手术直播间(校对)第622部分在线阅读

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  仿若晨钟暮鼓一般。
  穆涛羞愧的低下头,看着吴老手里拿着的那本书。
  《The
New
England
Journal
of
Medicine》,就是穆涛念念不忘的、刊登新TIPS手术术式的那篇期刊。
  穆涛一下子惊醒,在《The
New
England
Journal
of
Medicine》和吴老双重压力下。
  他像是从一个空间跳跃到另外一个空间,猛然发现自己在一间陌生的手术室里,坐在椅子上睡着了。
  不是在梅奥么?他还有些恍惚,但随后便想起来自己已经从美国回来,正在抗震救灾。
  隔着铅化玻璃看手术室里巡回护士脚不沾地的忙碌着,一个梦中都不会忘记的身影站在阅片器前,托腮看着片子。
  虽然他戴着无菌口罩,虽然他戴着无菌帽,穆涛还是第一时间看出来这人是谁。
  郑仁,郑总,那个来自地北省海城市的小小住院总!
  原来刚才是做梦啊……真的是做梦啊……
  穆涛渐渐回忆起来之前的情况,自己做了好多台重度骨盆骨折的介入栓塞手术,但是从前线拉下来的伤者数量只有增多,并没有减少。
  无论心里怎么焦急,但手术却快不起来。
  然后……好像郑仁也来了。对了,他为什么来的?他不是手头有诺奖的项目么?怎么会赶来前线?
  穆涛继续回想起来,自己坐在这里,看郑仁手术。
  也是一样的重度骨盆骨折的介入栓塞术,伤者病情大同小异,但是郑仁的手术手法,却让自己愕然惊叹。
  不管髂内动脉的分支怎么迂曲,不管髂内动脉的分支有多细,超选全部一次成功,手法也看不出来有多精巧。
  可是就是在这最简单的手法面前,手术就做完了。
  穆涛心里骂了自己一句,怎么这么不争气,这时候睡着了!
  但他怎么说都是快四十的人了,一路舟车劳顿,从地球的一边飞到另外一边,连个热水澡都没洗,就冲到这个前线的诸多节点乡镇医院,开始做手术。
  披着铅衣,连续不断的手术,消耗了太多的精力。
  穆涛没想这些,也没有自我检讨,而是看着手术室里面,郑仁开始消毒,巡回护士“飞”了出来。
  那姑娘看了穆涛一眼,连打招呼的时间都没有,喊了一声——郑医生有什么需要喊我。然后就跑出操作间,去查点运上来的无菌包去了。
  人员少,任务重,所有人都很忙。
  穆涛知道,可是他没动。
  他双手交叉并拢,拄着腮,看着眼前的屏幕,脑海里勾勒出如果是自己在手术台上,要怎么做。
  股动脉穿刺,当然没有问题。置动脉鞘,也是常规操作。微导丝直接进入,而不是常规导丝先进,这是有信心的做法。
  有些医生手法不过关,前面比较粗的血管,还是习惯用粗导丝,然后导管进入,再把微导丝从导管顺进去。
  自己也不用粗导丝,嗯,这位郑总想来也不会用的。
  然后就是……
  刚模拟到下一步,穆涛眼前的一亮,屏幕上的影像开始动了起来。
  呃……到位置了么?穆涛估计,这块自己至少被落了10-20秒。
  手速真快啊,快到让自己觉得不真实的程度,是年轻的原因么。
  穆涛在心里给自己找着理由,眼睛却死死的盯着屏幕在看。
  果然是微导丝、微导管已经摆好位置,不用再进行什么操作,踩线的瞬间直接开始造影。
  四根髂内动脉的分支在渗血,那一团团烟雾状的造影剂无声的告诉穆涛这一点。
  开始超选吧,穆涛眼睛一眨不眨,进入到了一种冥想状态。
  眼前,是自己一生的对手。而现在,是自己第一次亲眼看对方手术,一定要看看他的水平到底是什么样!
  微导丝往里进,一个70°角的血管分支根本没有阻挡住微导丝前进的步伐。
  别人看不出来,穆涛却能看出来。
  在血管分支成角的位置,看不到的术者的手腕和手指肯定有一个动作。然后力量传导至微导丝的前端,让它在过血管分支的时候,忽然改变角度,达到术者的目的。
  力量完美,角度完美,动作完美。
  一切都是完美的,完美到了水平略差一点的人,都看不出来微导丝曾经有过这样一个动作。
  自己能达到么?
  怕是够呛……
  超选很快结束,然后微导管进入,开始栓塞。让穆涛诧异的是,栓塞结束后,术者根本不造影确认,直接抽出微导丝、微导管,进行下一步的手术。
  还真是自信满满啊,穆涛并不认为术者是违规操作,他知道这是对自己的水平极度自信的一种做法。
  如果换成是普通时间,普通地点,术者大概率会做造影确认一下。
  可是现在,时间就是生命。
  如果有信心,这一个步骤可以省略。
  穆涛扪心自问,自己会这么做么?
  不会……因为不确认一下,真的不知道栓塞是否成功。
  第二根血管分支栓塞的过程是一样的,超选过程中,难度较大的位置,只是一个手腕、手指的动作,力量传导至微导丝上,那个几乎90°成角的、巨难无比的血管分支就被逾越过去。
  穆涛像是在看一个惊悚片,眼睛依旧一眨不眨,心里却掀起了滔天巨浪。
  四根血管几分钟就被栓塞完毕,手法……除了看不见的那个动作之外,全部都是教科书一般标准的、普通的手法,分开看,没有任何亮点。
  看了一下时间,11分钟。
  这特么就是差距啊!
第688章
根本不存在的一生之敌
  该造影了,这手术做的……穆涛心里一阵迷茫。
  吴海石吴老能做到么?做不到,即便是他老人家鼎盛的巅峰时期,也依旧做不到。
  梅奥诊所里,那几位正眼都不看自己的大牛级人物,能做到么?
  肯定也做不到,他们的水准比自己要高,但是绝对没有高到手术室里术者的这般地步。
  这是手术水平已经突破天际了么?
  穆涛好困惑。
  一想起来自己从前把这位术者定义成一生之敌……现在看,自己真的不配当他的敌人。
  怕是人家根本就没注意到自己吧。
  脑海里无数念头乱糟糟的涌动,3秒钟后,穆涛脑海一片空白。
  术者没有撤管,而是开始下一次的超选!
  不对!
  穆涛激灵一下,他只看了一眼术者的手术,便知道了目的。
  髂内动脉的一个极为细小的分支,术者要超选,并且栓塞这根血管。
  这里有出血么?
  穆涛不记得了。
  他没有继续看术者手术,而是开始在机器上调阅之前的影像资料。
  把影像调到最开始造影的那一帧,穆涛皱着眉寻找术者正在栓塞的那一根微小的髂内动脉分支。
  出了!就是这里!
  在屏幕上,几乎看不到有造影剂的渗漏。但是当图像放大之后,穆涛确定,这里的确是有破损,有造影剂出现。
  只是量很小,小到自己都没有注意到的程度。
  他知道,要是换自己手术,几根大的血管栓塞完毕,肯定要再造影。再次造影,发现这根小血管出血,然后再栓塞。

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