手术直播间(校对)第310部分在线阅读

　　他已经放弃了把谢伊人涌入怀里的奢望，口鼻之间全是飘来的小伊人的甜香，心里平静安稳，这样似乎也不错。
　　可惜，天不随人愿。
　　电影开始后不到1个小时，郑仁还沉醉在温柔的气息中，手机响了起来。
　　郑仁瞄了一眼，见是急诊科的电话，马上接通。
　　而此时，正是电影某个精彩时刻，强烈的音效轰鸣着，电话里说的是什么，一点都听不清楚。
　　郑仁碰了碰谢伊人，示意自己出去接电话，然后很不好意思的弯着腰，快速出了电影院。
　　“什么事儿？”
　　“哦，好！我马上赶回去。先找妇科会诊。”
　　说完，郑仁便挂断了电话。
　　刚要回去叫小伊人，郑仁看到电影大厅的门开了，谢伊人走了出来。
　　“急诊？”谢伊人问到。
　　“嗯，一个17岁女孩下腹部疼痛，急诊B超检查，认为和附件区没有关系，诊断不明确，需要回去看看。”郑仁有些歉意。
　　谢伊人笑呵呵的戴上白色的帽子，甩了一下头，两个绒球像是蹦秋千一样，跳动着。
　　“走啦，赶紧的。”
　　郑仁收敛心神，把注意力切换到急诊模式。
　　两人一路小跑，来到停车场，上车启动。
　　这次谢伊人开车没有像散步，车刚一启动，一股强烈的推背感传来。
　　脱了僵的野狗一样，沃尔沃XC60压着限速，一路回到海城市一院。
　　郑仁来不及换衣服，直接去了急诊科。
　　谢伊人则回到急诊手术室，等郑仁的电话。
　　急诊科的抢救室里，一个年轻女孩脸色苍白，捂着肚子蜷缩在抢救床上。
　　妇科的住院总……郑仁认识。
　　“你们怎么判断的？”来不及寒暄，郑仁便问到。
　　“有可能是异位妊娠。”妇科住院总小声说到：“但家属和患者本人都否定了亲密接触史。”
　　“B超怎么看？”郑仁见急诊B超医生站在一边，便问到。
　　“从血管走向来看，不像是从卵巢分出来的。虽然疼痛点在卵巢旁边，但我不考虑是妇科病。”
　　辅助科室的医生和临床科室的医生判断上产生了分歧，郑仁点了点头，让患者平躺，裤子略往下，露出小腹部，涂上耦合剂，开始亲手给患者做B超。
第346章
副脾？
　　因为家属和患者本人自诉没有亲密接触史，所以无法做最恰当的阴式B超，郑仁只能做腹部B超。
　　虽然差了一些，但郑仁有系统这个大猪蹄子。
　　只不过大猪蹄子这次给出的诊断，让郑仁不敢相信。
　　副脾扭转……
　　这个诊断……要是患者上腹部疼痛，郑仁估计马上就相信了。而患者却是下腹部疼痛，所以郑仁谨慎的准备自己做B超检查。
　　子宫及双侧卵巢未见异常，左侧卵巢旁可见一直径约5
cm大小肿块。
　　看来分歧就在这里。
　　郑仁右手拿着B超探头，左手按压在患者的腹部。
　　当按压时，郑仁注意到肿物与卵巢分离，内可见数个粗大血管。
　　郑仁比较同意B超室医生的意见，虽然查体看着很像是异位妊娠。
　　“家属呢。”郑仁问到。
　　旁边一个焦急的中年女性站过来，匆忙问道：“大夫，我闺女怎么样？”
　　“肿物来源不明，需要手术探查。”郑仁虽然心里有了定数，但还是谨慎的用比较广义的词汇描述，“准备住院、手术。”
　　中年女性的汗直接就下来了。
　　一般人听说要做手术，哪有不害怕的。
　　类似阑尾炎切除术后患者死亡的段子，在所有人之间广泛流传着。虽然几率很低，却让人对手术有一种畏惧感。
　　“郑总，手术的时候叫我一声，我去看看。”妇科住院总见急诊接了这个棘手的活儿，心里很是高兴。
　　但她对诊断颇感兴趣，她并不认为自己诊断有误，可是B超的医生说的也有道理，所以她准备去看个究竟。
　　一般情况下，医生们最是讨厌剖腹探查、剖胸探查这类的手术。
　　因为打开之后，谁都不知道里面是什么情况。
　　需要有丰富的临床、手术经验，才能解决预想不到的某些症状。
　　一个不小心，后果难以预料。
　　所以妇科住院总并没有坚持，反正都是探查，要是发现宫外孕之类的病，直接做了也就是了。
　　她跟着，除了要看个究竟外，也是怕郑仁没有做宫外孕手术的经验。
　　现在郑仁因为医闹那事儿，在妇科的声望值很高，妇科的住院总虽然不同意郑仁的某些诊断，却还是想帮他兜底。
　　郑仁到是无所谓，点点头。
　　今天是内科来的钟敏值班，郑仁一边走一边通知杨磊赶过来做手术，然后叫楚嫣之过来。
　　他也不知道楚家的姐妹俩是怎么排班的，反正随便叫一个就是了。
　　带着患者去急诊病房，做术前准备。
　　钟敏负责接患者，询问病史，书写各种文字资料。郑仁抓紧时间给患者家属做术前交代。
　　无论是哪种诊断，都属于急诊，时间是很宝贵的。
　　患者的母亲一边抹着眼泪，一边在手术同意书上签了自己的名字。
　　这面签完字，护士已经留置了胃管、尿管。
　　杨磊的家有点远，郑仁直接和患者家属把患者推到手术室。
　　送到手术室的时候，楚嫣之已经赶到，几人合力把患者挪到手术台上，郑仁便去换衣服。
　　术前准备怎么都得十分钟的时间，因为麻醉的程序比较繁琐，郑仁也没有特别着急。
　　副脾么？郑仁一直想着系统给的这个诊断。
　　副脾在组培学上来讲，是由于胚胎第5周位于胃背系膜的脾原基融合失败所致。
　　临床诊断，比较困难。
　　CT扫描副脾一般为小于2
cm的边缘光滑、强化均匀的团块。MRI扫描可见一来源于脾动脉的供养动脉进入副脾。
　　B超只能做辅助，无法像核磁共振平扫一样找到脾动脉供养血管的分支，进入可能是副脾的组织。
　　因为患者是急诊病人，没有时间也没有条件完善各种检查。所以，只能选择剖腹探查这么一个术式来解决。
　　郑仁换完隔离服，给医务处去了一个电话，叫病理科的同事来加个班。
　　要是上腹部的副脾，没有这个必要。
　　但发生在盆腔，距离非常遥远，存在肿瘤的可能。
　　想要排除肿物是肿瘤组织、由脾动脉分出一支来供养的话，只有做病理诊断才能确定。
　　这一点，郑仁已经和患者的母亲详细交代过。
　　而且也因为有这个可能性存在，郑仁没办法做腹腔镜手术。
　　因为腔镜手术的小孔无法取出副脾。要是打碎取出的话，一旦是肿瘤组织，会出现大量种植转移，导致肿瘤病情直接进入晚期。
　　一切都考虑的周详了，郑仁才从更衣间出来，给妇科的住院总去了一个电话，开始刷手准备手术。