手术直播间(校对)第1602部分在线阅读

　　叶处长要自己去主持毛处长的全院会诊。
　　真是……怕什么来什么，林格很是无奈，但叶庆秋直接打来的电话，语气很坚定，根本不允许自己拒绝。
　　算了，去吧去吧。
　　林格长出了一口气，有些沮丧。
　　回屋，他特意给郑仁和苏云各自发了一条微信留言，说明自己的情况。
　　换了白服，林格看看时间。
　　似乎还早，他坐下开始沉思叶庆秋这事儿的意思。
　　多年合作，两人之间不相互琢磨是不可能的。
　　林格确定自己在想什么叶处长一清二楚，但叶庆秋心思更深，他在想什么林格很难猜透。
　　琢磨了半个小时，眼看临近全院会诊时间，林格整理了一下白服，不再琢磨叶处长。
　　毛处长又什么病，怎么还要全院会诊呢？林格有些无奈，真是不愿接任何有关于毛处长的事情。
　　夹着黑皮笔记本，上面别了一管笔，林格慢悠悠来到呼吸内科。
　　他习惯性早到几分钟，坐在靠窗的位置看着医生们忙碌，其实挺有意思的。
　　但这次来到呼吸内科，他没有那么悠闲，直接抓了一个小大夫问明情况，便找到带组的唐教授。
　　“小唐，毛处长什么情况？”林格准备先了解一下。
　　唐教授是刚刚晋的带组教授，她不到四十，可以说是年富力强。
　　“林处长，是这样。”唐教授恭恭敬敬站在林格身边，开始汇报病史：“毛处长2天前因不慎摔伤，由120急救车送至我院就诊。我院急诊科测量体温，39摄氏度。急查头颅CT、肺部CT等相关检查。
　　头CT未见异常，肺部CT可见双肺有弥漫性病变，病灶的边缘模糊，部分病灶呈磨玻璃样改变，右肺病变较重，右锁骨上及纵膈内有多发的肿大淋巴结，双侧胸腔内存在少量的积液。”
　　“等一下。”林格拦住唐华教授，问道：“毛玻璃改变？”
　　“嗯。”唐华点了点头，“肿瘤标记物是阴性，经过主任查房，暂时不考虑是肺癌。”
　　林格点了点头。
　　一般肺部阴影有毛玻璃样改变的，都会考虑肺癌的可能性比较大。加上毛处长锁骨上淋巴结以及纵膈淋巴结肿大，林格还是怀疑是不是得了肺癌。
　　如果是，有淋巴结肿大，这就是标准的肺癌晚期，已经伴有淋巴转移了。
　　虽说现在肺癌手术术后效果好，但那是指小结节肺癌，而不是有纵膈淋巴结转移的肺癌。
　　林格没有幸灾乐祸，而是心里面敲起了小鼓。
　　郑老板旺人，是真旺。自己刚刚贴上去多久，这就死灰复燃，可以琢磨一下正处的位置了。
　　可作为对郑老板有敌意的人来讲，这简直就是一种噩梦。
　　毛处长四十多点，比自己小一岁，之前身体健康，啥事没有。可自从想阴郑老板一道，就接连出事。
　　一个阑尾炎，弄出双下肢瘫痪出来。手术好了吧，又闹出来右肺毛玻璃改变，纵膈、锁骨上淋巴结肿大。
　　这是药丸的节奏。
　　林格忽然间有了一点恻隐之心，再怎么都是同学，这个岁数就可能肺癌晚期了。
　　唉。
　　“入院后与对症治疗，因为贫血，予以输血对症。
　　在为其多次输注血小板及血浆后对其进行血小板计数、出凝血时间检测，仍回报危急值。
　　考虑到该患者以反复发生高热、血细胞迅速减少为发病时的主要表现，其肺部病灶有弥漫性改变且病情进展极快，因此不能单纯将肺炎作为其原发病。”
　　“危急值？血象也有问题？血液系统疾病？”林格的眉毛皱了起来。
第1836章
心太软
　　“嗯，毛处长检查回报贫血严重，血色素4.5g。”唐华说到。
　　“……”林格怔了一下。
　　这么低的数值，他首先考虑的是失血性休克。
　　“输血后数值非但没有升高，反而继续下降。入院2天，血色素已经降到了3.6g。”
　　“你们怎么考虑的？”林格这回慎重起来。
　　“我们考虑到毛处长以反复发生高热、血细胞迅速减少为发病时的主要表现，其肺部病灶有弥漫性改变且病情进展极快，因此不能单纯将肺炎作为其原发病。”
　　“简单点。”林格见人越来越多，马上要开始全院会诊，语气有些严厉。
　　“现在主要考虑是嗜血细胞综合征，所以请全院会诊，主要目的是找血液科看看情况。”唐华道。
　　林格点了点头。
　　对于自家医院，他还是很信任的。
　　最怕的是没有诊断，只要有诊断，失误率相当低。
　　很快，相关科室的会诊人员陆陆续续都到了，全院会诊开始。
　　唐华教授汇报病史，林格坐在角落里，表情阴晴不定。
　　毛处长到底是怎么了？
　　这人要是倒霉，喝口凉水都塞牙。又是肺部毛玻璃影，又是纵膈淋巴结肿大，再加上重度、进行性贫血……
　　林格想到这么复杂的病情就觉得头痛。
　　升不升官，都不重要，还是要有个好身体才行。林格心里想着，目光盯着血液科的教授看。
　　见他神情放松，发言的时候也赞同呼吸科的诊断，考虑嗜血细胞综合征，林格有了底。
　　“嗜血细胞综合征是怎么回事？”林格问道。
　　“林处长，嗜血细胞综合征可为感染、肿瘤、免疫介导性疾病等疾病诱发。
　　简单说，由于噬血细胞增多，加速了血细胞的破坏，所以才会出现贫血的症状。这个病一般是不会传染的，如果是感染因素，要尽快去除感染因素，原发病治疗好后多可自愈。”
　　“肿瘤？”林格又听到了一个自己不想听的诊断。
　　“有可能，像是毛处长的病，我建议先做骨髓穿刺细胞学检查。等确诊之后，再进一步寻找疾病的来源。”
　　“行，那准备做检查吧。”林格道。
　　大家也都没什么意见，化验单在那摆着，很典型的嗜血细胞综合征。
　　做个穿刺活检，就有答案了。
　　血液科的教授很谨慎，他给毛处长穿了三个位置。
　　骨穿还是有点疼，毛处长干嚎了10多分钟，嚎的林格心里发毛。
　　但只是嚎哭，却没有眼泪，林格叹了口气。和那种医闹家属的干嚎一模一样，连滴眼泪都没有，要多假有多假。
　　从前毛处长多知性的一个人，当年为了赵文华把她追到手，大家还集体讹了赵文华一顿饭，以作泄愤。
　　可这一病，整个人都没法看了。头发蓬蓬着，气色也不好，躺在病床上，能看见胳膊、脸上有青紫。
　　但不管她怎么鬼哭狼嚎，血液科的教授还是坚持做了三个位置的穿刺。
　　并不是一次检查就能发现嗜血细胞，有的还是需要多次检查才能发现。
　　为了尽快明确诊断，就麻烦毛处长吃点苦吧，这也是无可厚非的事情。
　　血液科的教授估计的极准，有林格在，由院里出面，样本送去很快就有镜下回报：一份样本发现了嗜血细胞。
　　诊断明确，林格长出了一口气。
　　只要不是癌症，怎么都好。
　　虽然他和毛处长算是隐形的敌人，但毕竟多年的同学情谊，林格却也不想四十多岁的毛处长就这么死了。
　　“行，那就转到血液科继续治疗吧。”林格道。
　　他收起了黑色的笔记本，忽然想起一件事儿，和唐华教授说到：“小唐，病历有时间发我邮箱。”
　　“好。”