手术直播间(校对)第1405部分在线阅读

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  ……
  手术室里,郑仁和苏云有条不紊的做着手术。
  基恩塔博士站在郑仁身后,已经完全看傻了眼。
  二次手术,把原本的髋关节置换的高值材料取出来,手术难度是极大的。
  在基恩塔博士的预计里,至少要出血1000ml才能做到。
  可是两把超声刀在术者和助手的手里玩出花来,一路啪啪啪的做着手术,旧有的髋关节取下,出血绝对不超过100ml。
  保留股骨矩约1cm,保持颈干角135°,用摆锯锯平股骨颈端,取出3年前的股骨头。
  股骨头上有一道明显的刮痕,在术区里看着还不是很明显,如今取出来后,简直触目惊心。
  基恩塔博士知道,钴元素超出正常范围1000倍,就是这个原因。
  患者失明、失聪,也是因为自己的一次操作失误导致的。
  不会被人告吧……要是在霍普金斯那个老不死的怂恿下,告到美国医师协会,自己就完蛋了。
  “老板,这种案例多不多?”苏云看着上面的划痕,也有些心惊。
  “不多,最起码在国内是不多的。”郑仁道:“陶瓷髋关节,尤其是黄瓷的,很贵,很少有人用得起。”
  “还是收入水平不一样。”
  “你不能把国内普通人民的收入水平和这些有钱人相比较,这属于诡辩。”郑仁笑道:“准备髋关节。”
  随后,郑仁沿髋臼缘切除关节囊及滑膜组织,用髋臼锉保持约45°,前倾15°角。
  由小至大逐级扩大加深髋臼,直至均匀渗血为止。
  “老板,骨科真就是木匠活啊。”苏云道。
  “还好,骨科的能人是挺多的。”郑仁一边扩大髋臼,一边说到:“脊柱神经,世界医疗范围内属于神经外科的手术。但是在国内就变成了骨科的手术,没有心气儿,是做不到这点的。不说国内,美国也是神经外科做66%,骨科做34%。”
  说到这方面的事情,苏云就有些郁闷。
  心胸,是苏云永远都无法释怀的痛。
  或许十几、二十年前,心胸外科开始做介入手术,就没循环科什么事儿了。
  可是……
  机会一旦错过,就永远错过了。
  而现在,另外一个崭新的机会摆在面前。5G,绝对和互联网刚出现的时候一样,是一个划时代的改变!
  郑仁一边说话,一边用直径60mm的髋臼试模测试后,觉得合适,吸净擦干骨屑。
  置入一人工髋臼杯,用定向仪保持向外45°,前倾15°角。
  伸手,一个锤子落在手上。
  咚咚咚,木匠活继续。
第1611章
任务连续完成
  骨科手术只是看上去是木匠活,和凿墙不一样。黄大锤凿墙,一锤三十。
  墙体是凿穿就可以,以破坏为主。
  可是髋关节置换,要的是术后患者能行走。锤子一旦用力过猛,把整个骨盆都砸碎,那就完球了。不说患者术后怎样,术中处理出血都是一个难题。
  这属于术中副损伤,郑仁小心的避免出现类似的情况。
  在系统手术室里,郑仁反复测试凿击的力度。在失败了很多次后,才知道最恰好的力量是什么。
  咚咚咚。
  基恩塔博士见术者毫不犹豫的敲锤子,根本不是从轻到重,循序渐进,下意识的大吼,“轻点。”
  “嗯?什么轻点?”郑仁敲了6下,固定完毕,回头看基恩塔博士,问到。
  基恩塔博士仔细看术区,周围的骨质应该有骨裂了吧。
  然而他看到的是一个完整的术区,别说是骨裂,就连出血都没多少。
  “老板,还记得做鱼刺导致纵膈脓肿的那次手术么?”苏云笑呵呵的问到。
  郑仁知道苏云说的是什么意思。
  那次手术,身后心外科的二线张教授一直唠叨着慢点,慢点。现在换成麻省总医院的基恩塔博士喊,轻点,轻点。
  真把自己当黄大锤了?
  要是没有在系统手术室里的放肆的训练,谁敢上来就这么敲。
  郑仁在后外上方钻了2个孔,拧入2枚螺钉。一个长25mm,一个长20mm,装上内衬,郑仁又抄起锤子,咚咚两下,锤击使其紧扣。
  基恩塔博士下意识的又要制止,可是话到嘴边硬生生的咽了下去。
  果然,什么事儿都没有。基恩塔博士也很奇怪,90……不,已经是93岁高龄的患者,骨质疏松肯定很严重,他是怎么找到刚刚好的力度的?
  “老贺,还要你帮忙。”郑仁完成这面的操作后说到。
  “好咧。”老贺笑呵呵的应道。
  其实转动肢体,这种活是实习生的,要么是小大夫的,最不济也是巡回护士去做。
  可是在异国他乡,郑老板应该是不放心别人。
  老贺对这个“小”活没有抵触,而是很认真的去做。
  只要郑老板让自己干,那就认认真真的去做好了。这是信任,而不是拿自己当小厮使唤。
  手术,每一个步骤都很重要,虽然有些地儿不起眼。
  老贺知道,转腿这个动作,很多实习生根本干不好。至于自己,没吃过猪肉,看过无数猪在自己面前跑过。
  那对双胞胎肯定做不到这一点,老贺心里还是在和楚嫣然、楚嫣之比较着。
  小丫头片子,被自己比下去了吧,老贺心里开心。
  可惜,没有好运来的音乐当背景。以后出国手术,要不要带着U盘呢?
  内旋、屈髋、屈膝左下肢,显露股骨颈截面。
  用开口器凿出中心骨质,髓腔扩器由小至大逐级扩大髓腔,再用股骨柄锉保持前倾角约15°扩大髓腔,冲洗吸净骨屑。
  插入12号人工股骨柄,保持前倾角15°锤击使之紧扣,装上人工股骨头,锤击使之紧扣,复位关节。
  “老贺,活动一下。”郑仁道。
  “好咧。”老贺从头到尾只说这么两个字。
  关节活动度良好,而且稳定。
  “冲洗。”郑仁觉得很开心,毕竟髋关节置换,还是二期手术,能顺利完成,自己“浪费”了不少手术训练时间。
  查无活动性出血,开始缝合。
  “老板,回去咱们把骨科手术也抢过来?”苏云笑道。
  “没意义。”郑仁道。
  “那以后是不是能蹭骨科手术做了?”
  “骨科手术,除了椎体之外,难度都不大。”郑仁道:“好好做介入手术,以后很有前途的。”
  “老板,吃线啊。”苏云叫苦。
  “很多技术要是能跟上,我回去找宁叔……”说着,郑仁顿了一下。
  宁叔,这个又爱又恨的字眼深深刺痛了郑仁的心。
  一想到老丈人,他就想到见面会的时候自己拙劣到无以伦比的表演。
  手术做的有多好,那次见面会就有多拙劣。
  完全是两个极端。
  要是老丈人生病,需要自己做手术……呸呸呸,不能这么想。

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