手术直播间(校对)第2066部分在线阅读

　　接着，何主任度过了很不愉快的十几分钟。在做检查的时间里，赵主任开始给她讲了她家亲戚去省城做手术，那面医生的意思很明确，找郑老板做多好之类的事情。
　　“赵主任，周处长说做完之后就把影像上传。”何主任最后实在忍不住了，打断了赵姐的话。
　　那个曾经的小大夫，现如今已经是郑老板隔着这么远，他能看出来个狗屁！
　　“哦，好的。”赵姐应了一声，继续操作机器。
　　患者憋气有困难，赵姐不厌其烦的和里面躺在检查床上的患者做沟通，尽量选取最好的条件做检查。
　　本来10多分钟能完事的检查，硬生生做了20多分钟。
　　何主任很是不耐烦，她也不知道自己今儿是怎么了。可能是一门心思要把这个麻烦患者转去上级医院，有些暴躁。
　　等患者下来，何主任安排手下医生把他送回去，而她却没着急走。站在赵姐的身后，何主任等着影像出来。
　　她已经等不及回去再看了。
　　增强的影像一点点出现在眼前，只不过十多秒钟后，越来越多的影像呈现出来，何主任傻了眼。
　　双肺出现弥漫性点片状毛玻璃密度的马赛克改变！
第2379章
钱过敏还是鸟过敏
　　我……勒个去！
　　“你看，我就说是曝光不足吧。条件没给够，一些间质性肺炎导致微小改变的病灶是看不出来的。”赵姐笑呵呵的做片子并上传。
　　何主任傻傻的站在后面，看着影像资料上出现的密密麻麻、弥漫性点片状毛玻璃密度的马赛克改变，整个人都怔住了。
　　这是怎么回事？！
　　间质性肺炎？患者没有任何既往史与工作史，到哪出现间质性肺炎去！这么年轻的银行工作人员，出现间质性肺炎的可能性太低了。
　　34岁，年龄也不支持间质性肺炎的诊断。
　　而且进展的太快，两三个月的时间，就已经四肢无力到了某种程度。
　　这，不可能！
　　“何主任，患者应该不用转诊了。”赵姐看着影像，开始上传，“有可能是过敏性肺炎，很少见的一种情况。做过敏原测定很难哦，有可能要把患者接触的所有东西都排查一遍才行。”
　　听赵主任诊断是过敏性肺炎，何主任倒也没什么意见。只是一想起来要排查无数的可能过敏原，她一个头就变成两个大。
　　一张增强CT的影像把何主任彻底击败，她有些失落的离开CT室，自己慢慢踱回去。
　　周处长说让她打电话告诉科室的事情，被何主任忘记了。她眼前满满的是弥散的毛玻璃影像。
　　真特么的！这间质性炎症得多小，普通CT的分辨率根本看不见。
　　过敏性肺炎，是指易感人群反复吸入各种具有抗原性的有机粉尘、低分子量化学物质，引起的一组弥漫性间质性肉芽肿性肺病。
　　反复吸入含嗜热放线菌干草引起的农民肺是临床主要的一个病源。
　　何主任考虑过这种病，但一个银行职员，能接触什么过敏原。难道是对钱过敏？
　　如果对钱过敏的话，是不是可以诊断为穷病呢？还真有人是穷病么？对此何主任也知道不可能。可是一想到不可能，那张增强CT的影像就出现在眼前。
　　何主任一边慢慢走回科室，一边漫无目的的胡乱想着。
　　郑总是怎么看出来的？算了，不管他是怎么看出来的，最后要找到过敏原怕也不可能。
　　何主任叹了口气，这个“麻烦”的患者，还是没能转走。
　　自己接下来要排查过敏原！一想到这里，何主任更加郁闷了。她觉得自己都已经开始有了抑郁症的倾向。
　　回到病区，何主任推门进去医生办公室，见患者家属也在，她这才想起来还没通知周处长影像资料上传的事情。
　　不过现在似乎不用了。
　　“郑老板考虑可能和它有关系，扔了吧，要不送到父母家或者别的朋友家，总之不要让患者再接触就是了。”王总语重心长的说到。
　　“真……真的么？”患者家属怔怔的问到。
　　何主任也不明白发生了什么。
　　听王总说话的意思，应该是找到过敏原了。可为什么会这么快？自己走回来，就算是再怎么慢，也不至于找到过敏原啊。
　　把片子传过去都得时间，就别说诊断、寻找源头这些琐碎的事情。难道真是对钱过敏，要把钱都扔掉？
　　“王总，患者是什么过敏？”何主任顾不得别的，径直问到。
　　“郑老板考虑是羽绒被过敏，刚问了患者家属，说是家里前一阵子的确趁着反季打折买了羽绒被。”王总笑呵呵的回答道。
　　病情有了明确的诊断，一切都没问题了，正是医生最开心的时候。
　　“郑老板给了治疗方案，具体的，您斟酌。我那面还忙，先走了。”王总把一张A4纸交给何主任。
　　何主任见上面写着——先做鸭或鹅羽毛的抗原特异性IgG抗体的检测，要是确诊以后，给予泼尼松龙40
mg，每天一次口服。持续1个月，之后每2周减少一次，逐渐减量。
　　还有一些要做的检查，比如说骨密度之类的，是为了避免长期接受糖皮质激素的刺激导致骨密度降低，出现并发症。
　　再有就是要合并用奥美拉唑这类的质子泵抑制剂，以免出现其他并发症。
　　这些都是常规的，用糖皮质激素来控制过敏，也是情理之中的事情。
　　只是这个过敏源的判定太过于离奇……
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　　“老板，鸟类爱好者的哮喘或者叫鸟过敏，你见过？”苏云问到。
　　“没有，但诊断书上有。这种相对复杂一点的肺部过敏性的表现，首先要考虑的就是对鸟毛过敏的情况。”郑仁笑呵呵的说到，“周总，没事我就走了。”
　　周立涛傻乎乎的看着郑老板，心里想到这要是换了自己，诊断一个鸟过敏，肯定老早就开始显摆了。
　　可你看郑老板，微微一笑，毫不在意。
　　就像是诊断了一个阑尾炎似的，根本没当回事。
　　“别介，郑老板。”周立涛连忙说到：“患者是刚接触羽绒被的么？这是不是太凑巧了。”
　　“接触新的羽绒被或枕头后，出现症状的时间可能在三周到五年之间。随着时间的流逝，呼吸困难会加剧，患者会出现盗汗，干咳，体重减轻和发烧。”郑仁笑道。
　　“你住过高档的酒店么？”苏云问到。
　　“住过。”
　　“有些人住高档酒店……我问你，判断酒店高档不高档，进门后第一眼你会看什么？”苏云说着说着，话题再次偏移。
　　“……”周立涛怔了一下，不是上一句话还在说鸟过敏呢么？怎么就说到酒店了？
　　他倒是知道云哥儿的意思，高档酒店里基本都是羽绒枕头。可是酒店高档不高档，这种事情……
　　“看垃圾桶。”苏云道，“排除其他因素，第一眼看垃圾桶，要是没有套塑料袋、垃圾袋之类的，这家酒店的档次应该不错。”
　　“……”周立涛的思维根本跟不上苏云的速度。
　　“就是传说中，奢华就是要麻烦，越麻烦越奢华的一种解释么？”郑仁笑问。
　　“当然！”苏云道。
　　“呃……云哥儿，鸟过敏是怎么回事？”
　　“咦？你还没忘啊。”苏云瞥了周立涛一眼，看上去有些诧异，其实满满的鄙夷。
第2380章
信手拈来
　　“刚刚老板不是说了么，不是刚一接触就有问题。有人去酒店住，休息不好，但很快换了环境就好起来。这都是鸟过敏导致的，最近有很多文章进行研究。”苏云道。
　　“以前好发于养鸽子的人，或者是农村家里面养鸡鸭鹅的人。”
　　“您是怎么判断的？”周立涛想要知其然，还要知其所以然。
　　“我没判断啊，不是让王总做鸭或鹅羽毛的抗原特异性IgG抗体的检测了么？要是有异常，才能确定。”郑仁诧异的看着周立涛。
　　自己说了一句话，怎么就被认为是确诊了呢？自己刚刚说话的意思好像是要查羽毛的抗原特异性IgG抗体，要是阳性才可以的吧。
　　郑仁皱着眉，他有些困惑，这都哪跟哪。