手术直播间(校对)第2472部分在线阅读

　　似乎这样的人生很美好，只是没有经历过，郑仁只能猜想一下。但只是想一想，就觉得很开心。
　　“还真是无趣啊。”苏云说道，随后开始摆弄起手机来。
　　“车什么时候到？”郑仁问到。
　　“你冷？”
　　“不冷，伊人给我穿秋裤了。”
　　“快数九了，才穿秋裤你还在这儿撒狗粮？要脸么还。”苏云不解的问道。
　　“总比一条单裤强，我自己一个人的时候都想不起来换衣服。”
　　“服了！”苏云鄙夷道。
　　回到医院，郑仁继续编红绳，苏云百无聊赖的拿着笔记本在弄着什么。
　　常悦、高少杰、林渊、顾小冉都在忙。
　　已经回国，工作还要继续。诺奖不是起点、不是终点，只是一个微不足道的点。
　　过了一会，伊人打来电话，说拿着标本回来了。
　　苏云去送样本，等了1个小时左右，结果才出来。
　　果然，检查结果回报K：2.40mmol/L，低钾血症的诊断很明确。
　　玲子看到这个结果的时候，还有些茫然，郑仁知道很明显她并不知道这个结果意味着什么。
　　“现在你有几个选择。”郑仁坐在自己的位置上，很认真的说到，“第一，患者抓紧时间转到上级医院，912也行，其他医院也可以。病情并不重，很快就能好起来，可要是在你那一旦耽误了治疗，有可能出大事。”
　　“第二，你回去找你们检验科，把事情弄清楚。”
　　“第三，你给患者口服氯化钾或者果味钾，明天一早再查查看。这一条我只是说说，并不建议。”
　　“郑医生，危险不大吧。”玲子问到。
　　“嘿。”郑仁特别无奈，这种新嫩摊上一个不负责任、不知道身前轻重的上级医生，结局真的挺让人无奈的。
　　“轻症者有窦性心动过速，房性或室性期前收缩，房室传导阻滞；重症者发生阵发性房性或室性心动过速，甚至心室纤颤，缺钾可加重洋地黄和锑剂中毒，可导致死亡。”
　　“周围末梢血管扩张，血压可下降；心肌张力减低可致心脏扩大，重者发生心衰，心电图改变出现u波。你看你们医院拉的心电图，已经有了心动过速的征兆，要是不做对症治疗，出现危险的可能性很大。”
　　“你们对心脏骤停急诊抢救在行么？”苏云打断了老板学究式的说教，直接问道。
　　“……”玲子有点懵。
　　“我建议，你和患者家属说，你在912有朋友，直接办理出院手续来912治疗。”郑仁很认真的说道，“好好治，两三天就能出院，没什么大事。但要是一再耽搁，真出现心律失常，那就是一条人命。”
　　“还犹豫什么。”谢伊人在一边抓着玲子的胳膊说道，“赶紧去动员患者来912。”
　　“可……院长刚又给她开了药。”玲子哭丧着脸说道，“我要是动员她出院，怕院长会骂人。”
　　郑仁对这种根本不知道水深水浅的行为表示想要骂人。
　　这也太嫩了吧，或者说是根本拎不清楚事情，抓不住重点。现在有人肯接下来所有的麻烦事，给她擦屁股，这都不知道感恩戴德，竟然还在意院长的想法。
　　这姑娘脑子里都是浆糊，郑仁得到了自己的结论。
　　“伊人，你……带她出去，好好劝劝吧。”郑仁给伊人使了一个眼色。
　　谢伊人会意，拉着玲子出去。
　　“郑老板，私立医院的？”高少杰问到。
　　“嗯。”郑仁点头。
　　“应该不会啊，一般私立医院都特别精。”高少杰道，“惹一个麻烦，可能半年就白干了。能转上级医院为什么还犹豫呢？”
　　“老高，省城是什么形势？”苏云问道。
　　“咱们介入的没人搭理，现在私立医院还没进化到能进介入机器……”说到这里，老高就笑了。
　　只是生成而已。在帝都，看伊美就是再明显不过的例子。
　　“继续说。”苏云也知道高少杰在想什么，催促道。
　　“一般他们自己有值班的，但拉着公立医院的教授或者手术做的好的医生去他们那面做手术。挣钱大家分，要是出事儿，不是还能转院么。”高少杰道，“刚才那个小医生看着怎么有点憨呢。”
　　“铁憨憨，还没被社会盘过。”苏云道，“我估计老板跟她说把患者送到912来是什么意思都不知道。”
　　“估计是，不过还是赶紧说吧，估计她们院长听到这事儿就得第一时间把患者送来。”高少杰笑道，“也有真本事的人开私立医院的，我一个同学的同学毕业后在省城厂区那面开了一家创伤医院，主打断指再植，生意相当好。”
　　“工厂那面出事儿比较多，只要水平够，口碑好，收费合理，加上地理优势肯定能站得住脚。”郑仁道。
　　“是，他现在最多做过4根手指，也算是很厉害了。”高少杰道，“他找过我，看片子这方面他不擅长，想拉着我一起干。”
　　“后来呢？”
　　“这不是去年赶上在海城看到郑老板做tips手术了么，我就没答应。后来一直耽搁，就来帝都了。”高少杰笑道，“现在套保被狠查，有些私立医院老板都被刑事拘留了，闹的鸡飞狗跳的。没点真本事的私立医院是开不下去喽。”
　　“这时候很多医院想开源节流，我估计化验就是一块。”
　　“别说别人，极北省省城医大附院体检作假那事儿可是公立医院。”苏云道。
　　高少杰笑了笑，没有说话。
　　体检中心有的是外包出去的，就算是属于医院，地位也是相当超然，和临床没什么关系。
　　他的想法和郑仁差不多，真真假假的也就那么回事，自己只是医生，管不了那么多，能把手头的患者都治愈出院就已经是SSS级的任务，要全神贯注才行。
第2949章
卫生巾的新用处
　　“肛肠的患者术后好管理，但也就是这个好管理才容易出事。”高少杰道，“他们一般不出事，出事就是大事。”
　　这是一个类似于谬论的说法，但是在临床上还真是近乎于真理一般的存在。
　　急危重症科室，大家早都习惯了那种如履薄冰的节奏，每一个小变化都如临大敌。可是在一些轻症科室患者没什么事儿，医生也很轻松，有些病情变化也基本都是很轻微的，特别容易被忽略。
　　这种忽略绝大部分时候都没事儿，可机缘巧合的情况下一旦发生就是大事，比如说眼前这种。
　　“我记得附院肛肠出了一次事儿，可能是术中结扎的有问题，半夜患者大出血，他以为自己尿床了，不好意思叫家里人换床单，自己试探着起来。患者也没注意，睡的迷迷糊糊加上低血容量，血淋淋的就出门找护士要床单去了。”
　　郑仁一想那种画面，简直无法直视。这是……半夜闹鬼的节奏。
　　“患者没什么大事儿，只是一个别人家的陪护半夜睡懵了，起来上卫生间看到他下半身都是血，直接吓出心梗，导致死亡。后来患者家属闹了很久，怎么解决的我就没关注。”
　　把另外一个患者家属给吓死了……郑仁也是相当无语。
　　“好像是排不出来尿也很常见吧。”高少杰问道。
　　“嗯。”郑仁道，“手术刺激到肛门括约肌，引起支配肛门括约肌的神经与支配膀胱、尿道括约肌的神经发生联系，使尿道括约肌收缩或痉挛导致的。”
　　“要么是麻醉引起肛门部位感觉功能丧失及肛门括约肌松弛，阻滞会阴部位盆腔神经，导致膀胱逼尿肌暂时性麻痹或尿道括约肌痉挛引起尿潴留。”
　　“再有可能就是或是疼痛直接反射性地引起或加重尿道括约肌痉挛而致排尿困难，或患者惧怕疼痛，不敢增加负压的方法排尿。”
　　“老板，你不觉得你很啰嗦么。”
　　“聊天聊到这儿了。”郑仁一边编着红绳，一边很随意的说道。
　　“对了，有一次他们有个癌晚的患者，凝血功能有问题，找我去会诊看看能不能栓塞。”高少杰说道。
　　“啊？你遇到了啊，我之前还和老板说富贵儿那有特制的弹簧圈呢。”苏云惊讶道。
　　“这种情况太罕见了，偶尔会有，一两年能遇到一例算是多的。特制的弹簧圈我打听了一下，一个十几万，医保还不给报销，患者用不起。”高少杰道，“我去看一眼，后来在他们那上了一趟卫生间。”
　　郑仁有些疑惑，老高说这个干嘛。他可不是那种屎尿屁的梗满嘴跑的人，一般都很文雅。
　　苏云也来了兴趣，不知道高少杰要抛出来什么梗。
　　“我进门在纸篓里看到了一块染血的卫生巾，当时就吓了一跳。还琢磨是不是走错地儿了，这要是出去迎面碰到一个女患者，不得被人骂么。”高少杰笑道，“骂两句也没什么的，关键是还得要脸呢不是。”
　　“啊，我知道了！”苏云一拍大腿，道，“从前群里聊天听人说起来过，肛肠科术后患者用卫生巾，那玩意吸水、吸汗、吸血的效果特别棒，肛肠患者术后体验很不错。”
　　“嘿嘿。”高少杰笑了笑。
　　“我在肛肠干过几个月，我们护士长为了患者方便都把病号服的裤子改成裙子了。”顾小冉道，“术后也用卫生巾，高老师您没从男厕出去，转头去了女厕吧。”
　　说着，顾小冉自己先乐出声来。要是那样的话，画面太美，简直不敢直视。
　　“没有，碰到事儿不能慌，我琢磨了一下，觉得没错，出门确认后又找肛肠科的医生确认了一下。”高少杰笑道。
　　“高老师，您这还真是谨慎。”顾小冉真心实意的赞美了一句。走错了卫生间都不慌不忙的确认，就这心理素质，堪称一流。