝胶海绵!”
  果然,老潘主任要的耗材在十分钟之内就送到了。这也幸亏市一院在市中心,好多医疗器械公司的总部都在附近。要是在郊区,就算开直升机也不会这么快赶到。

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