手术直播间(校对)第2045部分在线阅读

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  “啊?”刘旭之吓的马上把手缩回来,“对不起,郑老板,我不该指指点点的。”
  郑仁无奈的看着刘旭之,这货怎么这么怂,跟权小草一样。
  “说的不是这事儿,你右手食指有红肿,怎么回事?”郑仁结合刘旭之的系统面板,心里有了一个很不好的猜测。
  “呃……昨天晚上朱主任那面有人请客吃饭,可能是龙虾须子不小心扎了一下?”刘旭之也不敢肯定,而且他不知道为什么郑老板看起来有些严厉。
  自己当时躺在手术台上等着他来做手术的时候,似乎都没有这种表情。
  “苏云。”郑仁忽然叫了一声。
  “老板,你该不会怀疑老刘是感染了吧。”苏云问道。
  “去医院查一下……”说着,郑仁顿了下,随后问道,“疼不疼?”
  “不疼,有点胀。”刘旭之怔怔的看着郑老板和苏云,不知道他们说的是什么意思。
  “郑老板,没事吧。”林娇娇很少见郑老板表情这么严肃的说话,诧异的问道。
  “那再观察看看吧。”郑仁道,“林姐。”
  “诶。”
  “这批患者我来做,剩下的先别收了,等老刘情况稳定之后再说。还有多少患者?”郑仁问道。
  “还有22个。”林娇娇毫不犹豫的说到。
  “哦,今天下午,明天下午就做完了,没事。”郑仁随后看着刘旭之,“小心食肉菌感染,今晚开始静点抗生素,要是发烧控制不住或者手指继续肿胀,就要切开引流做细菌培养。”
第2352章
你怎么跟小孩一样
  刘旭之苦着脸看郑老板,做手术虽然是工作,可对于刘旭之来讲,却不仅仅是工作而是维系生活的手段。
  住在帝都,养家糊口,哪一个不要钱。
  养病?不存在的。
  一天不干活就一天没收入。
  对于刘旭之来讲,最好的良药就是每天做完手术,林娇娇拿出来的一沓一沓现金。
  天底下没有比现金的味道更好闻的东西了。
  现在不让自己做手术……郑老板……瞬间,刘旭之觉得自己心梗又要发作。
  胸骨下心脏隐约传来一阵阵的绞痛,刘旭之的脸色刷的一下子白了起来。
  “郑老板,老刘没什么事儿吧。”林娇娇仔细看了几眼刘旭之的手指,连个口都没有,就是红肿、再加上刘旭之有低热。
  应该是感冒,郑老板想来是有些小题大做了,林娇娇心里想到。
  “看着不像是食肉菌感染。”苏云拎起刘旭之的右手,对着操作间的灯光看,像是在看软妹币中间的水印。
  见苏云一副不正经的模样,郑仁也哭笑不得。
  “症状能对上一点,小心点好,这可是会死人的毛病。”郑仁很慎重的说到。
  死人……这句话把刘旭之吓了一跳。
  “老板没吓唬你,看着不像,我估计他是太紧张了。”苏云道,“食肉菌并不是单一细菌,而是指由不同细菌引发的坏死性筋膜炎,是对于链球菌或者能造成肌肉组织损坏的菌类总称。”
  “嗯,金黄色葡萄球菌以及链球菌,都是食肉菌的一种。”郑仁道,“因这些病菌感染皮下的筋膜引起发炎,临床病程快速而严重,死亡率高,所以才被人统称为食肉菌。”
  上一个患者被送下去,下一个患者上来,郑仁站起身,“我去做手术,苏云你给老刘讲一讲食肉菌。”
  说完,他很认真的看着刘旭之,沉声说道:“不能大意,这是会要命的。”
  “喏,老板多谨慎,看着是不是让人心里觉得很厌恶?”苏云笑呵呵的问到。
  刘旭之动了动嘴,但却不知道该怎么回答苏云的话。
  “老刘,咱现在不是在蓬溪乡,有什么问题还是要治的。身体才是做手术的本钱,你身体垮了,人没了,你老婆孩子就得卷铺盖卷再回老家。”
  苏云描述了一副画面,刘旭之耳边响起寒冬腊月老家凛冽的西北风呼啸的声音。风卷起皑皑白雪,拍打在自己脸上,心中冰寒。
  “云哥儿,不就是金黄色葡萄球菌么,在医院好像也不是什么大事儿吧。”林娇娇问到。
  她看着郑老板进去摆体位,随后去穿铅衣、刷手,心里有些纠结。
  要是每天郑老板都能来这面做手术,那该有多好。如果是那样的话,刘旭之病了似乎也是一件好事。
  可郑老板说了,做完眼前的病人,歇一歇,先别收患者了。虽然对短期的盈利有影响,但换个角度来想,似乎也算是饥饿营销的一种。
  林娇娇一边和苏云说着话,一边胡乱的想着。
  “林姐,你是不知道厉害。”苏云道,“在医院,一旦发现有问题,肯定早期用药物控制,所以你觉得金黄色葡萄球菌不算厉害。”
  “可那是人体通过呼吸道以及其他方式接触、产生的细菌。老刘这种……先假设是食肉菌,那可是……对了老刘,你吃的是鱼生还是熟的?”
  苏云思绪变化极快,一句话转换了两三个思路。
  “生的。”刘旭之茫然回答。
  “你说你,用筷子夹最好的吃几块就行了呗,抱着对虾的壳啃什么啃。”苏云埋怨道。
  “在老家,没吃过这么新鲜的海鲜……”刘旭之小声的辩解。
  “招呼服务员再上一份,不够的话就把店里面的对虾都包圆喽。”苏云豪气干云的说到,“下次记得直接喊服务员,让她照着菜单再来一份。”
  “……”刘旭之无语。
  在上一份么?自己可说不出来这种话。
  “金黄色葡萄球菌和链球菌灭活的温度基本都在70摄氏度左右,煮熟了肯定没问题。要是吃生的,还真有可能出现感染。海鲜上携带的食肉菌直接进入筋膜,一旦出现坏死性筋膜炎,那就麻烦了。”
  “前几天和老板在急诊科碰到一个海分歧杆菌感染的患者。那种细菌问题不大,发病慢,有的是时间去处理。你这种不一样,发病急,每年都有人因为食肉菌感染死亡。”
  林娇娇见苏云说的像模像样的,便小声问到:“云哥儿,真会死人啊。”
  “食肉菌能够通过皮肤上一些很小的伤口进入人体,并且其毒性强,所以抵抗力差的人根本无法抵御。”苏云道,“老刘天天做介入手术,X光射线导致身体免疫力偏低,所以昨天被扎了一下今儿就开始低热,这是身体竟开始有反应了。”
  “虽然老板小题大做的可能性更大,但还是歇两天。林姐,你可不能当周扒皮,往死了剥削产业工人的剩余价值。”
  林娇娇知道苏云在开玩笑,虽然心疼,但她知道自己没有拒绝的余地。郑老板和云哥儿都很认真的说了这件事儿,自己要是还不同意,难道还能因为几天的手术量就和他们翻脸不成。
  “老刘,知道你不愿意,但这事儿没商量。”苏云很肯定的说到:“年轻人为爱哭泣,你却为了穷落泪,这点老板知道。但不差这么两天,休息一下,别上手术了我跟你讲。”
  “哦。”刘旭之点了点头,心中愁苦要怎么和朱主任说这件事儿。
  “不过我估计不像,但还是要观察看看。老刘,你要注意手指疼不疼。”
  “不疼。”
  “没说你现在,是最近几天,一旦要有疼痛的感觉就要注意了。吃对虾要啃壳,你说说你。前几天遇到一个吃果汁舔瓶的小患者,最后老板往里面打气,把瓶子给弄下来的。舌头卡的黑乎乎的,幸好早点,这要是迟几个小时就坏死了。”
  “你说你,怎么就跟小孩子一样。”
  苏云的话略有些散乱,思绪变化极快,刘旭之有点跟不上他的节奏。
第2353章
一名会做TIPS手术的医生有多牛逼
  “《细胞》杂志上有一篇研究表明,导致坏死性筋膜炎的食肉菌化脓性链球菌‘绑架’了神经元,利用人体受伤或感染后神经元与免疫系统的正常交流机制存活。”
  刘旭之一脸茫然,他一个边境小县城的放射科医生,哪里懂什么神经元与免疫系统。
  “身体受伤后,神经系统会发出两种信号,一种告诉大脑并产生痛觉;另一个抑制免疫系统,从而避免过度免疫反应对健康组织造成附带伤害。”
  “小鼠模型发现,食肉菌利用了这种机制,通过释放细菌毒素链球菌溶血素S增加宿主疼痛感,并造成免疫沉默。”
  “人体是很奇妙的,细菌是我们的天敌,就像是这个研究里说的一样。它们很聪明的,一定不能大意。”
  “云哥儿,您能不能简单点说。”刘旭之挠了挠头,有些不好意思的说到。
  “就是说你会觉得很疼,身体反应自然而然的压低了免疫排斥,造成免疫系统沉默,对食肉菌没有反应。”苏云道,“等有了反应,到最后也都晚了。”
  刘旭之听他说完,感受着右手食指传来的胀胀的感觉,隐约觉得有点疼。
  “向感染小鼠注射和喂食‘降钙素基因相关肽’阻断剂,让免疫细胞不听神经元的指挥,食肉菌感染得到了抑制。”苏云继续说到:“你不需要知道什么是降钙素基因相关肽,只要去医院做对症的治疗。”
  刘旭之连连点头。

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