手术直播间(校对)第657部分在线阅读

　　诊断正确而又及时，处置得当，患者的命大概率是保住了。
　　陈主任很是宽慰，还有些得意。在那种情况下，有几个人敢毫无保留的相信郑医生？
　　造影剂还没有完全弥散开，只是刚刚观察到腹主动脉内膜撕裂的长度，陈主任就看到郑仁开始顺着导丝往里面下架子。
　　这种腹主动脉夹层，比胸主动脉的患者简单了无数倍。
　　胸主动脉1型夹层动脉瘤，有数根分支，包括极为重要的给头部供血的颈部大血管分支。
　　这些分支是绝对不能闭塞的，要不然患者不等下台，就会出现脑缺血而死亡。
　　1型胸主动脉夹层动脉瘤，按照位置，可以选择支架或是外科手术。而长达10cm的撕裂范围，只有外科手术，主动脉弓象鼻子置换这么一条路可以走。
　　而腹主动脉，让开几个主要分支就可以了。
　　从患者的造影上来看，这段恰好没什么大血管的分支。
　　一枚带膜支架打开，顶在血管壁上，压迫腹主动脉撕裂位置。郑仁又把导管顺进去，谨慎的做了一个造影。
　　腹主动脉夹层消失，血流通畅。
　　手术很顺利，几分钟就结束了。陈主任知道，这种病在介入手术进入临床后，治疗不是重点，重点在于诊断。
　　主动脉夹层，不管什么分型，特点是凶险。只有及时诊断，恰当的治疗，才能保住患者的生命。
　　似乎自己留下来的意义并不大了，陈主任开始打电话催医生推需要截肢的患者上来。
　　压迫止血结束，下一个患者也推了上来。
　　郑仁瞥了一眼，见苏云还没出来。
　　他知道胸外科的手术时间比较长，在上世纪末和本世纪初，有胸腔镜和电烧之前，开胸就得出500ml血，耗时1个小时。
　　那时候一台食道癌手术，基本就是一小天。
　　苏云手法快，而且有相应的高值耗材，做个食道癌倒不至于这么久，但也不能和自己这面下个架子比。
　　郑仁忙碌着，第三手术室里，胸科的住院总邵华已经从术者被动的变成了助手。
　　来帮忙的医生，一声不吭，手速全开。
　　这台手术的患者诊断为复杂的爆震伤，重度创伤性湿肺，肺破裂，血气胸。
　　打开胸腔后，邵华额头上的汗就冒了出来。
　　肺部弥漫的大量破口，要不是他估计两侧肺脏都一样，他有心做肺叶切除了。
　　正在一点点找破裂口，一个个缝合的时候，助手上台了。
　　邵华没时间询问上来帮自己的医生是哪科的，反正有人帮自己拉钩，就已经很好了。
　　可是这人上来，一点拉钩的自觉都没有。一伸手，配台的器械护士把拉钩递给他，却被他直接拍到患者的腿部。
　　他要了持针器、小针细线，和邵华一起开始缝合。
　　邵华有些不高兴，作为一名临时来帮忙的人，他就不能心里有点逼数么？
　　然而不到三分钟的时间，邵华就知道自己错了。
　　心里没有逼数的人，不是对面那名陌生的医生，而是自己。
　　自己缝一个裂口的时间，对面缝了三五个。针线游走，速度极快的同时，却又很稳定，就连弧度都完美无瑕，令人赏心悦目。
　　这是……邵华心里有些不舒服，但更多的则是好奇，他是谁？
　　十多分钟的功夫，左肺上下叶几十个小破口全部缝合完毕。胸腔里倒入温盐水后，麻醉师开始涨肺。
　　手术室的大门打开，一个人急匆匆的冲进来。
　　“睡着了睡着了，小邵，你手术做到哪一步了？不好意思啊。”那人一边走，一边焦急的说到。
　　没等邵华反应过来，那人走到他后面看了一眼手术，惊讶的说到：“缝完了？”
　　说着，他抬起头，看了一眼苏云。
　　“你是……苏……”
第729章
差距有多大要看心情
　　苏云正在观察温盐水里有没有气泡冒出，听到声音，便知道是谁。
　　他头也不抬，问到：“老陆？”
　　呃……进来的人怔了一下。他没想到数年前一面之缘，再次见面后连头都不抬就知道自己是谁。
　　要是郑仁在这里，一定会汗颜。
　　面对面郑仁肯定都不知道对方是谁，而苏云只是听声音就能判断出来。
　　“连云哥儿都不叫一声？还苏，苏什么？”苏云眼睛一直盯着水面，判断气泡是肺脏里溢出来的还是胸腔内积存的气体冒出来的。
　　这是很考校功夫的，但对于苏云来说，一点难度都没有。
　　刚刚赶过来的人是这里的一名医生，陆泽伟。他是华西的心胸外科的博士，毕业后来到省院几年了，即将带组。
　　“云哥儿，你怎么来了？”听苏云阴阳怪气的说话，陆泽伟没有生气，反而赔笑道。
　　“去前面了，刚下来。”苏云一边说着，一边用肺叶钳子夹起左肺下叶，准确的在背面找到两处遗漏的破口，开始缝合。
　　陆泽伟没有惊讶，习以为常，道：“早知道云哥儿你在，我就在下面好好再睡一会。这几天，可累死我了。”
　　“我只是上来帮个忙，一会要做其他手术。”说话的功夫，针线已经把两个破口缝上，线剪子在苏云手心里变魔术一样出现在手指上，把线剪断，手法绚丽的一逼。
　　这种手法郑仁也用，但郑仁用起来就比较朴实，没有苏云这么炫，只是速度还要略快一丝。
　　“嗯？”陆泽伟怔了一下。
　　他心里想，你一个胸科医生，不做胸科手术要去干嘛？
　　虽然心里这么想，但是陆泽伟却没说出来。
　　眼前这位云哥儿水平巨高，但脾气却不怎么好，那张嘴尖酸刻薄，在年轻医生圈里是有了名的。
　　几年不见，说话还是这么犀利尖酸，陆泽伟沉默下去。
　　再次涨肺，苏云道：“关胸，换体位。”
　　“好像还有气泡……”邵华邵总一句话刚说了一半，就感觉身后有人推自己。
　　是陆教授？他什么意思？
　　邵华判断不好具体情况，沉默下去。
　　毕竟陆泽伟已经要带组了，属于上级医生的范畴，在手术台上，他说了算。
　　“行了，你上来了我关胸就下去，老板的手术估计早都做完了。”苏云开始要针线关胸。
　　“哦？云哥儿你是和老板来的？我听说你后来回老家了？”
　　“嗯，当时不想当大夫，没劲。找个地儿混吃等死，挺好的。但在老家，遇到我老板，现在去了912。”苏云一边关胸一边闲聊着。
　　陆泽伟心里感慨，看看人家，一个研究生，帝都的各大三甲医院就像是自家后院一样，想来就来，想走就走。
　　很久之前，他听帝都的同学说苏云没有留在帝都，拒绝了所有的挽留回老家了。当时还挺唏嘘，心胸外科的明日之星，就这么陨落了么？
　　可是没想到，人家说回来就回来，哪像自己连华西都留不下，只能来省院做带组教授。
　　不过海城……那种小城市有什么知名的胸科教授么？
　　陆泽伟有些疑惑。
　　五六分钟，关胸完毕，苏云又让麻醉师涨肺，看了一眼胸瓶，这才摘掉手套下台。
　　“老陆，完事儿找你喝酒。”苏云拍了拍陆泽伟的肩膀，然后就走出手术室。
　　陆泽伟苦笑，没敢应茬。
　　换体位，从左胸改成右胸，然后重新开台。
　　直到开胸，邵总才有时间，问到：“陆教授，刚刚那人看着很年轻啊，他是谁？”
　　“嘿！”陆泽伟嘿了一声，沉默下去。
　　“……”邵总感觉有些不对，但也没办法追问。