手术直播间(校对)第1425部分在线阅读

　　他猜到了田主任会不高兴。
　　自己得知912来的人不是顾老的时候，也犹豫了一下，但带电话田主任不接，所以他怕出事儿，独自去找田主任说一下。
　　但没想到田主任脾气特别大，一听说顾老没来，来的是什么郑老板，马上就翻脸了。
　　马处长也有些坐蜡。
　　这事儿闹的……
　　“田主任，这位……”林格按照正常的流程，开始介绍起来。办公室里带组教授和其他医生见郑仁年轻，心里早都有愤愤的情绪。
　　“郑老板？”田主任居高临下，看着郑仁，轻蔑的说到。
　　郑仁不矮，但田主任将近一米九几的身高前，却有些不够看。
　　“田主任，片子和病历给我看一眼。”郑仁根本没注意到发生在眼前的纠纷，他脑子里一直在重建、重建、重建！
　　几个人都怔了一下，这么明显的轻慢，这位郑老板竟然能忍得住？还是说他在用无视对方来进行反击？
　　田主任恶狠狠的看郑仁一眼，招了招手，一名带组教授拿着片子和病历走到郑仁面前。
　　“啪”的一声，病历夹子扔到郑仁前面的桌子上。
　　林格脸色直接就变了。
　　马处长也有些坐蜡，他心里大骂田主任。你这狗日的给912甩脸子，也是不让自己下台。
　　这都什么事儿！
　　因为伤者是一名海外工作的国企员工，受伤后在当地简单处置之后，辗转来到帝都。
　　部里面很重视这件事情。
　　海外员工，那是提着脑袋在枪林弹雨里给国家争利益的人。部里面下了死命令，不惜一切代价救治。
　　可是田主任这面迟迟找不到子弹，人虽然没事儿，但医大附院院方却坐不住了。
　　今天一早，院长大人亲自下的命令，找人来会诊看看。
　　也许院长就是那么一说，但对于心外的田主任而言，却是对他业务能力的不认可。
　　但不认可，自己也没办法，毕竟子弹找不到。
　　MD！马处长恨恨的剜了田主任一眼，心里暗骂，你等着！这事儿结束，先从你们科的病例捋起。
　　这个月，你们病例合格率能到40％，老子特么的跟你姓！
第1632章
校正超声心动图
　　郑仁没有任何情绪波动，根本没注意到对方的粗鲁，他把片子插到阅片器上。
　　和系统空间里看到的片子一样，两张立位的X光片，一份CT三维重建。
　　子弹在右侧锁骨内侧约1／3处进入。胸部X线显示，子弹在心脏下缘的心脏阴影内，无血胸与气胸。
　　锁骨骨折的位置已经做了外固定手术，这一点看的很清楚。
　　而CT三维重建却没找到子弹具体的位置所在。
　　郑仁看了一眼片子，开始翻阅病历。
　　根据伤者亲口述说，受伤的时候，他有一个身体前倾的动作。剩下其他的病史，就没有任何有借鉴意义的了。
　　翻看医大附院的手术记录，依旧没有任何意义。
　　郑仁有些迷茫。
　　立位平片，子弹在心脏阴影下面，但是CT三维重建却没有。这一点，不是技术水平的问题，自己在脑海里做重建，也没见到子弹的影像。
　　心脏彩超，常规四腔彩超，依旧没看到子弹所在，只有轻度的三尖瓣反流。
　　郑仁略犹豫了一下，按照逻辑判断，子弹是失踪了。
　　但是两张X光片显示，子弹没有改变位置。
　　患者的血流动力学稳定，心率为96
bpm，血压为110／70
mmHg，呼吸频率为17次／分。心电图及肌钙蛋白T等血液指标均正常。
　　难道说是在心脏里？郑仁忽然产生了这个想法。
　　普通超声心动没有看到子弹，那就试着校正一下。
　　M型超声心动图易于发生因超声束入射方位不正而产生检测结果失真的现象。
　　有关于超声心动方位角误差的问题，并寻找简便有效校正误差的方法，有专门的研究，只是临床比较少用而已。
　　测量心脏结构参数必须遵循正交法则，根据左心室几何模式的数学原理，证明了误差值与真实值之间存在偏离方位角cosθ的函数关系。
　　从而创建了相关校正误差的数学表达式，提供了测取偏离角度用cosθ函数校正误差的简便方法。
　　见郑仁沉默的看着片子，田主任撇嘴，冷冷说道：“马处长，顾老不来，我们可以去。你这带来个小大夫，是什么意思？”
　　“田主任，你够了！”马处长怒道：“这位是今年诺奖候选人郑仁郑医生，不是什么小大夫。”
　　“诺奖？”田主任怔了一下，但依旧不屑，“就是介入科的那个？扯淡，临床术式拿不到诺奖。这就跟……”
　　说着，他冷笑两声。
　　“就跟那个组合在全美音乐大奖上买奖一样，上去露个脸，假唱假跳。”田主任身边的带组教授说到。
　　马处长真心是坐不住了。
　　他心里认为这是大概率的事情，可是你这么就说出来，还当着当事人的面，这不是打脸呢么？
　　人家愿意唱小苹果还是吃小苹果，跟你有什么关系？
　　912愿意玩这些，就让人家去玩。你要想弄、有本事弄，自己搞啊！站在这儿直接拆穿皇帝的新衣，有意义么？
　　这事儿要是处理不好，最后肯定要两位大院长出面。
　　事情到那一步，最后再闹到部里面去……
　　马处长已经不敢继续想了。
　　这种撕逼的事情，过去20年发生过两三起，每一次发生，都震动整个医疗界。
　　站在一边看热闹是极好的，可是涉及到自己，绝对不是什么令人愉快的事情。
　　“马处长，你们这是什么意思？”林格阴森森的说到，“郑仁同志是保健组成员，水平很高，刚刚去南洋执行完任务回国。合辙你们医大附院不是想会诊，就是找不到问题所在，叫我们912的人来撒气的？”
　　“……”马处长无奈。
　　这特么的，找机会一定往死了打压心胸外科，让他们这么嚣张。
　　“CT看着没事，但是影像学上叠影导致的。校正后，可以确定子弹在心脏里。”郑仁忽然淡淡的说到。
　　林格本来有点犹豫，这要是郑老板发现不了子弹在哪，自己这面闹的再凶都没用。
　　可是郑老板发现了子弹，占据制高点，自己整不死他们！
　　至于郑老板说什么，林格可不管。根据他“丰富”的临床经验表明，郑老板从来都不会错！
　　郑仁依旧没管其他人在做什么，他在三维重建中发现了问题所在之后，就来到系统空间，点选购买手术，进入系统手术室。
　　手术训练开始！
　　开胸，胸骨劈开，嗡嗡的胸骨锯的声音在系统手术室里回荡。
　　郑仁一边做一边觉得有些危险，可能危险来源于苏云。
　　这么大的手术，还是子弹游离到心脏里的取出术式，不叫他，他会不会跟自己翻脸？！
　　先不管这个，得从解剖结构来确定子弹就在心脏里面。
　　打开纵膈，郑仁用八爪器固定心脏，切开右心室。
　　一枚黄橙橙的子弹出现在视野里。
　　不是想象中的散弹，而是制式子弹。
　　子弹就在右心室隔膜部，取出后缝合心脏，查无活动性出血，手术宣布结束。
　　手术对郑仁来讲，并不难。
　　做完手术的一瞬间，郑仁脑海里忽然出现另外一个念头。