手术直播间(校对)第1617部分在线阅读

　　郑仁没有犹豫，他直接开始松解右肺。
　　“一般肺扭转，手术选择都是切除。但我们912的急诊急救水平高么，不耽误时间，患者肺脏还没坏死，可以选择保留。”苏云说道。
　　林格走进来，刚好听到这句话。
　　这句话犹如九天梵音一般，让他心中愉悦。郑老板这是直播手术也不忘了给912打广告的节奏，真仗义！
　　“老贺，准备！”郑仁道。
　　“准备好了。”
　　郑仁在苏云的协助下扭转右肺中叶，恢复原有的解剖结构。
　　老贺那面纤维支气管镜配着吸痰管已经伸了进去。
　　“麻醉方面的力量很重要，麻醉师用纤维支气管镜直视下吸痰。老板，给老贺个镜头。”苏云道。
　　郑仁抬头，看了老贺一眼。
　　老贺则心中欢喜，脸上却没有丝毫表情，认真而专注的用纤维支气管镜吸痰。尽量把他想象中的大麻醉师的气派都表现出来，争取完美。
　　“大量的带血浆液性痰被吸出，为什么会有这种分泌物，就不详细解释了。”苏云一边说着，一边开始处理郑仁刚刚开胸时候留下的出血点。
　　啪啪啪啪，电烧飞舞，碰到出血点，一触即离。
　　这里没什么好解释的，苏云也懒的说，方林用止血钳子配合苏云进行止血。
　　郑仁一动不动，注视着患者的右肺中叶。
　　“术者在观察患者右肺中叶的血运情况，现在看，右肺中叶应该能保留。”苏云一边啪啪的止血，一边说着郑仁在做什么。
　　“现在给观看直播的你们留一个问题——接下来20分钟－60分钟，要不断的抽血化验。术者需要检查什么项目？”苏云说到。
　　方林也有些错愕，努力的想了想，才小声的问道：“云哥儿，是要查血清钾和乳酸脱氢酶么？”
　　“唉，这么多年了，一点默契都没有。”苏云叹了口气，道：“你说话，有耳朵好用的都听到了。”
　　“……”方林低头，用止血钳给苏云暴露血管。
　　小的直接烧住，大的则需要结扎。
　　很快这面处理完，三个人站在手术台上，没什么事儿了。
　　开台之前忙的一逼，打开胸腔给右肺中叶复位后，便从极度动态转化为静态。
　　这种手术一般不多见，最常见的是等术中冰冻。训练有素的医院，20－30分钟病理科那面足以出结果了。
　　可是直播手术，就这么一直等待着，倒是有点古怪。
　　苏云趁着等待的时间，就着好运来的歌声，开始讲述患者之前的病史。
　　他的记忆力极好，术前只在胸外科看了一遍的化验单，他拿出来开始头头是道的分析。
　　时间过的飞快，连续抽血三次，血清钾和乳酸脱氢酶的数值也没有明显升高。
　　郑仁长出了一口气。
　　患者的肺脏应该是保住了。
　　“血清钾和乳酸脱氢酶都没问题，现在术者开始探查。”苏云开始对着麦说到：“1个小时了，术者终于动了！观看直播的朋友们，你们有没有一丝小兴奋？”
　　郑仁一边探查V4和V5的搏动，一边问道：“给刘旭之做直播的时候，你也这么不着调？”
　　“老板，你非要很严肃的做手术么？朋友们，你们听到背景音乐了么？品味啊！很难相信外科手术世界顶级的术者竟然喜欢这首歌。”
　　郑仁不去搭理这货，正在直播，总不能一止血钳子砸他脸上不是。
　　伸手，持针器拍在手心里。
　　郑仁开始缝合右肺中叶与右肺下叶。
　　这是为了防止术后右肺中叶再次出现扭转，韧带缺如或是不给力，那就把它和其他肺叶固定住。
　　“恢复正常生理结构后1个小时，血性痰消失。”苏云看着老贺手里的吸痰管吸出的只有少量白色泡沫样痰，开始取出纤维支气管镜，便讲解道。
　　“为什么要等一个小时，首先自然是观察患者的右肺中叶是否能够保留。我……术者是不会轻易做损伤极大，但却简单粗暴的手术的。”
　　“切除一个肺叶，会导致患者呼吸功能受到20％左右的损失。虽然不会影响生命，但是会多多少少影响生存质量。”
　　“而术中等待的1小时，就意味着术后患者几十年生存质量的提升。”
　　“这是一名医生的职责，是吧，老板。”
　　“手术呢，你话少点。”郑仁觉得开麦这件事真不靠谱，平时苏云说说笑笑还好。可是今儿一开麦，其他人都不说话，只有苏云一个人说。
　　本来对好运来的歌声没什么感觉，可是今天怎么觉得苏云的声音混杂在好运来的歌声里，很是刺耳。
　　“为控制气道分泌物，患者术后机械通气12小时左右，观察患者状态再拔管。”
　　“因为肺静脉残端可能有血栓存留，术后给予华法林抗血栓治疗。”
第1854章
灯下黑
　　迅速固定右肺中叶，郑仁要了温盐水冲洗胸腔。
　　他的动作开始不知不觉的加快，手术尽早结束，只要手术结束，就不用听苏云的磨叨了。
　　可是手术毕竟还没结束……
　　“目测中叶体积保持在260ml，占正常容积300ml的83％左右。术后患者恢复的应该更快一点，肺的功能也与术前水平相似，不会因为手术打击而造成生活质量的降低。”
　　“总之，全面判断扭转肺的损伤情况，复位后可能出现的并发症，以及术后肺功能，这几点对是否保留肺组织有着至关重要的意义。”
　　郑仁最快的速度冲洗完胸腔，见无活动性出血，随后把开胸器拿下来，转身下台。
　　胡艳徽马上切断了信号。
　　“老板，我还没说完呢。”苏云有些不满意。
　　“术中说了一个多小时，还不够。”郑仁活动了一下颈椎。
　　“总要照顾像是老刘那个级别医院医生的感受，讲的太简单了他们听不懂。天书，你懂么？”苏云辩解。
　　“想懂的，回去自己翻书，怎么都能懂。不想学的，也就是看个热闹。”郑仁道。
　　“有很多人是等着看你什么时候手术失败，你信不信？”
　　“没你说的那么黑暗。”
　　郑仁撕掉无菌衣，来到林格身边，“林处长，又麻烦您了。”
　　“不麻烦。”林格笑道：“苏医生介绍了912医院，在世界范围内展示了咱们912急诊急救的水平，敢打硬仗，能打……”
　　郑仁愣住了。
　　林格也愣住了。
　　本来这些话，是在大会上发言的时候说的。林格去机关很多年了，有些事情早已经融入到了血脉、骨髓中。
　　刚刚顺嘴，直接就说到这里。
　　林格有些尴尬，郑仁忽然笑了笑，问道：“林处长，咱们都灯下黑了。”
　　“啊？”林格怔了一下。
　　“手术直播，多好的教学手段。你那面现在刚好负责科教，有没有兴致以医院的名义来一下？”
　　苏云理解的最快，郑仁刚说完，他就明白这里面的含义。
　　“我去……还跑什么国王医院，这就足够了！”苏云道：“林处长，赶紧答应，赶紧答应！”
　　林格被从天而降的一大块蛋糕……还是帮帮硬的那种，直接砸在头顶，把人砸晕过去。
　　“嗯，要是有院方出面，很多事情都好解决了。比如说杏林园的法务部，就可以有一个律师常年蹲在医务处值班，不用辛苦的跑来跑去。”
　　“老板，你说的都是细枝末节。”苏云正色说道：“为了向世界展示我912医院的风采……这么说行么，林处长？好像和文宣口的说法接近。”
　　“呃……没事没事。”林格连忙说到：“随意随意，科学、教研，就是科教的工作么。咱们手术直播，最起码占了一个教研工作，而且还是世界范围内的！”
　　“是呗，不过科学研究也不差，在林处长的领导下，取得了诺贝尔生物学、医学……”
　　苏云刚说了一半，林格脑子嗡的一下。
　　眼前金星直冒，耳朵里都是嗡鸣声。