手术直播间(校对)第2021部分在线阅读
“抢救用药都在抢救车里,早晨我刚看一遍,都齐。”谢伊人说到。
郑仁来到手术室的走廊,静静的等着毛持被推过来。
平时看毛主任倒是有高血压,可并不重。这个主动脉夹层是哪来的呢?郑仁有些疑惑。
外伤性的?还是鱼刺等尖锐物体扎伤?
“伊人,手术箱消毒了么?”郑仁问到。
“消毒了,随时能用。”
“准备杂交手术室,要是下不了支架就直接开胸。”
“好。”
苏云站在郑仁身边,表情有些凝重,他没说话,这时候说什么都是扯淡。
连片子都没看见,有什么好说的。
很快,门铃声响,手术室的护士长直接打开门,平车推进来。
郑仁看着毛持血红一片的系统面板,怔了一下。
“傻了?还是下不去手?”苏云小声问到。
越熟悉的人,越下不去手,很多医生都是这样。但苏云并不认为自家老板有这个想法,苗主任的手术,老板做的可溜了。老潘主任疑似肺癌的时候,老板哭是哭了,但看那意思也准备亲自上台手术。
别人做,这货不放心。
“不是。”郑仁摇了摇头,大步走到毛主任身边,他看着毛主任问到:“哪不舒服?”
“郑老板。”毛持主任的手颤抖着握住郑仁的手。
这一刻,他觉得自己像是已经得救了。
“别紧张,你哪不舒服?”郑仁安抚了毛主任一句,随后另一只手拿过身边血管科带组教授递过来的片子扫了一眼。
“胸骨后疼,刚刚还觉得腹部有撕裂样疼痛,我觉得降主动脉夹层已经撕到下面去了。”毛持主任颤声说到。
“稍等,先别往里面推。”郑仁用力握了握毛持主任冰冷的手,随后把手抽出来,拿着片子看着。
“郑老板,造影看吧,软组织影面积有点大,我怕出血没办法控制。”循环科张琳主任说到。
“我看一眼的,不急。”郑仁道。
一众人都沉默下去,郑老板怎么这么稳呢?是心里有数还是事不关己。
毛持有些急,这和他想象的不一样。
不应该自己被送来后直接上台,然后开台手术么,郑老板在想什么?
瞬间,他眼前金星飞舞,胸中一股热流涌动。勉强抬起头,刚要张嘴说话,一股鲜血喷了出去。
第2322章
我……死了么?
手术室的走廊里,众人大惊,护士长拎着抢救箱,蹲在地上开始找各种抢救用药。
“把毛主任的头抬高,奥美拉唑静推,上两组止血药。”郑仁冷静的说到。
静脉通道早已经建立,各种药物都备好,就等着推注。
一瓶奥美拉唑抽入注射器里,随后推了进去。
大家在等,等郑老板随后的抢救命令。
然而,郑老板多余的一句话都没说。他手里拿着CT片子,对着灯光在看。
“郑老板,抓紧时间手术吧。”血管外科的带组教授焦急的说到。
“不是主动脉夹层。”郑仁道。
“……”
除了几名护士还在忙着加药、挂点滴之外,所有人都静静的看着郑老板。
静下来之后,大家重新看毛主任。
血压还算是稳,没有出现一口血喷出来血压直接归零的情况。
之前是急懵了,现在想要是降主动脉夹层破裂,也不会直接吐血。
胃底静脉曲张?还是食管的供血动脉破裂?可要是尖锐的物体扎破食管,又扎到主动脉上呢?也能一口血喷出来的。
无数种可能出现在在场医生的脑海里。
“看着像是食道的问题呢?”苏云皱眉说到,“感觉不排除食道占位性病变的可能。”
声音虽小,却像是惊雷。
这要是食道癌,到了呕血的程度……毛主任怕是手术也没得救了。
“要是CT重建,能看见左纵隔内气管、心脏与降主动脉间隙异常密度灶,最大层面34
mm×28
mm,长约180
mm。的确像是肿瘤……”郑仁眯着眼睛看片子,淡淡的说到。
“但不是。”苏云接住自家老板的话,下了定论。
“联系罗主任,去腔镜室用腔镜看一眼。”郑仁道。
血管外科的带组教授都懵了,刚到介入手术室,还以为毛主任的一条命这就保住了。
谁成想郑老板竟然认为不用外科手术或是介入手术,还要往腔镜室推。
此时此刻,他太理解那些患者家属的感受了。
一面看着亲人在呕血,一面还要在医院里跑来跑去……这种感受,简直就是要命。
难怪那么多患者家属遇到一点点小问题就开始挑刺,脾气暴躁的像什么似的,现在血管科带组教授就想骂人。
“郑老板,不用先做个血管造影看一眼么?”带组教授最后坚持道。
“不用,片子上看的确像是降主动脉夹层,但要是重建就会发现……”郑仁说着,顿了一下,他意识到现在不是讲片子的时候。
“考虑食道有炎症,毛主任你最近吃没吃什么硬物?”郑仁问到。
毛主任已经处于半昏迷状态,他被自己吐出去的那口血给吓坏了。
自己要死了,这是毛主任脑海里唯一的念头。至于郑老板看片子后说的什么,他一句话都没听进去。耳朵里嗡嗡作响,整个人都懵了。
大家看着平车上的心电监护,血压还算是平稳。毛主任的头部抬高,就算是再呕血,应该也不会出现呛咳的现象。
去腔镜室?那么远,万一出事儿怎么办。
就算不是主动脉夹层,胃底静脉曲张也是大病,严重了也要命。
“老板,罗主任在腔镜室做检查,他让马上把人推过去。”苏云道。
有人自信十足的指挥抢救,还是小郑老板,众人就算是有疑问也都咽了回去。
没人敢质疑郑老板,尤其是急诊抢救的时候。郑老板平时看着脾气好,很和善。但抢救的时候是会打人的,心胸的张教授就是个例子。
推着毛主任又跑到腔镜室。
郑仁最快的速度换衣服走进去,身边跟着一群人,面色凝重。
“郑老板,毛主任是怎么了?”罗主任穿着隔离服在一个操作间的门口大声问道。
“怀疑食道有血肿,做个腔镜看一眼,明确下诊断。”郑仁道。
把毛主任台上检查床,罗主任看着他嘴角还挂着血,心里有些恻然。
“郑老板,没事吧。”罗主任小声的问到。
“应该没事。”郑仁道,“我来?”
“抓紧做吧,就别和我客气了。”罗主任让开操作位置,把检查的权利交给郑老板。
怕刺激太过剧烈,导致躁动、压力增高、血肿破裂等并发症,所以给了基础麻醉的药物。
电子纤维胃镜镜头下进去,食管左侧壁距门齿20
cm至贲门处可见巨大纵行暗红色血肿,导致食管管腔狭窄,未见明显活动性出血。
“这么大的血肿……”罗主任叹了口气。
“没事,没事,血肿而已。”郑仁道。
看到食管腔里面的血肿,血管科的众人也都没之前那么急躁了。