手术直播间(校对)第1812部分在线阅读
“于总,患者家属已经提出质疑了。一项一项检查做,我担心……”
周立涛没把话说完。
其实剩下的话也没什么好说的,大家心知肚明。是912的机器出了问题,还是别的什么事,怎么两个辅助科室的诊断就不一样呢。
于总也没什么好办法,想了几秒钟还是坚持要做腹部CT,他叹了口气,道:“我去和患者家属交代。”
“行。”周立涛随后说到,“要不我给郑老板打个电话咨询一下?”
随着和郑老板接触的时间越来越长,周立涛似乎已经习惯了郑老板才是自己的上级医师的这个“事实”。
于总贼兮兮的笑了,“那你打电话,前几天我刚麻烦过郑老板。”
“因为什么事儿?”
“别提了,ICU一个患者都要拔管转出来了,结果出现了绿色荧光尿。”于总道。
周立涛一想到绿色荧光尿,脑子就开始疼起来。
而且那面是ICU,麻烦要比自己现在面对的这个体征、症状、检查不相符的患者更大。一个不小心,有没发现的病情,患者的状态会急转直下,甚至死亡。
“后来呢?”周立涛心中八卦的火焰熊熊燃烧着。
“后来郑老板说是牛奶的问题,没事,停药、脱机,转出ICU就可以。我们没敢信,换了药之后绿色荧光尿消失才把患者转去胃肠。”
“那我打电话,你抓紧动员患者做检查。”周立涛道。
……
……
郑仁已经起来了。
没有早饭吃,他洗漱完,和苏云大眼瞪小眼的相互看着。
伊人不在家,这日子真是没发过!
【他们说快写……】
郑仁有些心不在焉的拿起手机,担心是不是伊人要告诉自己什么不好的消息。
虽然可能性不大,但郑仁就是害怕。
“谁呀,一大早打电话。”苏云懒洋洋的问到。
“周总。”郑仁见不是伊人的电话,马上来了活力。
“喂,周总。”
“哦?详细说一下。”
“行,我知道了。先给患者做CT,我这面去社区医院看一眼患者就过去。”
说完,郑仁挂断了电话。
“什么事儿?”苏云也不是很在意。听郑仁说话,就知道不是大事儿。
要是急危重症的话,哪里有时间去社区医院看一眼。
“说是患者自诉左侧腰腹部疼痛,立位X光片也证实左侧2-3腰椎附近有结石影像。但查体和B超认为是右侧输尿管和右侧肾脏有问题,所以才打电话问一下。”
“哦?”苏云一下子精神起来,“有点意思。”
“走了走了。”郑仁催促道。
“老板,你做点东西吃吧。”苏云唠叨着,“一早晨不吃饭,容易得胆结石。”
“泡方便面?”郑仁笑道,“我一天不吃都没问题的。”
“饿着肚子去和人谈判,简直太不人道了。正说着事儿,肚子咕噜咕噜的叫一声,你知道有多丢人么?”苏云鄙夷的看着郑仁道:“人家还以为咱们连吃饭的钱都没有。”
“没事,抓紧时间,查房后去急诊科看一眼。估计CT也就回来了,能确定是什么问题。”郑仁压根不搭理苏云的话,说着说着,已经说到了急诊科。
苏云无奈的站起来,换鞋下楼。
大懒、小懒不做饭,相互指望的这一点上,苏云知道自己肯定熬不过老板。
那货根本就是连吃饭都懒的吃的那种人。
蓬溪乡医院,都几天没吃饭了,他还不愿意吃东西。要不是那面蒋主任类似于哀求的请他吃饭,苏云估计自家老板连手术台都不下。
这一点,他也是很服气的。都说人是铁,饭是钢,但自家老板就靠着一身正气活着,找谁说理去。
去社区医院看了一眼,郑仁心里有事,只是略略检查了一遍,昨天术后患者都没什么大问题,随后便匆匆离开。
TIPS手术已经走上正轨,郑仁自己想要小小修补一下术式都很难。
“今天我去给他们讲课,你有兴趣么?”苏云问到。
“你不去谈判么?一百多个人的课,你准备放在哪讲?医大附院么?”
“嗯,顺便履行一下副教授的职责,让学生们也听听课。”苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
仿佛他此刻已经站在讲台上,兴高采烈的给大家做解剖、讲解TIPS手术该怎么做。
郑仁对此毫无兴致,要是苏云去谈判的话,他去讲课倒也无所谓了。
但苏云明显对讲课更感兴趣,那就随他去好了。这货解剖的基本功扎实无比,讲课自然是小事一桩。
来到急诊科,于总和周总站在走廊里,翘首以待。
见郑仁和苏云进来,两人迎了上去。
“CT做完了么?”郑仁也不寒暄,直接问到。
第2071章
镜像疼痛
“两分钟前说是做完了,患者正在往回走。”周立涛道,“我催那面抓紧时间上传片子,郑老板您帮掌一眼。”
郑仁接过周立涛手里面患者的资料,一点点的看起来。
就像是周立涛刚刚说的那样,患者的体征和自诉疼痛相互矛盾;X光正位片和B超也相互矛盾。
苏云的眉毛皱起来,看样子他也不是很清楚到底为什么会出现这种情况。
患者的整个情况有些古怪。
要是体征和自诉相互矛盾,临床还算是常见。但客观检查还能出错么?
一般的小大夫都十分迷信客观检查,但偏偏有时候客观检查之间也会相互矛盾。
“看眼CT。”郑仁很快把患者检查报告看了一遍,便大步走向周立涛的值班室。
这里,已经变成郑老板在急诊科的办公室了。
电脑是开着的,周立涛寻找到患者的CT影像,把位置让开。
Ct影像支持B超的判断,能看见患者右肾积水,一枚结石影卡在输尿管近端的位置上。
郑仁也疑惑了,他把X光立位平片插到阅片器上,开始对比和CT影像的区别。
“古怪,X光影像看着都很标准。”苏云的眉毛皱的又紧了几分。
都很标准,却又相互矛盾,临床上类似的情况并不常见。
郑仁没说话,托着腮,头不断的左右看着,脑海里做着重建。
“去看眼患者。”沉默了将近10分钟,郑仁才沉声说道。
周立涛递过来两件白服,郑仁和苏云穿上,走出值班室。
患者做完检查已经回来,止痛药物的药劲儿过了,他疼的更厉害了。
人也没去病床上,而是在平车上蜷缩着,死命的抓着他爱人的手,看着特别可怜。
泌尿系的疼痛,疼起来……不管什么疼痛,疼起来都要命。郑仁来到患者身边,轻声说道,“你觉得哪里疼?”
患者家属很不耐烦,但面对医生的询问,也只好一遍又一遍的说着一样的话。
“左侧肚子疼。”患者家属虽然还算是配合,却已经开始不耐烦了。
“大夫,这面疼。”患者捂着自己左侧的肚子说到。他爱人的手捂着腰,让温度尽量增高一点,或许这么做能让他的疼痛减轻些。
果然是左侧疼痛,郑仁随后要把患者正常侧身,想要查体。可是患者像是惊弓之鸟一样,惊慌的说到:“大夫,您别敲我腰,敲一次跟死一次一样。”