手术直播间(校对)第235部分在线阅读

　　郑仁知道，老潘主任这是在征求自己的意见。
　　普外科不手术治疗，是因为患者年纪较大，而且无法确定出血点。
　　患者的肠道内都是新鲜血和陈旧血，就算是用肠镜检查，也根本看不清楚到底是哪个位置出的血。
　　这种难题，从前曾经出过无数次。
　　一旦出现，就是要看患者的命了。
　　命好，就熬过来。等出血止住，患者状态平稳，再做进一步的检查、治疗。
　　命不好，持续出血，等待患者的是短时间内因为出血过量而死亡。
　　要是做外科的剖腹探查，也只能碰运气才能找到出血点位置。
　　在临床医疗中，碰运气这种事情……大家都不想，但是总有某种时刻要看命、看运气的。
　　郑仁略一沉思，便说到：“能治。”
　　回答的很简单，救命如救火，郑仁一点都不啰嗦。
　　老潘主任对郑仁的信任度很高，马上拿起手机，说到：“20分钟后到。”
　　说完，便挂断了电话。
　　“走。”老潘主任站起来，雷厉风行，“多少钱？”
　　老板笑呵呵的说到：“潘主任，您来我这小店吃饭，就是给脸了，要是收钱的话，您让我……”
　　因为有急诊，老潘主任也不啰嗦，扔下五百块钱转身离开。
　　一行人像是训练有素的战士一般，前一分钟还有说有笑，后一分钟便令行禁止。
　　孙老板哭丧着脸，手里拿着钱，想要塞还给老潘主任。
　　但是刚一接近，老潘主任斜睨一眼。孙老板如遭雷噬，打了一个哆嗦。
　　上车，众人也没什么废话，一路开回海城市一院。
　　作为医生，不管什么时候都警惕着急诊手术。即便是接风、吃饭，楚嫣然、郑仁、谢伊人也没喝酒。
　　虽然不一定每次都会出现急诊的情况，但有备无患总是没错。
　　来到医院，该去手术室的去手术室，该回急诊病房的回急诊病房，老潘主任带着郑仁和苏云直奔ICU。
　　“郑仁，准备怎么做？”路上，老潘主任才抽出时间来问郑仁。
　　“介入造影，如果位置典型，就直接开腹找到出血点。要是位置不典型，进行栓塞，然后切除坏死肠道。”郑仁已经有了腹案。
　　“……”经验丰富的老潘主任此刻无语。
　　郑仁说的，是破坏性手术！
　　肠系膜上动脉局部超选，然后栓塞，虽然能起到止血的作用，但也会导致患者某一段肠道坏死。
　　这可是手术禁忌！
　　苏云脚步微微一滞，随后跟上，快走几步，在郑仁身边小声问道：“我觉得可以。”
　　“嗯。”郑仁点头。
　　“郑仁，有把握吧。”老潘主任问到。
　　“有，只要患者状态允许。”郑仁坚定说到。
　　“好。”老潘主任也不多说什么，沉默之中，三人来到ICU。
　　换了衣服走进病房，ICU的钱主任站在一名患者的床头，一边抱着膀看着监护仪，一边和普外二科的孙主任聊着什么。
　　而呼吸机和监护仪在疯狂的喊叫着，一股急迫的气息扑面而来。
　　好熟悉啊……郑仁看着这似曾相识的一幕，帝都略为安逸的生活已经一去不复返了。
　　“小苏，你回来了。”钱主任见到苏云也跟了进来，没先和老潘主任打招呼，而是招呼苏云。
　　苏云笑了笑。
　　老潘主任来到患者身边，看了一下生命体征，血压70/50毫米汞柱，呼吸24次/分，脉搏121次/分，血氧饱和度已经降到89％的水平。
　　失血性休克，这个诊断是跑不了了。
　　“潘主任，您来了。哦，郑仁，你也回来了。”普外二科的孙主任招呼道。
　　“普外科怎么看。”老潘主任问到。
　　“没办法，下病危通知单吧。这种手术，潘主任您是知道的，我们哪敢开啊。”孙主任摇了摇头，眼睛却看着郑仁。
　　“唉。”ICU的钱主任叹了口气。
　　老潘主任赶过来，也只是尽到了一名医生的义务，对患者的病情不会有丝毫帮助。
　　郑仁视野右上角系统面板呈现鲜红色，失血性休克、离子紊乱、下消化道出血几个诊断赫然列在上面。
　　病情已经很明确了，郑仁深深吸了一口气，有些遗憾。
　　他是普外科出身，自然知道普外科不敢做这种手术。打开腹腔，肠道里全都是血，你说怎么办？把肠子切开，一点点找出血点？
　　怕是没找到，患者就因为出血过多而去世了。
　　死在台上和死在ICU里，那可是两个概念。
　　系统那个大猪蹄子在【初露峥嵘】的任务第二阶段完成后，给了3000例胃肠道解剖经验。
　　但郑仁的肠道手术经验还只仅限于阑尾炎、疝气等小手术上。
　　这种难度的手术，进入系统手术室消费一番是无法避免的。
　　想了想手里的手术训练时间，郑仁也没什么犹豫，说到：“我们试试吧。”
　　“哦？小郑有什么看法。”孙主任马上接话，看样子，他一直在等郑仁开口。
　　“用介入的方法看看，能不能找到出血点。”郑仁道。
　　钱主任的眉头皱起来，介入他很陌生，但既然有人提出解决方案，那就照着做吧。
　　孙主任笑呵呵的说到：“我就知道你行。”
　　“试试看，说不好。”郑仁回答。
　　“小郑，该怎么做，我们不知道。和患者家属沟通的事情，你来？”钱主任问到。
　　“好。”郑仁道：“血，还剩多少？我至少要10u冰冻红细胞，要1000ml血浆。凝血功能有障碍么？”
　　“老板，你去和家属沟通吧，这面我来负责处理。”苏云淡淡说到：“我喝了酒，就不和家属照面了。”
　　钱主任和孙主任愕然看着苏云。
　　老板？这句话是他刚刚对郑仁说的吗？
第0266章
任务——拯救！
　　郑仁点头，和老潘主任到ICU的医生工作站，郑仁专心致志的翻看患者近期的化验单与病程记录。
　　患者病情很重，化验单上一个个触目惊心的数据，看起来真是让人心生寒意。
　　郑仁越看，眉毛拧的越紧。
　　老潘主任在另外一台电脑翻看患者情况，几分钟后说到：“郑仁，这个患者不适合手术吧，有明显的手术禁忌。”
　　“不做，估计熬不过今天晚上。”郑仁道。
　　患者情况在那摆着，
　　做手术，八成得死。
　　不做手术，十成十得死。
　　要是玩游戏，估计都会选择做手术，毕竟死马当活马医。
　　但这是现实社会，医生选择如何救治病人，与社会的大环境有密切关系。
　　面对这种情况，现在几乎所有的医生都会选择不做手术。
　　即便是有医生肯冒着80％死亡率的风险手术的话，能不能做下来是一回事。即便是做下来，患者术后康复，大笔的花销，患者家属认不认可，这是另外一回事。