手术直播间(校对)第2273部分在线阅读

　　“冯哥那面怎么样？”郑仁问道。
　　“张琳主任看过了，说是没什么事儿。不过张主任也觉得有点奇怪，这么快就可逆的房室传导阻滞不多见，正在寻找问题答案呢。”
　　还没等郑仁继续说话，苏云又说道，“你在胃肠外科？去看董总了？老板你有思路了！”
　　“嗯，刚刚想到的。我这面给董总推一支阿托品，然后看看情况。”
　　“呃……你怀疑什么？”
　　“木藜芦中毒。”
第2662章
疯蜜病
　　“木藜芦毒素？杜鹃花、山越桂什么的？”苏云在视频的那面额前黑发微微飘动，忽然转头问道：“冯哥，最近吃什么保健的植物了么？粉末都算。”
　　“没有啊，我不吃那些东西。”冯建国只闻其声，不见其人。
　　“你家养没养滴水观音？”苏云侧头问道。
　　“没有，咱哪有时间伺候这些玩意。”冯建国说道：“我年轻的时候，养花花草草都叫陶冶情操。可情操这玩意我是压根没有，前几年我养了一只乌龟，后来……”
　　“行了冯哥，一会咱俩再扯淡。”苏云皱眉道，“木藜芦毒素还什么玩意里有？”
　　董总犹豫的说道：“郑老板，木藜芦毒素是什么？”
　　“呃，钠离子通道抑制剂，没有心梗、可逆的房室传导阻滞高度怀疑是木藜芦毒素导致的。”郑仁道，“董总，最近你除了食堂、订外卖之外还吃过什么没有？”
　　“没……有患者给我邮递来的蜂蜜，那个算么？”董总挠挠头说道。
　　“老板，老板！”苏云那面喊道。
　　“嗯？”
　　“冯哥说有患者给他邮递的蜂蜜，你问问董总。”苏云说道。
　　郑仁有些不理解，他皱着眉仔细琢磨着，却并没说话。
　　“喂！你想什么呢！”苏云那种话唠一样的人，最受不了没他说话对面没有回应，哪怕是抬抬杠也是好的。
　　“董总也吃了蜂蜜。”郑仁道，“按说不应该啊，要是蜂蜜的话，播散面积会很大。”
　　“疯蜜病么，你没听说过？”苏云很开心的问道。
　　“一般出现在土耳其地中海附近，注意到之后就很少见了。”郑仁道，“可是现在的情况……苏云你稍等一下。”
　　“老板，你该不会怀疑的投毒吧。”苏云鄙夷的说道。
　　“不会的，大老远送来的蜂蜜，投毒的几率太小。”郑仁说着，转过头看着董总问道：“董总，送蜂蜜是帝都的患者？”
　　“不是，是一个肠道肿瘤术后的患者。回家后复查了一次，恢复的不错，各种指标都降到了正常值。这不是高兴么，就给我邮递来了一桶蜂蜜。”
　　董总有些不好意思，说道：“我也没想收，但患者大老远邮递的，礼轻情意重，退回去还怕伤了他的心。”
　　“没事，都是患者的一片心意，收了也就收了。”郑仁道，“蜂蜜呢，我看一眼。”
　　“在我柜子里……”说着，董总拿出钥匙，找到柜子的钥匙递给郑仁，“郑老板，您的意思我这是蜂蜜中毒？刚刚和云哥儿说的地中海土耳其是什么意思。”
　　“土耳其靠近地中海附近种植了大片的杜鹃花，那面的蜜蜂采集的蜂蜜吃完了会出现一系列的症状，当时又叫做疯蜜病。”郑仁道，“和你们现在的情况类似。不过只要注意一点，就不会发生这种情况。”
　　“呃……郑老板，患者给我打电话的时候说这是很少见的野蜂蜜。”董总觉得舌头有点苦，他涩声道，“说是营养价值高，野蜂蜜很少见，采集的过程很难。我琢磨着野蜂蜜是不是就跟小笨鸡、有机蔬菜一样。”
　　郑仁听董总这么说，有了自己的判断。
　　护士推着车进来，给董总消毒，又看了一眼郑仁。
　　“我去找个心电监护，稍等一下推药。”郑仁道。说完，他转身去问护士长要了个心电监护回来给董总按上。
　　推药后，5分钟左右的时间，房室传导阻滞的有所好转。1个小时后，董总自诉恶心、头晕的症状也基本上好了。
　　“蜂蜜别吃了，高度怀疑有木藜芦毒素。”郑仁道。
　　“那还用别的治疗么？”董总问道。
　　“暂时不用。”正说着，苏云和冯建国回来，冯建国急吼吼的问道：“郑老板，我听小苏说你们怀疑是我这是木藜芦毒素中毒？”
　　“嗯，估计是野蜂蜜里有杜鹃花等类似科属植物的花粉。”郑仁道，“用药后你和董总的房室传导阻滞都得到了缓解，从治疗性诊断的意义上来讲，应该是这样的。”
　　“接下来……”
　　“稍等一下郑老板。”冯建国马上问到，“怎么回事？我没听明白。”
　　“木藜芦毒素II主要作用于窦房结，而木藜芦毒素I对窦房结和房室结都有亲和力。木藜芦毒素也可以与毒蕈碱受体结合，这可能表现为希氏束前引导异常。”郑仁道，“所以你们的心电图会出现完全性心脏传导阻滞伴窄QRS波群。”
　　“冯哥，不是跟你说了么，你的病史、体征、检查都符合，就别琢磨了。”苏云笑道：“木藜芦毒素中毒是小事，不用担心，只要别再吃野蜂蜜就好了。要是其他问题引发的，还得一顿查，光抽血就得抽十几管子。”
　　“……”冯建国很无辜的看了一眼董总，问道：“患者也给你邮递蜂蜜了？”
　　“呃……嗯。”董总无奈的说道。
　　“没想到，患者还挺有心。”冯教授道，“我开始的时候都忘了，前天晚上有点便秘，这才想起来。”
　　“我吃了1周多了……”董总欲哭无泪。
　　患者也是好心，野蜂蜜和蜂农养的家蜂不一样，搜集点蜂蜜可难了去了。估计他们也是想找点稀罕的东西，要不然普普通通的东西觉得拿不出手。
　　可没想到罕见的野蜂蜜中却含有木藜芦毒素。
　　“来来来，给老哥讲讲怎么回事。”冯建国知道自己没事，但是架不住好奇，便询问道。
　　“山月桂属、杜鹃属等植物含有木藜芦毒素，但吃蜂蜜吃出问题来还真是少见。冯哥，董总，你们这运气是真的不错。”苏云笑呵呵的说道。
　　“运气能不能换一种好法，比如说我买的彩票能中奖。”冯建国无奈道。
　　“想瞎了你的心吧！中奖？下辈子见。”苏云鄙夷的说道。
　　“还好了，木藜芦毒素中毒主要见于家里面养了类似的植物，修剪的时候沾到了汁液导致中毒。”郑仁道，“真正的疯蜜病，却是很少见了。”
第2663章
知道有毒还吃
　　“舌尖上的中国，看了么？”苏云问道。
　　冯建国摇了摇头，虽然没看过但是也知道这档大名鼎鼎的节目，只是他不知道中毒这事儿和那档节目有什么关系。
　　“舌尖上的中国2里讲述了野生蜂蜜的美味，但就在播出之后的那年6月，福建某村的村民采自家野生蜂蜜，与邻里分享，结果19人中毒，3人死亡。中毒者年龄最大的83岁，最小的仅1岁。”
　　“……”
　　死亡3人，冯建国顿时觉得自己整个人都不好了。
　　呼吸困难，心跳加速，肺泡交换氧气的功能受到了一定程度的遏制。
　　可是苏云说的他有些怀疑，自家和野生两个词有些矛盾。
　　“野蜂在这个村民家筑巢已经有些年头了，蜂蜜这家人也经常吃，可是没事。”苏云故弄玄虚的说道。
　　“呃……”
　　“赶紧说，别卖关子。”郑仁也好奇，他略有嫌弃的催促道。
　　“最后发现是雷公藤的锅。”苏云道，“这里的野蜂采集雷公藤的花粉酿蜜，但吃起来有点苦，所以那家人也很少吃。这不是看了节目，说是美味么，所以大家觉得是自己口味的问题，就一次性的服用过量了。”
　　这种事儿，还真是八卦，郑仁摇了摇头。受到心理暗示，做出某种行为，在正常人身上是很常见的。
　　“后来经过检验发现，这种让人中毒的蜂蜜含有来自雷公藤和博落回的花粉，而且浓度很高。”苏云道，“这个是八卦，和冯哥、董总的事情没关系。”
　　“……”冯建国心里无奈，没关系还说这么多，这不是吓唬自己呢么。
　　“之前说过，疯蜜病这种谐音梗的病来源于土耳其，咱们国内很少见。土耳其在地中海附近种植了大片的杜鹃花，那面的野蜂采集的蜂蜜里就含有超高浓度的木藜芦毒素。”苏云道，“吃了之后都没有你们的反应，很快就会死亡。”
　　“后来研究明白了，这种事儿也就很少发生了。”
　　“呃……小苏，那是什么？我没听说过。”冯建国的脸皮可要比董总厚多了，也是和郑老板、苏云熟悉，就直接问道。
　　“木藜芦毒素通过结合钠通道发挥其毒性作用，防止其失活，并使细胞处于去极化激活状态。木藜芦毒素与钠通道结合并产生神经和心脏的症状，包括口中灼热、流涎、呕吐、腹泻和感觉异常，此外还有头痛、肌肉无力和视物模糊。”
　　“你们的症状基本吻合，再加上没有ST段改变、可逆的房室传导阻滞以及缩窄的QRS波形，猜测起来并不困难。”郑仁道。
　　“嗯，老板说得对。”苏云道，“董总用了阿托品，等等看。24小时之后症状完全消失，就证明了这个诊断。”
　　“化验一下蜂蜜呢？”冯建国问道。