手术直播间(校对)第1489部分在线阅读

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  “记得,术后我去看了一眼,情况不错。按照原定的计划,明后天应该复查CT,然后……”
  说着,郑仁皱了皱眉,“我去看的时候,患者有恶心、呕吐了3次。家里人好像对此有点异议,我也详细解释了。是这事儿?”
  苏云跟上来,道:“林处长,患者投诉了么?”
  “是这样,咱们去更衣室说。”林格道:“二期手术,怕是郑老板做不上了。”
  来到更衣室,郑仁回想那个患者,手术做的没任何问题。
  就算是当做个案报道发到《放射科学》的杂志上,有所有的影像资料,80%的概率能通过。
  完美级别的手术,术后切除肿瘤,患者5年以上生存率能达到60%左右。
  这几天忙着各种事情,肝胆的那个患者术后看了没事儿,副反应也比较轻,便没去继续理会。
  出事儿了?他要投诉自己什么呢?郑仁心中默然。
  “林处长。”苏云拿出烟盒,手腕微微一抖,一根烟跳了出来。
  点烟,开窗户,林格笑着说到:“术后患者恶心、呕吐,我问了孔主任和肝胆的杨教授,他们都说是正常的术后反应,而且并不属于很严重的那种。”
  “林处长,病情我们都知道,发生什么事儿了,怎么我这面一点信儿都没有呢。”郑仁皱眉。
  “这点小事儿,医务处讨论后决定先不通知你。”林格笑道:“您那面太忙,而且这都五月份了,还有100多天诺奖就开始评审,院里面一定要为您保驾护航。”
  “……”
  郑仁有些无语。
  来到912,一路顺风顺水,也在情理之中。但一点事情都没有,这就太玄幻了。
  所以郑仁有这个心理准备,却没想到自己一点都没意识到,却被林格说了出来。
  见郑仁沉默,林格说出实情的经过。
  术后第二天,患者出现恶心、呕吐伴有发热。郑仁和苏云去看术后患者的时候,他状态比较好,患者本人对治疗也相当满意。
  但当天晚上,发生了什么,连医务处的人都不知道,患者、患者家属的态度却急转直下。
  术后第三天清晨,杨教授查房的时候,患者说昨天呕吐了10多次,现在一点力气都没有。
  而找患者家属询问情况的时候,患者家属说呕吐了二十多次,还质问问什么会出现这种情况。
  当时杨教授就觉得不对,一面和医务处汇报了这件事情,一面继续观察病情。
  术后第四天,患者叙述症状继续加重。要是听他本身的说法,最起码有一个离子紊乱。至于其他并发症,指不定还有多少。
  但各种急查回报指明患者状态平稳,弛张热,最高38.2摄氏度。
  发热是因为肿瘤组织坏死,机体出现的正常吸收热,最正常不过的表现。而且是规律的弛张热,不是并发感染的那种持续发热。
  患者躺在床上,自诉头晕目眩,下不了地。
  但根据夜班医生和同病房的患者叙述,晚上的时候他精神状态挺好的,还在医院里溜达了很长时间。
  依据丰富的临床经验判断,这是一个要有纠纷的患者,杨教授相当重视。
  毕竟涉及到郑老板,人家介入手术做的堪称完美,自己这面管理患者出现问题,杨教授都觉得说不过去。
  继续向医务处汇报情况,杨教授这人也是狠,他安排了一个进修人员,要了一张加床,24小时不离身的跟着患者。
  所有假把戏都会被这种24小时不间断的监控戳穿。
  不管是恶心、呕吐的次数还是浑身无力的情况。
  不到一天,患者就觉得演不下去了,与家属一起痛诉医院、医生不相信他们。
  杨教授只是冷冷的说,专门的医生24小时跟随,在912里厅级干部都没这个待遇。
  而且这一切都是为了更好的研究病情变化过程,以便于掌握情况,让患者尽早康复出院。
  结果该进修医生发现,患者恶心、呕吐应该是装出来的,最起码呕吐物他只看过一次。
  说是呕吐物,但只有咀嚼的不够细的食物,却没有胃液。
  也就是说,患者在假装呕吐。那名进修医生把事情做了记录,并且拍照传给杨教授。
  在此期间,量体温都由这名医生亲手去做,尽量杜绝一切可以作假的环节。
第1703章
决不妥协
  可是尽管如此,还是发生了变化。
  很快,患者自诉弛张热已经变成持续的高热,而且体温计上的刻度也表明了这一点是真的。
  该进修医生没有发现问题,这让他很困惑。
  所以当时判断恶心、呕吐是假的,可是持续性高热……意味着什么,不言而喻。
  肝癌介入手术术后,弛张热最多可以持续一个月左右,多见于肝脏巨大肿瘤。毕竟10cm左右的肿瘤,坏死的过程漫长,吸收热是相当可怕的。
  但是!
  正常的吸收热,不用担心。
  可是肿瘤介入栓塞手术,术后会出现的是弛张热,而不是持续发热。
  最常见的是间隔8-12小时的发热情况。
  面对新的问题,杨教授有点懵逼。要找郑老板问问么?
  后来在办公室里讨论这个病例的时候,一名来进修的乡镇医院的医生很不屑,说他知道怎么回事。
  之后每次量体温,只要他去就可以了。
  果然,他量出来的体温直接回复正常。杨教授知道里面有问题,但却无法解释。
  那名进修医生说,在乡镇医院比较常见这种情况。
  一般都是患者在量体温之前,腋窝部分用热宝之类的东西先行提升温度。
  只要这么做,体温就不可能正常。他甚至见过有患者体温高达42摄氏度,甚至有体温计在腋窝下炸开的事情发生。
  而这名患者,采用的却是另外一种更为隐蔽的方式。
  测量体温的时间都是固定的,或是患者家属要求。在此之前,他的双手捂在热水杯上,让手掌表面的温度提高。
  然后拿来体温计的时候,他会和医生或是护士说说自己的情况。这种时候,医护人员谁有精力看他的手握着水银体温计的水银端。
  水银体温计测出来的是他焐热的手上的温度。
  这就是为什么一直会出现高热情况的原因。
  其实说穿了,一文不值。
  斗智斗勇两三个回合,患者家属恼羞成怒,直接开始连打带骂。
  1天后,在医务处,林格接待了这个患者的家属。
  他直接告诉患者家属,这件事情912院方肯定不会压盖子的,随后他很冷静的给患者家属算了一笔帐。
  患者本人是外地人,在912看病,家里有三个女儿来陪护,有时候还有一两个女婿也在。
  住院费用暂且不说,三个女儿在帝都的吃住,一天花销最少也要200元钱。
  算上住院费,一个月6000-10000元的花销是肯定的。林格说,1年、2年,医务处都会和他们耗下去。
  这件事情,912绝对不会妥协!
  甚至林格还找来专门的法律顾问,摆出一副要打持久战的准备。
  消耗战,个人无法和912这种庞然大物进行对决。患者家属有些懵,他们不懂为什么一向软弱的医院院方会下这么大的决心。
  最后,林格拿出文件,给他们看了扫黑除恶攻坚阶段的任务内容。
  有问题,912不会逃避。要是没有问题,故意讹诈,那就奉陪到底。
  患者的女儿尝试作闹,循环内科的张琳主任带着人看了一下午,如果要是心脏病犯了,可以马上抢救。
  在912,肯定有救不过来的人。但一个正常人想死,还是没那么容易的。
  最后所有事情都有视频监控在手,包括患者术后的影像资料、病历都上交医调委。
  都没找专家组评议,也没说是谁做的手术。片子传给医调委的影像学专家,那面直接拍了桌子。

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