手术直播间(校对)第1906部分在线阅读

　　大黄牙惺惺作态，在场的人除了林渊之外没一个当真的。
　　“看着挺可怜的。”林渊小声说到。
　　“你没见他嚣张的时候呢。”苏云对林渊的同情心表示鄙夷，“有一次老板给一个瘢痕妊娠的产妇做介入止血手术，做完后他领着一群人围攻妇产科医生，非说医院强行做手术，好挣黑心钱。”
　　“……”
　　这些事情，不存在于林渊的思维里。手术该不该做，不是有规章制度以及诊疗流程呢么，闹不闹的意义不大吧。
　　她无法想象，当时郑仁经历了什么。
　　“说说吧，怎么回事。”郑仁靠在窗台附近，笑呵呵的问到。
　　“郑老板，前几天被一个老仙长醍醐灌顶。”
　　“说人话。”苏云抬脚作势，吓的大黄牙连滚带爬躲到一边。
　　他老老实实的摆出一副求人办事的态度，把事情从头到尾说了一遍。只是，隐瞒了之前的前因。
　　“人家为什么要这么做？你没说实话。”苏云沾上毛比猴都精，等大黄牙刚说完，就找到了破绽。
　　“……”
　　大黄牙很无奈，只好断断续续的把事情说明白了。
　　林渊眼睛瞪的贼大，看着大黄牙。这货原来这么坏？闹的自己都想上去踹他一脚。
　　“没事。”郑仁笑呵呵的说到：“不是什么醍醐灌顶，人家老先生是给你个教训，你受了点内伤。”
　　“内伤？”大黄牙愕然，自己被打了？不能够啊，只是轻轻摸了摸自己的头，一点感觉都没有。
　　“看你行骗，出手教训一下。你要是再不知悔改，要是下次碰到人家，估计你小命不保。”郑仁很认真的说到。
　　“……”
　　大黄牙无语。
　　出手教训？就摸了摸自己头顶么。
　　这就是教训了？
　　郑老板怎么也这么不靠谱呢。
　　说着，郑仁问林渊要了笔和纸，写了几个字，画上一张笑脸，“做个检查，然后找人做手术吧。”
　　“呃……”
　　大黄牙虽然心里疑惑，却还是抓紧膝行上前，接过那张纸。
　　上面写着——建议行颞骨薄层CT检查，后面还有一句话，综合患者自诉情况，考虑是上半规管裂综合症。
　　这是个毛线的病？大黄牙在医院里摸爬滚打了小半辈子，根本没听说过什么狗屁的上半规管裂综合症。
　　“好了，赶紧去看病，我要走了。”郑仁笑着说道，根本不接大黄牙的后继治疗的茬。
　　这人怎么看怎么厌恶，郑仁可不想忍着恶心上手术。虽然说医者父母心，可郑仁能指明大黄牙的病是什么就已经到了极限，一点都不想给他做手术。
　　再说这种手术有的医院是神经外科做，有的医院是耳鼻喉科做，这些技能树级别都很低，郑仁也不想提升它们。
　　“还不滚。”苏云瞥了一眼，作势要踢大黄牙。
　　可大黄牙看着那张纸愣了神，喃喃的说到：“郑老板，不是被仙人抚顶，然后我就有了神通么？真的是生病了？”
　　“说了你还不信，那你找我干什么。”
　　郑仁可懒得和他解释这么多，很不耐烦的把大黄牙给撵走，然后跟着孔主任出门去吃饭。
第2180章
腰椎压缩性骨折
　　昨天盖德·伍兹团队离开，郑仁才算是松了一口气。讲学之类的事务性工作，对郑仁来讲特别不习惯。
　　今天一身轻松，孔主任和林格说是要一起吃饭，算是庆功宴了。
　　据说林格调动的事儿严院长已经同意，报告到了部里，也就最近半个月就能下来。
　　虽然没到最后一刻谁都说不好会发生什么意外情况，但一个院内干部调整严院长要是都说了不算的话，那才是咄咄怪事。
　　把大黄牙给撵走，郑仁和孔主任、医疗组一行人下楼。
　　“郑老板，刚刚那个医闹是什么病？”孔主任一边走一边问道。“上半规管裂综合征，这个病很容易被漏诊，这是一种罕见病，在1998年被首次发现。”
　　“罕见病，你看一眼就知道了？”苏云吹了口气，额前黑发飘呀飘的。
　　“只是怀疑而已，患者的症状比较像而已。我建议做颞骨薄层CT平扫，做完再说呗。”郑仁笑道。
　　“上半规管裂综合征是什么？”孔主任听颞骨薄层CT，来了兴趣。
　　这种检查，很少出现在临床上。
　　“正常情况下，内耳周围的骨结构会有两个孔洞。但上半规管裂综合征患者的内耳顶部骨骼会变薄或缺失，从而出现第三个孔洞。一般来讲是做飞机，出现气压变化……”
　　“老板，你屁股太歪了，都是自己人，你说点实话行不行。”苏云鄙夷道。
　　“嘿。”郑仁没有反驳，而是笑了笑。
　　孔主任回想颞骨的位置，也笑了。
　　郑老板说是内耳顶部骨骼会变薄或缺失，这种很书面、很官方的词汇是在遮掩一个事实——外伤。
　　按照刚刚那个医闹的说法，是在一次诈骗后遇到了一个“多管闲事”的人。至于后面发生的事情，大家心里都清楚。
　　“美国罕见病组织调查显示，约有1％的人，其内耳会出现第三个孔。正是这个多出来的洞让听力出现失衡。”郑仁不理苏云的话，继续说道，“其实都算不上是罕见病，只不过发现比较困难，最近2、30年才确定下来。”
　　“1998年才发现，真是够晚的。”孔主任笑道。
　　“嗯，Minor医生在1998年报道了一组以强声刺激、中耳压力或颅内压改变为诱发的眩晕、耳内震动感及平衡紊乱为临床表现的病例。”
　　“颞骨薄层CT显示上半规管顶部骨质部分缺损其诱发的眼震方向与上半规管平面一致……”
　　“老板，你怎么不让做眼震电图检查？”
　　“懒得写。”郑仁第一次很不负责任的说道。
　　苏云耸了耸肩，“大黄牙这货要再这么下去，早晚死无葬身之地。”
　　“差不多吧。”郑仁道，“不过得了这病，真是很难受。能听到腺体分泌的声音，一般人根本承受不了。”
　　“别搭理他。”苏云道，“我要是你，就把他收入院，先查个四五天再说。”
　　“不敢收入院。”郑仁坦言，“真要是受不了，情绪崩溃报复社会怎么办。病房住满了患者，伤到谁都不合适。”
　　“嘿，你以为你给他个建议检查的纸条他就会去做？”
　　“做不做和我有关系？”郑仁憨厚的笑了笑。
　　有一种比喻，大家都在排队走一条不归路。
　　医生自己也在排队的时候，不断把一些人从队伍里拎出来，往后排一排，距离那个终点稍微远一点。
　　水平高的医生能让这个距离更长一点，水平一般的医生多少也会有作用。而有些庸医、乃至神医甚至会做相反的事儿。
　　话是说了，至于大黄牙信不信，什么时候做检查，郑仁管不着，也不想管。
　　说说笑笑，医疗组一众人开心的去吃饭。
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　　而这时候，帝都最大的骨科医院——古塔医院的手术室里，曾经去海城飞刀的田教授做着今天最后一台手术。
　　这里每天手术多的排都排不过来，全国各地的患者蜂拥而至。而田教授以脊柱外科为主，水平在国内能排进前十。
　　田教授做了一天的手术，这是最后一例。这名患者的病情不是很重，所以定在下午做。
　　患者是55岁女患，1周前搬重物后自觉腰部疼痛，但当时没有注意。还以为是扭伤之类的，养两天就会好。
　　休息了几天，疼痛越来越重，口服止疼药也没什么特别好的效果。一动就疼，甚至躺着的时候疼痛也蛮厉害的。
　　于当地检察，L2棘突压痛及叩击痛阳性，前屈后伸活动受限，站立行走受限。
　　腰椎X线片未见异常；腰椎核磁提示L2椎体上缘略凹陷，骨质连续性中断，抑脂序列呈高信号；诊断为L2椎体骨质疏松性压缩骨折、严重骨质疏松症。
　　当地医生建议做经皮椎体后凸成形术，也就是常说的局部打骨水泥，把骨折和骨质疏松的位置撑起来的手术。