手术直播间(校对)第597部分在线阅读

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  “这是最前线医务工作者的判断,请您一定要如实、马上上报。”郑仁很认真的说到:“另外,直升机上的伤者,伤势都很重。他们只做了最简单的手术,没有条件,勉强手术,所以感染很重,要直接送华西,让华西的医生判断是该二期手术还是进监护室。”
  大胡子没有反驳郑仁的话,只是把他说的所有事情用心记下来。
  “还有别的嘱咐么?”大胡子问到。
  “没有了。”郑仁的手微微一动,下意识的敬了一个军礼。
  他从来都没学过,只是做出记忆中军礼应该的样子。
  “你哪来的?”大胡子很不高兴。
  当兵的人,连特么个军礼都不会……这要是自己手下,大胡子觉得自己肯定要把郑仁一顿暴打,打完再教他,标准的军礼是什么样的。
  郑仁也有些不好意思,挠了挠头,道:“我是地方的群众,最近调到912医院,跟着就来前线了。”
  原来是群众,大胡子的脸色好看了几分。
  他回礼,标准的军礼,隐约带着一丝雷厉风行的杀气。
  随后大胡子哈哈一笑,豪爽无比,伸出右拳。
  郑仁愣了,这种年轻人打招呼的方式,他也知道?郑仁伸出拳头,和大胡子飞行员碰了一下。
  他转身上了直升机,见郑仁还站着,便大声让郑仁离开一段距离,随后向周围的人挥手,然后驾驶着直升机在一片雨帘漫漫、雾气茫茫中离开这片孤岛。
  “老板,有药了,也有无菌包了!有发电机,还有一台小型简易的呼吸机!”苏云虽然早有预料,但还是有些兴奋。
  “嗯。千斤顶,有么?”郑仁问到。
  “他们拿去了,去救被预制板压住的孕妇。”苏云道:“直升机到之前,他们找到被困在镇医院放射科的一名医生,一名护士。都活蹦乱跳的,命可真大。”
  这是一个好消息,每一个人被救出来,全体队员们都能开心好久。
  郑仁点了点头,开始思考起来。
  “想什么呢老板?”苏云问到。
  “在想这样的情况下,到底什么患者最多。需要透析的患者肯定是最多的,但透析依靠的是机器,只能全国总动员,能拉来多少透析机就是多少。剩下的呢?”
  “各种外伤,急诊手术,只要你有精力,能从现在做到十天后。”苏云打了一个哈气,“老板,你说大队人马什么时候能到?”
  “已经24小时了,随时能到吧。”郑仁脑子里在琢磨事情,随口敷衍道。
  “骨科手术,你会做么?”苏云问到。
  “想会就会呗。”郑仁专心考虑事情,一不小心说走了嘴,但是苏云也没有注意到。
  看着人还很精神,但郑仁和苏云都已经是强弩之末了,还能撑多久,他们自己都不知道。
  一片欢呼声在雨幕中传来,随后七八个人抬着一块门板走过来,后面有人手牵手领着一个小女孩儿。
  是那孕妇……郑仁视野右上角系统面板里颜色红呼呼的,各种让人心里发麻的诊断随意都能看到。
  麻痹的!郑仁骂了一句,这该怎么办?孕妇小腿胫腓骨骨折,因为挤压时间太长,小腿已经坏死。肿胀蔓延过膝关节,大腿1/2的位置以下看样子都无法留住了。
  截肢,是她最好的选择。
  而感染之类的,能不能治疗,还不好说。
  这样的患者,应该很多吧,郑仁脑海里闪过一个念头。
  骨科手术,就算是自己用了一本中级技能书,再把所有手术训练时间都用了,估计也就是华西骨科主任的水平。急诊急救,现在有了呼吸机,能全麻手术,那些抢救,估计赵云龙和军医大的人都能做。而且呼吸机只有一台,想多做也不行。
  多自己一个不多,少自己一个不少。
  还是从自己最强项下手来的好一些。
  介入,取栓?
  虽然依旧无法避免截肢,但可以让截肢的位置下移,术后伤者安放义肢也能简单点,提高术后生存质量。
  毕竟,要是从大腿截肢,需要有膝关节、踝关节两处关节需要用义肢替代。
  要是只截断小腿,就只有踝关节一处了。
  更为主要的是,被压时间太长,水肿严重,坏死创面截肢后也不好长。
  要是能先行取栓的话,一切治疗都会变得更加简单。不仅可以提高生存质量,最重要的是,可以让伤员活下去,减少无数的并发症。
  对,取栓!
  而此时,军医大的人已经架起呼吸机,开始给患者全麻,准备急诊手术。
  留在帐篷里的重伤员,一部分患者等待全麻下手术。剩下十几个重度碾挫伤,需要截肢的患者在小声的痛苦呻吟着。
  “赵云龙!”郑仁又一次的大声吼道。
第659章
老板,你确定?
  赵云龙在远处,正在查看都运来了什么东西。
  除了少量的食物和水之外,绝大多数都是医疗物资,再有就是清理废墟的工具。
  一架直升机,能运送的货物是有限的,得有选择。
  一天不喝水、不吃饭是死不了人的。再说,镇上幸存的居民得有千八百人,真要是运送水和食物,那可真是杯水车薪了。
  正在焦头烂额的盘点,给救援队分发工具,那面郑仁吼声传来。
  “咋了!”赵云龙看也不看郑仁,用吼的回答道。
  郑仁只想知道赵云龙在哪,听声辨位,在白蒙蒙的雨帘中摸了过去。
  “赵总,刚刚我听说有医生和护士获救,人呢?”
  赵云龙指了指不远处,一男一女两人和其他救援队队员在忙碌着。
  郑仁走过去,问道:“你们是南川镇医院的?”
  男医生抬头看了一眼郑仁,抚了抚眼镜,镜片上满满的雨水,还是什么都看不清。
  他摘掉眼镜,使劲擦干净,道:“我就是,您是……”
  “你们获救的位置,据说是医院的放射科?有机器么?”郑仁问道。
  “机器……”男医生怔了一下。
  现在这种情况,还有谁管什么机器不机器的。就算是有机器,也没电不是。
  “有么?”郑仁见他愣住了,又追问了一句。
  “有一台胃肠机,也不知道坏没坏。”男医生想到那间屋子,四周都是铅板,支撑力度比较大,所以才给自己留了一线生机。
  因为地震强度特别大,所以这名医生也不确定机器是不是还完好无损,能不能用。
  “你带我去看一眼。”郑仁道。
  “老板,你该不会想在这种情况下做介入手术吧。”苏云瞄了郑仁一眼,问道。
  “重度骨盆骨折的患者等着止血,下肢坏死伤者需要截肢。”郑仁道。
  苏云奇怪,但转念一想,马上意识到郑仁想要做什么。
  “你不会要取栓吧。”苏云诧异。
  “有这个想法,不知道能不能做。”郑仁道。
  苏云一下子精神了,眼睛里又闪烁着那种战斗的眼神,伸出一根手指。
  “骨盆骨折,咱在海城做的多了。可是关于取栓,有几个疑问,首先,取栓后,缺血再灌注,导致大量坏死组织毒素入血,造成患者急性肾功能衰竭,你准备怎么办?”
  郑仁嘴唇一动,刚要说话,苏云手指摇了摇,又伸出第二根手指,道:“其次,我记得取栓要求是6个小时以内,最迟不能超过12-24个小时,这个你准备怎么办。”
  “人员,器械,耗材,你有办法么?”
  郑仁摇了摇头,道:“这些我想过。你说的时间限制,是神经介入取栓,四肢血管介入取栓没有这么多限制。陈旧性的栓子也能取,你……血管介入比较冷门,你不知道也很正常。
  第二,你做个选择题。截肢少10cm,术后多做10天透析,你会选择哪种治疗?”
  苏云抹了一把脸上的雨水,显然他对郑仁说的血管介入自己不了解表示不满。
  但医疗分支就是庞杂而琐碎,苏云……看过了才会。没机会看,一样不会。
  哪怕,他是苏云。

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