手术直播间(校对)第2390部分在线阅读

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  换好衣服,看了一眼时间,冯建国估计手术应该2个小时左右能结束。
  还能睡一会,还能睡一会,他自己安慰着自己。
  进入术间,见权小草正在准备肠镜设备。麻醉师在给患者做麻醉,冯建国笑呵呵的和患者说道,“你看,那就是肠镜设备,先用这个设备看一眼,要是能解决,连个口子都不会有。”
  他知道自己是在安慰患者,祝他在麻醉下能做个好梦吧。
  其实这种做法冯建国自己也不知道到底对不对,谁知道呢,不想这些有的没的。
  用肠镜解决?那只是糊弄患者的一针“安慰剂”。不过既然已经说了,手术记录里肯定要留下一笔经肠镜探查,见xxx,无法xxx,最后选择腔镜手术之类的话。
  “小草,准备好了么?”冯建国问道。
  “冯老师,好了。”
  “老总去刷手,我把擀面杖拔出来。”冯建国安排到。
  老总准备完腹腔镜的设备,检查了一遍,随后去刷手。冯建国戴上一副无菌手套,看着露出一个头的擀面杖感慨道,“这玩意怎么这么深,话说小伙子下手是真狠啊。”
  “嗯,这回知道了。”巡回护士准备和器械护士轻点器械,抓紧时间说道,“我回头跟我老公说,别特么在外面沾花惹草的,惹急了老娘这就是例子。”
  麻醉师哈哈一笑,“让你动手你都塞不进去。”
  “扯淡,老娘灌过的肠比你……”
  “别扯了,怪恶心的。”麻醉师知道自己可是说不过泼辣的巡回护士,连忙打住这个话题,“冯教授,什么时候能完事儿?下面还有两个剖腹产等着接呢。”
  “俩点!”冯建国笑着说道,“麻醉完了么?”
  “完事儿了,肛门括约肌已经松弛,你就算是不拔,估计一会自己都能排出来。”麻醉师笑道。
  冯建国没怎么用力,一根血染的擀面杖被取出来。随手放到一边,见有少量活动性出血,便说道,“小草,抓紧时间,看看能不能找到出血点。”
  这是他对权小草唯一的期待,找到出血点,先止血也是好的。虽然患者没有实质性脏器损伤,大出血的可能性也不大。
  患者血压稳定,不像是锐器的贯通伤,不知道损伤了多少内脏脏器。要是那种情况,可是不敢随便拔出来。
  而这次只是钝头的擀面杖而已,只有20cm在体内,拔出来也不会有什么问题。
  “我去刷手。”冯建国随后说道。
  他瞥了一眼权小草,见小草已经给自己做完了心理暗示,这回更是过分,连无菌口罩都戴了两层!
  一个郑老板还不够你学,连苏云戴口罩的习惯都模仿,冯建国对此也是没什么好办法。
  不过对于这么一个怂货来讲,能好好的做手术已经不错了。
  看样子她已经进入状态,直接开启了只属于她自己的无双模式。
  冯建国觉得好笑,但还是担心患者有哪根小血管破裂出血,快步去刷手。
  权小草没有回答冯建国,不是因为她对冯教授不尊重,而是已经开了无双,进入到郑老板+云哥儿的模式里。
  把肠镜镜头送肛门塞进去,没有理睬肛门撕裂的出血点,那点出血可以出来之后在收拾。
  有关于直肠的腔镜治疗权小草练习了3个月的时间,光是在社区医院取来、用烂的模拟人就有40多个。
  就这,权小草还是省吃俭用的用。模拟人那都是成本,云哥儿还不肯收钱……这些都让权小草心里觉得有些愧疚。
  用云哥儿的话说,有朝一日你能单独主刀做内镜手术,就算是报答了。这句话权小草不觉得是真的,不过想要报答都不知道怎么办,郑老板和云哥儿好像啥都不缺。
  日复一日的练习,权小草现在已经能够瞬间开无双,顺利进入郑老板+云哥儿的模式,准备手术。
  全神贯注的把肠镜送进直肠,权小草的眼睛仿佛是郑老板的习惯一样眯了起来,仔细看着内镜的画面。
  直肠没事,只是有些充血、水肿,还好。
  肠镜继续往前走,检查时患者乙状结肠扭曲明显,进镜后发现距肛门20cm出现一直径约1.0cm的肠穿孔。
  她没有第一时间对这个肠道穿孔做修补,而是继续向上探查。
  确定上面都没事儿,然后退回肠镜镜头,开始准备修补肠道破口。
  类似的处理权小草做过无数次,再加上上一次在郑老板的帮助下处理食道瘘的经验,她没有想冯建国到底是什么意思,而是一根筋的开始了处置。
  退镜后将Olympus
MH463透明黏膜吸套,也就是透明帽置于结肠镜头端,随后权小草深深吸了口气,手稳稳的,眼神坚毅,完全看不出来上手术之前那个怂货的模样。
  ……
  ……
  注:病例源自中华消化内镜杂志,2013,30(06):348-348.DOI:10.3760/cma.j.issn.1007-5232.2013.06.018。
第2828章
无以伦比的荒谬
  权小草没想上次郑老板是怎么做的,所有的操作在这段时间里已经反复练习,熟练到了骨子里面。
  上了手术要是还想东想西,那就太LOW了。
  她将两爪金属夹通过钳道后打开钛夹并收于透明帽内,再次进镜,顺利将钛夹送至乙状结肠穿孔处,在透明帽辅助下进行钛夹夹闭穿孔。
  整个过程小草操作的顺利无比,看起来毫无难度。
  器械护士和巡回护士在点数,这时候不仅没人敢打扰,就连她们自己都不敢走神。数数看起来简单,一旦被打断就要重新再来一次,那种过程让人抓狂。
  麻醉师在根据生命体征调节用药,助手在做麻醉记录单。
  胃肠外科的老总刷手走进来,开始进行消毒,没人看权小草一眼。这个怂哒哒的小姑娘在他们眼睛里只是一个小透明,能记住的只有“怂”这么一个属性。
  抓紧时间手术,然后各忙各的,该睡觉睡觉、该接剖腹产接剖腹产,这才是大家想要做的事情。
  权小草也没有关注其他人在做什么,她的脑海里一片空明。在透明帽的辅助下,一个钛夹下进去,顺利的一逼。
  重复之前的操作,一共六个钛夹,完全夹闭肠道穿孔的位置。
  又探查了一遍,见没有遗漏,乙状结肠与直肠内没有大块的粪便存在,权小草这才长出了一口气。
  手术做完了?
  手术做完了!
  探查没有破裂点被遗漏的时候,权小草从无双状态中退了出来,又变成了从前的那个怂哒哒的小医生。
  原本冯老师要做2个小时的手术,竟然这就做完了……该不会是自己疏漏了哪里,其实患者还有问题吧。
  权小草有些茫然。
  哪怕是之前做过再多次的训练,第一次独立实际应用在手术之中,也让她心中产生一种不真实感。
  整个过程很顺利,但就是这种顺利让权小草更加害怕起来。
  自己是不是忘了什么?她手里拿着肠镜,没有退出来,而是看着屏幕发呆。越想越是有些慌,按说手术不应该这么小才是的啊。
  此时冯建国已经铺完最后一层单子,穿上无菌衣,站到术者的位置上。
  “小草,发什么呆呢!”冯建国之前没有注意权小草在做什么。他只是看了一眼屏幕,见肠道里没有大量出血,也就放心了。
  “呃……”
  “把患者肛周撕裂的位置加压,一会做完手术老总缝一下就完事儿了。刷手、上台,扶镜子!”冯建国开始准备电烧。
  “冯……老师,手术好像做完了。”权小草回忆了一遍,手术没什么遗漏,患者的情况也很简单,手术应该是做完了。她说出这句话的时候,非但没有开心,反而鼻子一酸,差点哭出来。
  不是委屈,不是高兴,而是……害怕,发自内心深处的害怕,还有几乎无限的恐惧。在权小草的心里,并不认为自己已经完成了手术,而是哪里出了纰漏。
  不可能这么简单,一定是自己哪里搞错了。刚刚开了无双,是不是做的时候太兴奋了?
  权小草知道开无双肯定不会是郑老板亲自来做,只是自己的一种心理安慰而已。
  “做完了?开什么玩笑。”冯建国斥道。
  “……”
  权小草听冯老师这么说,更是无言以对。
  “小草,你别害怕,里面什么情况?”冯建国见权小草那副怂样,叹了口气。手里已经拿着开皮刀,却没有切开,而是拍在一边,耐心的询问。
  自己的这个学生啊,什么都好,就是太怂了。
  现在要是疾言厉色的问,怕是她会吓到说不出话来。所以冯建国低声问道,态度和蔼。
  “呃……距离肛门20cm的位置有一个1cm左右的破裂点,没有成块的粪便。我又往上查了一段,也没见到有破裂点,然后退镜子,局部在透明帽的辅助下用钛夹把肠破裂给夹上了。”
  “……”冯建国不会做肠镜,或者说是不完全会。

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