手术直播间(校对)第1919部分在线阅读

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  发生低血糖的原因包括:营养不良性低血糖;肝源性低血糖;肾性低血糖;自身免疫性疾病所致低血糖;反应性低血糖;内分泌疾病所致的低血糖;非胰岛细胞瘤致低血糖等。”郑仁一连串的思考,各种专业术语把葛律师给弄懵了。
  “其中胰腺外肿瘤伴发低血糖较少见,与低血糖有关的其他类型肿瘤有间叶性肿瘤,占64%,其中50%发生在腹腔内,肝细胞瘤占21%。这个患者的情况更少见,是肺癌。”郑仁道。
  “为什么会出现这种情况呢……”葛律师依旧不理解。
  “林渊,给葛律师讲讲为什么。”苏云看了一眼林渊,指使道。
  “首先,考虑患者的症状与肿瘤分泌胰岛素样因子2有关,IGF-2与相应受体结合并激活,从而增加外周组织对葡萄糖的摄取,减少肝糖原输出,导致血液中葡萄糖下降,出现低血糖表现。”
  苏云看着林渊说一二三的样子,觉得和老板有点像,简直太书生气了。
  “其次,肿瘤自身葡萄糖利用增加也可以引起……”林渊没有注意苏云的表情,而是继续阐述着情况。
第2195章
抓紧时间手术吧
  林渊说完,郑仁关了电脑,转身和葛律师说到,“有两种可能的情况,一种是代谢性儿茶酚胺大量释放导致交感神经兴奋症状,表现为心悸、冷汗等等。”
  “另一种是神经精神方面症状,表现为头痛、头晕、视力模糊、焦虑不安、精神恍惚或反映迟钝、举止失常、性格改变,甚至意识不清、昏迷。”
  “患者有肺癌,我建议抓紧时间手术。”郑仁道,“辩护那面有详尽的证据,应该不是问题。但不管怎么说,我建议还是要先手术再做其他的事儿。”
  说完,郑仁看了一眼葛律师,“能做到么?”
  这话问的有点强硬,可葛律师并不觉得有什么古怪,他连连点头。
  “患者家里没钱?”苏云问到。
  “外来务工人员,家在山沟子里,估计很难承受住院手术。”葛律师也有些无奈,但他脑海里已经开始琢磨寻求社会援助之类的事情。
  律师事务所打赢了一场必输无疑的官司,再拿点钱出来捐赠、并且寻求社会援助。
  寻求援助,对于葛律师来讲类似于打广告、做宣传了。
  适当的手段,适当的炒作,能把这次事件发酵到某种自己都想不到的程度。
  自己的委托人患者受益,自己受益,没有失败者。
  当然,找郑老板看病,人家却一点好处都没有,这是唯一遗憾的地儿。不过以后找机会可以补偿郑老板,葛律师想的很快,心里面早都有了想法。
  郑老板的确是牛逼!自己只是有点怀疑,找郑老板看看,不到半天的时间就完全明确。葛律师随即心里感慨,这件事情自己能得到的好处比想象中更大。
  “需要直播么?”郑仁问到,“免费的。”
  “郑老板,太麻烦您了。”葛律师连忙止住郑老板的话头,“我先自己想想办法,尽绵薄之力。要是不行,马上找您。”
  郑仁也不勉强,笑了笑。
  诊断明确,患者肿瘤属于中等大小,无论是系统面板还是自己的判断都没有转移。
  抓紧时间手术,术后应该不用放化疗。
  痊愈的机会有,还不小。5年以上生存率至少在80%以上,患者算是不幸中的万幸了。
  “行,那你那面抓紧时间吧。”郑仁道,“必须抓紧时间手术,千万别耽搁了。”
  葛律师连连点头,周立涛给开了住院单,从急诊绿色通道住院准备手术。
  事情告一段落,郑仁长出了口气。
  “老板,你以前见过伴瘤低血糖么?”苏云问到。
  “没有。”郑仁老老实实的回答道,“我开始以为是胰腺的问题。”
  “嗯,国内外对于肺癌诱发低血糖的报道都很少。”苏云道,“腹腔内肿瘤诱发低血糖的情况还比较多见。”
  “我也是第一次看见。”林渊说到。
  她又见识了一个书本上讲过,但根本很少有人注意的病例。这种病例会深深的烙在她的脑海里,会在将来成为丰富临床经验的一部分。
  至于葛律师在想什么,郑仁也没去仔细琢磨。诊断已经很明确了,葛律师要是再不靠谱的把患者的治疗给延误喽……
  这种可能性郑仁根本没去想,毕竟对于葛律师来讲,牌坊该立起来还是要立的。
  眼前的“机会”对葛律师来讲可是相当伟光正的,他不可能把握不住。而手术的话,随便胸外科一个带组教授都能拿得下来,郑仁兴趣寥寥。
  和周立涛聊了会,那面来了几个急诊,周立涛就去帮着忙叨去了。
  郑仁慢悠悠的回科里,苏云半路就走了,去哪里郑仁懒得问。
  坐在最长坐的椅子上,晒着太阳,郑仁少见的没有去系统图书馆看书,而是拿出手机和谢伊人聊天。
  【看完了,患者诊断是肺癌。】
  【哇哦,你一早就知道么?】
  【不是,这个患者我最开始考虑可能是胰腺的疾病,但最后排除了。】
  【患者要不要做手术?】
  【胸科会处理的很好的,只是一个楔形切除就能搞定的手术,不用我上。】
  【这样啊,中午的水煮鱼好不好吃?】
  谢伊人明显还在回味着水煮鱼的味道,忽然问郑仁。
  郑仁笑了。
  上学的时候,偶尔会和同学去吃饭,蓉城有很多老店的水煮鱼相当地道。
  但郑仁压根没有丝毫的想法,那些美味也没给郑仁留下任何美好的回忆。
  美食对郑仁来讲只是过往的一部分,还是根本记不住的一部分。
  我大蓉城都无法改变的手术狗,却在谢伊人的问题下溃不成军。
  【好吃!】
  郑仁毫不犹豫的说了一句违心的话,随后心虚的加上了几个表情,准备把这个话题给岔过去。
  【改天我在家里做。】
  【好!我来剔骨切肉。】
  郑·心里有逼数·仁马上“机敏”的回答道。
  应该算是过关了吧,郑仁马上打开手机,搜索有关于水煮鱼的事情。
  幸好记忆力超群,郑仁扫了几眼,便和谢伊人聊的“投机”。
  下班,回家,吃饭,遛狗。
  这种日子平淡的像是白开水,但郑仁牵着伊人的手,黑子懒洋洋的跟在身边,拒绝和一切狗狗玩。两人一狗在小区里闲逛,倒也轻松惬意。
  老了之后一定要找个山清水秀的地儿,每天坐着发发呆,买买菜,看着伊人做饭。
  嗯,这种生活才是生活。
  至于现在,简直太忙了。虽然乐在其中,但郑仁还是喜欢简简单单的和伊人徜徉在夕阳下。
  “黑子怎么这么老实,别人家的狗都活蹦乱跳的。别是……喝酒喝出问题来了吧。”郑仁有些不理解,他一只手牵着小伊人,一只手牵着黑子……都很乖,乖的让郑仁心里有一种人生静美的感觉。
  “才不是,它很聪明的。”谢伊人笑着说道,“有时候咱们不在家,它会偷喝酒。”
  “……”
  “不过我发现一次后,就把酒给藏起来。”
  郑仁眼神里充满了无奈,伊人说是把酒藏起来,就为了不让黑子找到?
  这个现实么?真当搜救犬的鼻子是摆设?伊人这想法,郑仁觉得很是无奈。
  “藏在哪里?”郑仁好奇的问道。
  “藏哪都不行,后来我就把酒放在我和悦姐的屋子里,出门的时候关上门。”
  “后来呢?”
  “黑子会开门,会自己打开酒瓶盖。”谢伊人没生气,笑的很开心。
  “这么喝酒真的好么?”郑仁一下子想起来每次苏云和常悦拼酒时候的样子,心里有些苦恼。
  对他来讲,别说喝酒,连闻味儿都不行,熏熏欲醉。
  “后来我和黑子聊了一次。”谢伊人说着,把郑仁手里的牵引绳拿过来,蹲下摸着黑子的头,笑盈盈的说道:“黑子特别棒,我们俩商量了一下午,说是有时间带它出去玩,它就同意不偷酒喝了。”

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