手术直播间(校对)第1491部分在线阅读

　　郑仁点点头。
　　“这人还是心里有逼数的，就是好面儿。别的都不怕，只要他心里有数就行。手术越是简单，他受到的震撼就越大。”苏云笑着说道：“他自己独立做完后，出现一大堆的并发症。看你做了一台手术，就直接上手，这能说明问题。”
　　“希望是这样吧。”郑仁无所谓的说到。
　　“要是他心里没点逼数，以后要弄死他的时候，孔主任也说不出什么来。”苏云笑道。
　　“别说的那么严重，他不承认就不承认，只是一个胃底、胃左动脉栓塞手术而已，不算事儿。”郑仁笑道。
　　“你干嘛去？”苏云问到。
　　“昨天患者盆腔引流量有点大，我去看看。”郑仁道。
　　“应该不是什么大事儿，那么大的手术，术后有点引流不是很正常么？”苏云道。
　　“可是我估计，手术术后引流量最多也就200ml左右。”郑仁显然对此已经有了盘算，他一边走一边说道：“750ml的引流量，的确太大了，我怕其他地方有问题。”
　　“能有什么问题，手术我从头看到尾，肠管切除的是有点多，但缝合的很赞，不会有事儿的。”
　　“去看一眼，我想了很久，没想明白到底为什么。”郑仁道：“心里有事儿，回去看书也看不安稳。”
　　“看你第五版的外科学？老板，你该不会推演最新版的外科学教材怎么写呢吧。话说要是能拿到诺奖，下一版教材撰写肯定有你。但你现在就想，是不是有点早？”
　　“和高考一样，看教材，推演更多的问题，教科书永远都比参考书有用。尤其是教科书里面，提到的每一个病例，和论文期刊相互参照，收获还是比较大的。”
　　苏云用怀疑的目光看了看郑仁，没说话。
　　这货说的太高端了，连苏云这种人都有点跟不上节奏。
第1705章
让人沉默的手术记录
　　来到ICU，换衣服走进去，郑仁看见任灵的系统面板红色有所消退，看样子病情正在一点点好起来。
　　“郑老板，来看眼患者？”ICU的住院总招呼道。
　　“嗯嗯，您忙，我随便看一眼。”郑仁微笑说道。
　　“整体状态正在逐渐恢复，就是盆腔引流量还是有点大。”ICU的住院总道。
　　这正是郑仁担心的。
　　他又仔细看了一遍任灵的系统面板，没有陌生的疾病以及并发症，比如说胰漏这种要命的诊断。
　　“我看眼记录。”郑仁道。
　　ICU的住院总放下手头的工作，带着郑仁来到电脑旁，给他找到任灵的病历以及护理记录单。
　　现在郑仁在912风头正劲，ICU的住院总也有所耳闻。
　　听说的都不重要，这名叫做任灵的患者送过来后，自己这面却迟迟看不到手术记录。
　　她催促了三五次，胃肠外科那面却总是说还在写。
　　ICU的住院总很奇怪，只是一个手术记录而已，有什么好写的？912这种成熟的大型三甲医院，什么手术没做过？什么手术记录的模板没有？
　　一般情况下，把模板粘贴下来，然后根据术中情况做些修修改改也就够了。
　　一个术后记录写20分钟，都算是多的。肯定是胃肠外科那面偷懒，ICU的住院总对此有些不屑。
　　后来早晨主任查房，对胃肠外科迟迟不写手术记录很愤怒。
　　主任直接一个电话打给魏主任，说明事实情况。
　　这种情况不多见，却也不少见。做了一夜手术，精疲力竭，谁有心情连夜写手术记录？但潜规则里，在早交班之前肯定是要完成的。
　　要不然大主任查房，这面连手术术式是什么都说不出来，那就操蛋了。
　　肯定是某个进修的小大夫偷懒，ICU的住院总是这么想的。
　　但电话打给魏主任，可是那面表现的很平静。
　　魏主任好像知道情况，他没有愤怒的叱骂，而是让这面等等，再有3、5个小时手术记录会传上来的。
　　那就等吧。
　　可是等手术记录传上来，ICU的住院总都看傻了眼。
　　洋洋洒洒三千多字的手术记录，她看了整整一个小时。
　　这特么是一台什么手术！
　　术中医务处的林处长现场指导、逐段切、逐段缝，还是显微手术。最后，还有肠系膜上动脉的重建。
　　看完后，ICU的住院总琢磨了几乎一天，也没想懂这么重的患者，到底是怎么活下来的。
　　活下来不算，恢复的还相当快。
　　24小时就可以脱机，但她和主任汇报了手术情况，ICU的主任看到那份有史以来最长的手术记录之后，也沉默了。
　　这是一份不管男人还是女人，看了都会沉默的手术记录。
　　出于谨慎考虑，决定48小时再脱机。
　　ICU的住院总这一天都在观察任灵的病情变化，所有化验指标都不同程度的有好转，人其实已经醒了，完全可以不用呼吸机辅助呼吸。
　　除了盆腔引流多一点之外，其他完全没问题。再有……就是患者清醒之后躁动的略微厉害一点。
　　这么重的外伤，这么快的恢复，知道这事情的人都由衷的佩服。
　　而手术，就是这位郑老板做的。
　　堪称神人！
　　ICU的住院总不懂手术怎么做，但是做个手术，能让人写出三千多字的手术记录的术者，自己这辈子只见到这么一个。
　　绝无仅有。
　　如果这样都不算牛逼的话，什么才算呢？
　　不知不觉中，郑仁又多了一个小迷妹……老迷妹。
　　“郑老板，今天的腹腔引流量要比昨天少一点，600ml，淡黄色，有沉淀。”ICU的住院总说到。
　　“淡黄色……”郑仁回忆昨天自己来看引流的颜色，看了一遍今天一早的各种化验急查回报。
　　淡黄色的引流液，郑仁琢磨着：不像是胃液，也不像是肠液，淋巴漏更不像。
　　胆漏的话颜色应该更深，患者尿液很多而且澄清，也不像是尿外漏。
　　难道是胰液，手术时候探查，遗漏了胰腺损伤？
　　因为手术完成度最后不是百分之百，所以郑仁有这方面的猜想。
　　虽然大猪蹄子没给明确的并发症诊断，但他还是想到这上面来了。
　　一早的化验检查，没有血尿淀粉酶的数值，虽然可能性不大，但是不能排除这点。
　　“麻烦查个血尿淀粉酶。”郑仁道。
　　“您考虑胰腺有问题？”ICU的住院总问道，“体征不是很像。”
　　“只是看看情况，怕有遗漏。术中探查，肝脏有挫伤、脾脏也有挫伤，胰腺没什么问题。”郑仁说着，忽然怔了一下。
　　“胰腺肯定没事儿，我仔细看了，很完整，没有外伤性的损伤。”苏云道。
　　“不！”郑仁忽然一扬手，顿了下，脑海里有一个想法，忽然被苏云给打断了。
　　“怎么？”苏云还不知道自己打断了郑仁的思路。
　　“没有腹膜炎体征，一会查一下体看看。”郑仁道，“胰腺有问题的可能性真的不是很大。”
　　“我觉得你就是狐性多疑，引流会少下去的，只要引出来的不是血性液，你怕个毛线。”苏云鄙夷的说到。
　　“不是怕，这么多引流液，总要有个说法不是。”郑仁说完，去给患者查体。
　　引流袋里有300ml左右淡黄色的引流液，一早清空，这个点有300多毫升，意味着今天的引流还是不会少。
　　郑仁又看了一遍系统面板，依旧什么特殊的诊断都没有。
　　他开始查体，就像是病程记录里描述的那样，没有腹膜炎体征，切口完好，引流通畅，也没有血性液引出。
　　在按压腹部的时候，郑仁注意到患者有皱眉、躁动的行为表现。
　　术后疼痛是有可能的，但自己没用多大的力量，反应不应该这么强烈。