手术直播间(校对)第1750部分在线阅读
这么嚣张,真的好么?
“郑老板……”林院长有些迟疑。
“林院长,术中要是出现房颤,你们这里谁负责?”苏云忽然问到。
“我负责。”一名麻醉师站在门口说到。
“房颤,你给什么药?”
“普罗帕酮,1mg/kg。”
“没有效果的话,怎么办?”
“20分钟后再给一次,并静脉泵给可达龙。”
这是标准的说明书用药,帝都肿瘤的麻醉师很是不屑。
这还用问?年轻人嚣张跋扈,可是肚子里的东西还是有限,竟然拿这么简单的问题来考自己。
“所以,抢救的时候,我和老贺配合,不用你们人了。”苏云吹了口气,额前黑发飘呀飘的。
还没等额前黑发落下,他便戴上无菌帽,“手术会造成机械性三尖瓣关闭不全,不能给普罗帕酮,直接上胺碘酮。用量也会超出极限量,这是抢救需要。”
更衣室里一片沉寂。
只是郑老板的一个助手而已,竟然也这么嚣张!
林院长上下打量苏云,也和传说中一样,当红流量明星一般。可是说话却极为强硬,根本不给一点回旋的余地。
这是心里面有把握?不会吧,钟教授心里想到。
PICC管道和肺动脉黏连在一起,肯定谁都不敢用力拉扯的。一旦破裂,患者就得交代到台上。
平时传言912郑老板水平有多高,现在怎么觉得有点不靠谱呢?钟教授略有点慌。
“林院长,手术难度极高,就算是我都没有十足的把握。”郑仁道,“术中必定会出现重度的房颤,一个不小心可能患者就会死在手术台上。”
林院长无语,他听郑仁说完,第一个念头就是放弃。
“所以要用我自己的人,手术室里,急诊抢救的时候,只能有一个声音。”郑仁坚定的说完,看着林院长。
老贺都看傻了。
郑老板平时多温和的人,怎么这次这么强硬?他从郑老板的话里话外听出来些许危险。
四周打量了一下,老贺凑到苏云身边,小声问道:“云哥儿,你抢救?”
“咱俩。”苏云笑了笑,“要给老板争取5分钟的操作时间。”
“5分钟啊……”老贺脸上浮现出笑容。
“导丝要从三尖瓣出去,到肺动脉里操作,重度的房颤。药物、除颤器,都要用。5分钟,我是没把握的。”苏云特别少见的认真交代。
老贺脸上的笑容刚刚浮现出来,马上凝固。
机械性三尖瓣关闭不全,导丝操作过程中,还会诱发心律失常。
试想一下,一根管道生生的插在三尖瓣里,还要来回动。每一次移动,都会诱发心脏的电生理反射。
真特么的!
手术要怎么难么!
不过跟着郑老板出来救台,即便知道前面是南墙,也要头铁的撞上去,哪怕头破血流。
来都来了,总不能这时候露怯。
“很多用药都要超过极限量。”苏云道,“总之到时候专心点,别怕。”
“嗯。”老贺慎重的点了点头。
“郑老板,我做什么?”林渊也换好衣服出现在身边,主动请缨。
“你?站在外面看吧。”郑仁道。
林院长的心平稳了许多,对郑老板的印象大佳。林渊杏眼圆睁,恶恨恨的瞪着郑仁。
郑仁仿佛没看见她的表情,直接走进手术室。
手术室里,有麻醉师和器械护士看着患者。心电监护上心率很快,122次/分。血压不高,只有80/40毫米汞柱。
这是典型的肺动脉栓塞的表现。
要不是有呼吸机带着呼吸,会发现患者的呼吸频率极快,达到20次/分以上。
“准备吧。”郑仁道,“林院长,医务处的人、病房的医生去和患者家属交代病情。”
林格站在一边,谨慎的看着林院长的表情。当他看到林院长点了点头,便和帝都肿瘤医务处的人小声交流起来。
都是医务处的人,平时医务工作会议中经常见面,大家很熟悉,沟通起来毫无障碍。
说了两句话,林格和这面医务处的人叫着肿瘤二科的主任去和患者家属术中沟通。
郑仁去换铅衣。
人多眼杂,没用系统装备,穿的是帝都肿瘤制式的铅衣。
谢伊人也进来穿铅衣,郑仁心里有些沉重,毕竟只要有可能郑仁都不想谢伊人进来吃线的。
他看谢伊人略有些吃力的拎起铅衣披在身上,想了想,郑仁又拿起一个铅围脖和铅帽给谢伊人戴上。
“太多了,沉。”谢伊人小声说到。
“那也得穿,手术的时间不会太长,但防护工作还是要到位的。”郑仁不容拒绝的说到。
“哦。”谢伊人乖巧的应了一声,用力握了握郑仁的手。
“老板,穿个铅衣也要撒狗粮么?”苏云鄙夷的说到。
“抓紧时间刷手。”郑仁严肃的说到。
第2003章
用药和为人一样霸道
“郑老板,我刚刚听到苏医生……云哥儿说的话了。”林渊也来穿铅衣,看见郑仁在给谢伊人戴铅帽,觉得好有爱、好羡慕。
“嗯。”郑仁不冷不热的回答,像是从前和所有马赛克说话一样。
他的一颗心,满满扑在手术上。
“除颤器,我可以专门负责这个。”林渊说到。
这是她想了很久之后,才想出来自己能做的事情。
手术?有郑老板在,有钟主任在,自己怕是上不去。
“不用,一会先植入心脏起搏器。”郑仁道。
这是他认真思考了很久的结果,要做这台手术,必须要有植入心脏起搏器的前置手术。
“……”林渊愕然。
为了取栓、取PICC导管,竟然要先下个心脏起搏器?!
要是重到这种程度,这手术还能这么做么!
这点不怪林渊。
做手术,目的都是很明确的。直线型思维,很少有这种为了取脱落的PICC导管,还要先做一个前置手术的事情。
林渊虽然没有被安排任何事情,却依旧倔强的穿上铅衣,准备进手术室。
郑仁看了一眼林渊,也没劝阻,而是小心的给谢伊人穿好各种防护。谢伊人被裹的像是铁皮人一样,萌哒哒的有点可爱。
钟教授也自觉的来穿衣服、刷手。
对于他来讲,更好奇的是郑老板准备怎么做这台手术。
别人认为60%的成功率很低,但钟教授却认为这个成功率已经高的有些离谱了。
他听到郑仁和林渊说话,没有特别诧异,看样子郑老板是真准备把导管穿过三尖瓣一点点游离黏连的位置。
进了手术室,郑仁一边穿衣服,一边说到:“老贺,20ml盐水+西地兰0.8mg,静脉注射。”
老贺毫不犹豫开始执行医嘱。