手术直播间(校对)第1887部分在线阅读

　　“方林在手机里发来一张，没什么好看的，直接上去看看。”苏云拉着郑仁就走。
　　“反复发作？自发性气胸？”郑仁疑惑。
　　“嗯，2年时间，发作了7次。”苏云道，“老板，你不觉得奇怪么？”
　　“觉得，很奇怪。”郑仁琢磨起来。
　　自发性气胸是指因肺部疾病使肺组织和脏层胸膜破裂，或靠近肺表面的肺大疱、细微气肿疱自行破裂，使肺和支气管内空气逸入胸膜腔。
　　一般情况下，15－25岁左右年轻的男性容易得自发性气胸。
　　尤其是高中生，前一阵回海城的时候，遇到一个非要给自家孩子做阑尾切除术的母亲，苏云就拿这个例子吓唬她。
　　其实那不是吓唬，只是实话实说而已。
　　年轻的小男孩，肺大疱破裂从前还要大开胸缝合肺大疱。而现在腔镜手术，打两个眼就是了。
　　而眼前这个反复发作的病例，意味着从前做手术的医生并没有切除所有的肺大疱。
　　不是说有肺大疱就要全部切除，病情总是比想象中更复杂。有的患者肺脏上长满了肺大疱，至少有十几个、几十个，总不能把整个肺叶都切掉吧。
　　而且最后一次手术还出现了异常，术后胸瓶持续有气体引出。
　　这个问题就比较严重了。
　　来到胸外，方林正在看片子，一个四十多岁，中等身材，但很胖的男人站在他身边。
　　“郑老板，云哥儿，二位帮掌一眼。”方林见郑仁、苏云进来，马上招呼道，“这是我救命恩人，郑老板，这位是云哥儿。”
　　他给身边的胖子介绍郑仁和苏云。
　　随后，方林道，“这位是L市的邵医生。”
　　郑仁点头，冲着胖乎乎的马赛克露出善意的微笑，示意自己知道了。
　　“咦？就是找你去做手术的那家医院？”苏云笑呵呵的问道。
　　“那不是抗震救灾么，咱们医院都去前线了，我才去老邵的医院做了一次手术。”方林笑着解释道。
　　飞刀，一般都是教授级别的人出门跑，很少有人找住院总来的。方林也是技术水平高，加上特殊情况，这才跑了一次。
　　“云哥儿，你怎么把郑老板都拉过来了。”方林有点不好意思，“我就是觉得病情看着简单，可能有问题，这才找你帮我掌一眼。”
　　“别这么客气，也不费事。”郑仁笑着说到，走到阅片器前。
　　片子是CT，看着很简单，左侧气胸，有胸腔闭式引流的管影，肺脏有10％左右的压缩。
　　肺表面和肋膈角有异常影像，郑仁估计是插管的时间比较长，形成的刺激性增生或者是感染导致的脓苔。
　　“患者什么情况？”
　　“郑……老板，您好，我是邵景和。”那个胖乎乎的医生很老实的打了一声招呼。
　　郑仁心中觉得好笑，要是精明一点的人，刚才方林介绍过后就该上来握手，套套近乎。
　　这人也不知道是被医疗事故给打击的，还是本来就是这种人，竟然连打招呼都迟了几步。
　　“邵医生，不用客气，你说说患者的情况。”郑仁笑道。
　　“这是一个老患者，今年22岁，女性。”
　　“……”
　　22岁的老患者，这种话说起来有些古怪。但郑仁几人都知道邵景和的意思——老患者，意味着经常和医院打交道。
　　“2年前患者突然觉得胸闷气短，就诊查胸片回报右侧自发性气胸，我给做的胸腔镜。术后恢复良好，出院回家。”
　　“然后这两年期间，患者间断的犯病。”
　　邵景和说着说着，有些郁闷。
　　“老邵，是不是你落下了肺大疱？”苏云看着片子问道。
　　“每次手术我都仔细查一遍，没有异常情况。”邵景和哭丧着脸说道，“云哥儿，我也这么称呼您？”
　　“都行。”苏云笑眯眯的说到。这个老邵还算有点眼色，好好帮帮他。
　　“我现在看见这个患者都想躲……单位同事都笑话我，说是我是不是对人家姑娘做什么了，怎么就缠着我不放。”
　　郑仁瞥了一眼邵景和的大肚腩，觉得好笑。
　　不过这种情绪是正常的，之前2年连做6、7次手术。虽然胸科手术肺组织黏连的不像是肠道那么严重，但打开来看也足够头疼。
　　这都不算，干过胸科的人都知道，能做两三次肺大疱切除术的人都算是少见的了。这种，2年做了7次，换谁谁不想躲。
第2157章
简单明确的诊断
　　“老邵，你说实话，都对患者做什么了？”苏云一边看着片子，一边笑呵呵的问道。
　　老邵脸色大变，方林拦住，笑道：“云哥儿，别和老邵开这种玩笑，他胆子小。”
　　“是，是，因为这个患者我都快被吓死了。”邵景和一脸愁容。
　　郑仁觉得奇怪，了不起是一个棘手的病，要被吓死了？这话是从哪来的呢？
　　而且这位邵医生直接带着患者来912，也很奇怪。
　　一般情况，比如说在海城，解决不了的问题当地医生帮忙联系上级医院就很不错了。亲自护送过来，要么是心梗那种要命的病，要么是亲朋好友。
　　即便是亲朋好友都未必有时间，谁手里面不是一堆一堆的事儿。
　　而邵景和非但联系方林，还直接送患者来，这里面肯定有故事。
　　对于这个患者，郑仁高度怀疑他是手术的时候遗漏了某些肺大疱，导致患者一次又一次的出现问题。
　　这只是一种可能，可能性其实并不大。
　　“我去看眼患者。”郑仁道。
　　如果要是罕见病，还是让大猪蹄子来帮忙解决吧。郑仁经历了见山是山，见山不是山的阶段，已经到了见山还是山的层次。
　　有大猪蹄子这么方便的手段，为什么不用？
　　看一眼就知道是不是邵景和邵医生的问题，那肯定要第一时间用么。至于积累临床经验，经历就是积累。
　　“郑老板，这面来。”方林把挂在脖子上骚气的大红听诊器拿下来交给郑仁。
　　“患者在12号病房，病房还是我特殊给调的。”方林苦笑说到。
　　“哦？怎么回事？”
　　“患者家里一个老人家陪着来的，据说是什么乡下神神叨叨的一类人，非说这次她住在12号病房就能好。”
　　“这不是扯淡么，要是真能准的话为什么之前还犯了那么多次病。”苏云鄙夷说到。
　　“云哥儿，老邵说了，之前她就说不能让老邵经手。家里面不信么，说老人家老了，说话颠三倒四的。”方林神秘的说到。
　　“你好好说话，信不信我一脚把你踹到值班室里去！”
　　“云哥儿，要踹麻烦把我直接踹到女值去。”方林说笑惯了，根本不怕苏云的威胁。
　　“长脾气了。”苏云笑眯眯的说到，方林知道现在才是最危险的时候，连忙道：“云哥儿，不闹不闹，说正经事儿，你知道老邵为什么陪着来么？”
　　“为什么？”
　　“那老人家说了，孩子这次要是治不好，以后情况会越来越差，3年之内必死无疑。”方林道，“她还说，孩子死了就拉着老邵一起死。”
　　“她说没说找你看病肯定没事？”苏云不信这个，哈哈一笑说到。
　　“这不是找云哥儿您来帮我掌一眼么，您可是传说中的妇女之友，看一眼患者就好。”方林笑道。
　　说笑之间，三人来到12号病房。在走到门前的一瞬间，苏云和方林都严肃起来。
　　在背后说说笑笑，都不算事什么大毛病。但当着患者家属的面，那就是另外一回事了。
　　当医生的，在患者面前严肃点也能给患者、患者家属多一点信心。
　　来到病房，方林先进去，站在中间床位旁和郑仁、苏云介绍到，“这就是之前说的患者。”
　　郑仁瞄了一眼，患者系统面板呈红色，诊断明确——左侧自发性气胸，肺大泡破裂，慢性化脓性胸膜炎，肺局限性纤维化。
　　另外，有一个古怪的诊断——子宫内膜异位症。
　　没什么特殊的病，就是由自发性气胸诱发的各种并发症。并发症也不是很重，脓胸的事儿可以腔镜手术的时候剥离就可以。