手术直播间(校对)第1997部分在线阅读

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  “说是在美容院灌肠排毒,第9次还是第10次的时候灌完了回去就开始肚子疼,忍了一段时间,今儿忍不住了。”冯建国道,“腹部CT看,有问题。立位腹透点了一个片,能看到气体,初步考虑是肠破裂。”
  郑仁点了点头,走进更衣室换衣服。
  “郑老板,您这最近越来越忙了。”冯建国道。
  “嗯,没办法。”郑仁道,“手术多,富贵儿每天吃饭都快吃不上了。”
  “郑老板,透个底儿,诺奖希望有多大?”冯建国八卦的问道。
  “谁知道呢,明儿梅哈尔博士来手术,我到时候问问他。”郑仁笑了笑说到。
  冯建国也没多说别的,这种事情别说第一年能拿到的可能性不大,就算是十年八年能拿到都算是幸运了。
  他主要担心郑老板年纪轻轻就获得了诺奖推荐,心存幻想。但看郑老板表情平静,没有一说到诺奖就心中忐忑之类的,也就放心了。
  “今儿这患者我估计肯定要做二期手术。”冯建国转化话题说到,“小肠可以吻合,升结肠看看情况也能吻合,但降结肠和直肠就不行了。你说说这事儿闹的,里面什么情况都不知道,住院总说腔镜根本没有视野。”
  结肠是吸收水分、形成大便的肠道,主体来讲作用就是这样。越是靠近肛门位置的肠道,细菌含量就越多。
  虽然患者始终灌肠,肠道菌群可能和正常人不一样。但在家拖了那么久,肠道破裂位置周围黏连水肿的很重,缝是很难缝上的。
  不过还没见患者情况,郑仁也没去系统手术室,准备看看再说。
  换了衣服,林渊那面略慢一点,郑仁也没等,和冯建国直接奔着手术室走去。
  一边走一边闲聊几句,来到手术室,见权小草正在消毒。
  “小草,有日子没见,你好像又瘦了。”苏云笑呵呵的说到。
  “云哥儿……”权小草看着脸色有点不好,她叹气说到。
  “又看着恶心了?”苏云问道。
  权小草点了点头。
  “别干了,跟我来介入吧,怎么样。”苏云半开玩笑半认真的说到。
  权小草不敢接话,低头消毒。
第2292章
为了1期愈合而努力
  “看咱家小草,就是老实憨厚。”冯建国笑道,“一点都不社会。”
  “社会你还准备怎么办?”苏云斜睨问道。
  “就刚刚小苏你说的这话,要换个社会点的人直接跪下喊师父,郑老板能厚着脸皮说不?”冯建国知道权小草的为人,笑呵呵的打趣道。
  郑仁想了想,要是那么做了,也就不是自己熟悉的权小草了。
  “郑老板,您来?”冯建国客气一下。
  “不了。”郑仁笑道,“上来看看情况,回去和朋友说一声就得。”
  冯建国笑笑,随后刷手、穿衣服、上台。
  打开腹腔后,冯建国觉得有郑老板在身边,那种感觉真好。
  腹腔里乱糟糟的一坨肠子,加上大网膜、细碎的粪便,粘的一塌糊涂。
  郑仁皱眉,看着腹腔。
  “郑老板,别客气了,上来搭把手。”冯建国也不过多客套,马上邀请郑老板。
  倒不是他做不下来,放着郑老板在一边看热闹,有些暴殄天物。冯建国估计要是郑老板上来,术程至少能缩短一半。
  都很熟,也没什么好客气的。
  郑仁手指微微动了动,普外科巅峰之后,似乎还没做过胃肠的手术呢。连体婴分离肝脏的那次算,但毕竟不是手术重点。
  他笑了笑,转身去刷手。
  苏云跟着一起去,小声问道,“老板,你说下个支架能不能行?”(注1)
  郑仁心中一动,沉声道,“上去看看术中情况。”
  刷手,上台,郑仁也不客气,直接站到了术者的位置上,把冯建国身边二助位置的权小草给挤了下去。
  他看着面前乱糟糟的肠道,进入系统空间,直接购买了手术训练时间,开始做手术训练。
  反复冲洗,游离、松解黏连的肠道与大网膜。
  郑仁开始手术训练后感觉到了差异,就像是最开始的那次巅峰体验一样,手搭上去,感觉就不一样。
  游离、松解的力量恰到好处,这是体现出来的。儿实质的内在核心则是对手感的理解,让郑仁更加游刃有余。
  看着极难的手术,20多分钟就做完了。
  要是一般情况,局部留引流,准备二期手术治疗就是了。按照自己做手术的水平,还是存在一期愈合的可能的。
  一期手术的关键是术中彻底结肠减压以及灌洗,术后双套负压管引流,术后定时扩肛等等一系列的措施以及办法。
  苏云说的倒也是个办法,具体行不行,要看大猪蹄子给的手术完成度。
  清理完腹腔后,郑仁见降结肠靠近直肠上方12cm处有一破口,大小约0.8cm左右。破口周围苍白,要是按照正常来讲,这种创口肯定是要二期手术的,而且有切一段肠道的可能。
  试试看吧。
  郑仁给实验体下了一枚带膜支架,随后又一次冲洗、撒抗生素,关腹。
  手术完成度88%。
  有点低,郑仁想了想。虽然有点心疼,但还是开了下一次手术训练,并且使用了助手功能。
  他估计是自己没有注意无菌,才导致手术完成度有些低的。
  果然,在手术室实验体加进来后,手术顺利多了。毕竟有助手和没有助手,是两个概念。
  从前那个寂寞分级的段子风靡网络的时候,郑仁一直认为最高等级的寂寞——自己做手术就是字面意思,而不是被做手术。
  一个人做手术,真的是太寂寞了,手术完成度也不够高,导致有些时候训练完后出去做手术都很忐忑。
  而且助手并不是常规意义上站在郑仁对面搭把手,而是要经肛门、直肠把肠道带膜支架下到结肠破裂的位置。
  眼前的手术相当于双术式,一个人完成还是又麻烦、有吃力,最后手术完成度也不高。
  这个助手功能虽然浪费了很多时间,却很实用,郑仁很喜欢。
  手术训练结束,完成度99%。
  这回郑仁心里有了底。
  他走出系统手术室,嘴角带着笑,这个助手……啪啪……
  手里拿着的止血钳子微微颤抖,发出啪啪的声响。
  “老板,愣什么神,专心手术。”苏云的声音传过来。
  “哦,我在想刚才你说的事儿。”郑仁笑了笑,拿着止血钳子和钝剪刀,偶尔用手指开始游离、松解腹腔内黏连的位置,一边和和冯建国说到:“冯哥。”
  “啊?”冯建国应了一声。
  “一会你和患者家属交代一下,下一枚肠道带膜支架,试一试一期能不能长上。要是可以,那就省心了。”
  郑仁一边做手术,一边慢悠悠的说到。
  冯建国眼睛看着他做手术,耳朵里听着郑老板说话,左耳朵听,右耳朵就冒出去了。
  郑老板是什么水平,冯建国心知肚明……最起码他自己是这么认为的。
  之前配合过很多次,人家水平就是高。别说是自己,就算是魏主任也比不上。即便是魏主任和自己再年轻到35岁,还有现在的经验和手法,依旧比不上。
  可这回一伸手,冯建国看见郑老板手里的钝剪刀、止血钳子和手指开始分离黏连,第一个想法就是——慢着点!别TMD弄漏喽。
  但他什么都没说。
  郑老板在身边站着,潜意识里冯国建有一种依靠,很稳的感觉。这种潜意识让他看看再说,也正是这种潜意识,让他完全没注意郑老板说了什么。
  钝剪刀和止血钳子在一只手里含着,想用哪个用哪个。但更多的还是郑老板的习惯——钝剪刀和手指进行钝性分离的时候更多一点。
  肠道、粪便、网膜的黏连成一坨,可是很快就一点点的松解开,稳稳的,想象中的手术失误根本没有出现。
  我操!冯建国很少的在心里骂了一句脏话,郑老板这手术做的真牛逼!
  这才几天没见,水平怎么就高到了这种程度?!

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